Handinfecties (Panaritium, Paronychia, Phlegmon): oorzaken, symptomen en behandeling

Krasjes en kleine snijwonden aan de hand kunnen gemakkelijk optreden bij het hanteren van gereedschap, tuinieren of huishoudelijk werk en krijgen vaak geen aandacht. Als de symptomen echter aanhouden, moet ook rekening worden gehouden met handinfecties.

Wat zijn handinfecties?

Handinfecties ontstaan ​​vaak na een blessure als gevolg van kiemen die gemakkelijker de huid door de wond. Aan de binnenkant van de hand kunnen ze diep in de weefsels doordringen omdat de huid er is bijzonder stevig vastgemaakt aan de onderliggende weefsellagen. Hetzelfde geldt voor het weefsel aan de buigzijde van de vingers. Handinfecties zijn onderverdeeld in de vormen panaritium, paronychia en phlegmon, afhankelijk van het type infectie. Panaritium is een algemene term voor een infectie aan de vingers, die zowel in het gewricht als onder een nagel en ook onder de huid​ Paronychia daarentegen is een infectie aan de onderkant van het nagelbed, de zogenaamde nagelwand. Phlegmon is een handinfectie van de holle hand of peesmantels. Hier worden de vingers niet aangetast.

Oorzaken

De oorzaken van handinfecties van alle drie de vormen zijn vaak stafylokokken of schimmels, die de huid kunnen binnendringen na een zelf toegebracht letsel. Omgaan met gereedschap, nagelverzorging of dieren bijtwonden kan ook leiden infecties bij de hand. Zodra het kiemen zijn binnengekomen door de wond, ontsteking treedt op. Bepaalde reeds bestaande aandoeningen kunnen gemakkelijker leiden infecties bij de hand. Deze omvatten patiënten met immunodeficiency, maar ook kanker patiënten en diabetici. Doorbloedingsstoornissen bevorderen ook de ontwikkeling van handinfecties.

Symptomen, klachten en tekenen

Handinfecties zoals paronychia of phlegmon manifesteren zich in eerste instantie door ontsteking in het getroffen gebied van de hand of vinger​ Soms vormen zich puisten of zwellingen die pijn doen als er druk wordt uitgeoefend. Naarmate de ziekte vordert, pijn bij beweging kan ook optreden, die zich over de hele hand kan verspreiden. Afhankelijk van het type en de ernst van de infectie kan de zenuwen van de hand kan ook worden aangetast. In dit geval kunnen verlamming of sensorische stoornissen optreden. Bovendien zijn typische ziekteverschijnselen zoals koorts en malaise optreden. De hand voelt warm aan en is erg gevoelig voor druk. De getroffenen voelen meestal een kloppend gevoel pijn​ Uiterlijk is een handinfectie voornamelijk te herkennen aan de zichtbare roodheid. Dit verschijnt meestal kort na infectie met de ziekteverwekker en neemt in de eerste dagen in omvang toe. Uiteindelijk vormt zich een blaar of zwelling. De handinfectie verdwijnt meestal vanzelf, op voorwaarde dat de getroffen persoon strikte persoonlijke hygiëne in acht neemt en het anders rustig aan doet. In ernstige gevallen kan de infectie zich verder ontwikkelen en zich verspreiden naar andere delen van het lichaam. Dit is te herkennen aan een toenemend gevoel van ziekte en ernst pijn in de hand.

Diagnose en verloop

De arts kan handinfecties gemakkelijk herkennen aan de hand van de beschreven klachten zoals pijn, zwelling en de bestaande bewegingsbeperking. De hand is bovendien erg drukgevoelig en warmer dan een gezonde hand. Al deze symptomen duiden al op een ontstekingsreactie. Als de handinfectie verder vordert, kan de patiënt een algemeen gevoel van ziekte ervaren koorts en rillingen. De weefselvocht knooppunten in de oksels zijn ook opgezwollen en geven de arts nog een indicatie van ontsteking​ Dit kan worden gedetecteerd met een bloed test. Om erachter te komen om welk type kiem het gaat, wordt een wattenstaafje uit de wond gehaald. Als diepere zachte weefsels of botten en gewrichten al aangetast zijn door handinfecties, een Röntgenstraal, een MRI (MRI) of een CT (computertomografie) moet ook worden gebruikt om te bepalen hoe ver de infectie is gevorderd.

