Zwangerschapshypertensie: oorzaken, symptomen en behandeling

Zwangerschap hypertensie is een complicatie tijdens zwangerschap. In dit geval, bloed drukwaarden overschrijden een limiet van 140/90 mmHg bij opeenvolgende metingen. Als bedrust en dieetveranderingen niet lager worden bloed druk, medicijn therapie mag gebruikt worden.

Wat is zwangerschapshypertensie?

In zwangerschapsduur hypertensie, aanzienlijk verhoogd bloed druk treedt op tijdens zwangerschap​ Het fenomeen wordt daarom ook wel zwangerschapsduur genoemd hypertensie​ Hypertensief bloeddruk zou optreden wanneer de systolische bloeddruk permanent of situationeel hoger is dan 140 mmHg of de diastolische bloeddruk permanent of situationeel hoger is dan 90 mmHg. Zwangerschapshypertensie kan afwezig zijn of geassocieerd zijn met proteïnurie en oedeem. In combinatie met proteïnurie en oedeem kan de voorwaarde wordt niet langer pure zwangerschapshypertensie genoemd, maar als pre-eclampsie​ Als de zwangere vrouw al eerder arteriële hypertensie heeft gehad zwangerschap, zwangerschapshypertensie is niet aanwezig. Zwangerschapshypertensie is een van de meest voorkomende oorzaken van kindersterfte tijdens de bevalling, goed voor ongeveer 30 procent van alle gevallen, en als complicatie verhoogt het ook het risico op moedersterfte.

Oorzaken

Zwangerschapshypertensie treft de aanstaande moeder in bijna een kwart van alle zwangerschappen. Zwangerschapshypertensie komt bijna uitsluitend voor bij eerste zwangerschappen. Aangenomen wordt dat de belangrijkste oorzaak van zwangerschapshypertensie een toename van de hoeveelheid bloed in de bloedsomloop van de moeder is. Deze toename van bloed volume is ongeveer 40 procent tijdens de zwangerschap. Bovendien verandert de stofwisseling. Zowel koolhydraten als Vet metabolisme worden beïnvloed door deze veranderingen. Bloedsuiker en bloed lipidenbijvoorbeeld toename tijdens de zwangerschap. Deze veranderingen in het metabolisme kunnen ook verband houden met het fenomeen van zwangerschapshypertensie. Tot op heden zijn de oorzaken van hypertensie echter nogal speculatief en zijn ze niet definitief wetenschappelijk opgehelderd.

Symptomen, klachten en tekenen

Meestal begint hypertensie in de 20e week van de zwangerschap of later. Zwangerschapshypertensie doet de zwangere vrouw klagen over typische hypertensie-symptomen. Hoofdpijn of er kunnen gevoelens van druk aanwezig zijn. Visuele stoornissen van meer of minder ernst komen even vaak voor. De hypertensie kan veroorzaken duizeligheid en misselijkheid​ Omdat de vasculaire druk ook verhoogd is bij hypertensie, urineren patiënten vaak vaker dan vóór hypertensie voorwaarde​ Bovendien oedeem door water retentie werd voorheen gerapporteerd als een van de belangrijkste symptomen. In de tussentijd wordt oedeem echter niet langer begrepen als een typisch symptoom van zwangerschapshypertensie. Eigenlijk, water retentie begeleidt de meeste zwangerschappen. Binnen drie maanden na de geboorte neemt het fenomeen in 85 procent van de gevallen af. De overige 15 procent lijdt aan chronische hypertensie na de