Complicaties

In de meeste gevallen doen handinfecties dat niet leiden voor specifieke complicaties en hoeven niet door een arts te worden behandeld. Ze genezen relatief vaak vanzelf als de handen worden verzorgd en een hoge standaard van hygiëne wordt gehandhaafd. Zonder behandeling leiden handinfecties voornamelijk tot hevige pijn, deze pijn kan onder spanning of ook in de vorm van pijn in rust, leidend tot slaapproblemen 's nachts. Evenzo zijn de handen rood en mogelijk bedekt met vlekken en gezwollen. De beweging van de vingers en handen wordt ernstig beperkt door de handinfecties en de pijn, wat kan leiden tot beperkingen en complicaties in het dagelijks leven. Onder bepaalde omstandigheden kan de getroffen persoon zijn of haar professionele activiteiten niet meer uitoefenen vanwege de handinfecties. Door de infectie zelf hebben patiënten er vaak last van koorts en pijn in de ledematen. Verder, hoofdpijn en rillingen komen ook voor. Handinfecties worden behandeld met behulp van antibiotica en pijnstillers​ Er zijn geen verdere complicaties als de getroffen persoon voor zijn handen en rust zorgt. Als de getroffen persoon niet op voldoende hygiëne let, bloed vergiftiging kan ook voorkomen. Dit leidt in veel gevallen tot de dood.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Aangezien handinfecties zich kunnen verspreiden naar andere delen en delen van het lichaam en daar ongemak en complicaties kunnen veroorzaken, moeten handinfecties altijd door een arts worden behandeld. De arts moet worden geraadpleegd als de typische symptomen van handinfecties optreden na een snijwond of ander letsel aan de hand. Waaronder brandend en stekende pijn die gepaard gaat met roodheid. Zwelling kan ook aan de hand optreden en tot bewegingsbeperking leiden. Meestal ernstig hand pijn duidt ook op een handinfectie. Bovendien kan een infectie leiden tot koorts of verlamming van de hand. Als deze symptomen optreden, is onmiddellijke behandeling door een arts in ieder geval noodzakelijk. Handinfecties kunnen worden behandeld door een huisarts. Alleen in ernstige gevallen is het nodig om een ​​ziekenhuis te bezoeken. Normaal treedt snel een positief verloop van de ziekte op.

Behandeling en therapie

Therapie voorkomt zo vroeg mogelijk de verspreiding van de infectie. Een schaafwond moet thuis worden behandeld ontsmettingsmiddel indien mogelijk en dan beschermd met een gips​ Als een dergelijke wond niet binnen enkele dagen verbetert, moet een arts worden geraadpleegd. Therapie dan omvat het behandelen van de wond en het nemen van een antibioticum​ In geval van ernstige pijn, extra pijnstillers kan ook worden ingenomen. Het is ook erg belangrijk om de huidige vaccinatiestatus te controleren tetanus​ Indien nodig is een boostervaccinatie vereist. Bij handinfecties die verder gevorderd zijn, is een operatie onvermijdelijk omdat het aangetaste huidweefsel moet worden verwijderd. Als de infectie niet wordt gestopt, riskeert de patiënt vingers of hand te verliezen. De ontwikkeling van bloed vergiftiging (bloedvergiftiging) moet ook worden voorkomen. Indien nodig wordt de resulterende wond behandeld met een drain en moet deze regelmatig worden uitgespoeld. Het verband moet dan dagelijks worden vervangen. Om verder te promoten wond genezen bij handinfecties wordt de arm geïmmobiliseerd en moet de patiënt ook de inspanning tot een minimum beperken. Met de juiste behandeling verdwijnen handinfecties snel.

Vooruitzichten en prognose

Infectie in de hand wordt meestal veroorzaakt door bacteriën​ Het is moeilijk om een ​​exact beeld en prognose te geven met betrekking tot het beloop van de ziekte, omdat dit van veel verschillende factoren afhangt. Bovendien wordt het algehele beloop van de ziekte sterk beïnvloed door het feit of de getroffen persoon een arts ziet of dat de persoon volledig afziet van medische en medicamenteuze behandeling. Als de getroffen persoon besluit voor medische en medicamenteuze behandeling, staat niets een volledig en snel herstel in de weg. Met geschikt of ontstekingsremmend drugskan de bestaande ontsteking snel en effectief worden geremd. De situatie is echter anders als de getroffen persoon volledig afziet van medicatie. Onder bepaalde omstandigheden verspreidt de infectie zich door het hele lichaam, zodat in het ergste geval een infectie kan optreden. Er is een risico van bloed vergiftiging, zodat er acuut levensgevaar bestaat. In geval van infectie moet onmiddellijk een geschikte arts worden geraadpleegd. Dit kan een positief effect hebben op het gehele genezingsproces.

het voorkomen

Handinfecties kunnen alleen worden voorkomen bij het werken met gereedschap of in de tuin door geschikte beschermende handschoenen te gebruiken. Het is belangrijk om het genezingsproces van een blessure te volgen. Als de wond niet vanzelf of op zichzelf herstelt voorwaarde verergert na een paar dagen, een arts moet worden geraadpleegd om handinfecties uit te sluiten.

Nazorg

De mogelijkheden voor nazorg bij handinfecties zijn sterk afhankelijk van de precieze aard en ernst van de infectie, zodat hierover geen algemene voorspelling kan worden gedaan. In sommige gevallen is er helemaal geen nazorg of is het niet nodig, zodat alleen de gewone behandeling door een arts nodig is. In het geval van handinfecties moet de getroffen persoon bij de eerste symptomen en tekenen een arts raadplegen om verdere complicaties of ongemak te voorkomen. Hoe eerder een arts wordt geraadpleegd, des te beter is meestal het verloop van deze klacht. In de regel verminderen handinfecties de levensverwachting van de getroffen persoon niet. Nadat een dergelijke infectie is genezen, mogen de handpalmen niet worden belast. Werk af dat de hele handen zou treffen. Een verband kan ook beschermen tegen verdere infecties. Evenzo moet de getroffen persoon crème en vet op zijn of haar handen aanbrengen om dit te voorkomen gebarsten huid​ Als de handinfecties worden behandeld door middel van antibioticamoet de getroffen persoon ervoor zorgen dat ze regelmatig worden ingenomen en ook de juiste dosering. antibiotica mag niet samen worden ingenomen alcohol in dat geval wordt hun effect anders verlicht.

Wat u zelf kunt doen

In het geval van handinfecties, is het eerste dat u moet doen de instructies van de arts volgen wondverzorging en het nemen van medicatie. De infecties of wonden moet regelmatig en zoals voorgeschreven thuis worden schoongemaakt en verzorgd. Indien nodig moet de wond worden gewassen en het verband worden vervangen. Passend hygiënisch maatregelen zal helpen de infecties sneller te laten verdwijnen en zal de hand sneller weer in staat zijn om gewicht te dragen. Onder geen enkele omstandigheid wonden worden opengekrast, en contact met schoonheidsmiddelen en andere stoffen moeten worden vermeden. In principe moet de aangedane hand worden beschermd door de patiënt en niet worden blootgesteld aan enige of slechts minderjarige spanning​ Noodzakelijke werkzaamheden en handbewegingen moeten met de andere hand worden uitgevoerd, maar ook hier is overbelasting mogelijk en moet worden voorkomen. Dit komt doordat het risico op peesontsteking bijzonder hoog is als de vervangende hand de normaal gesproken zwakke hand is, dat wil zeggen de linkerhand in het geval van rechtshandige patiënten. Over het algemeen is het raadzaam om voldoende rust te nemen en de fysieke belasting van lichaam en handen tot een minimum te beperken. Het is ook belangrijk om voorgeschreven medicijnen in te nemen zoals voorgeschreven en op de hoogte te zijn van eventuele bijwerkingen om het algehele welzijn te bevorderen.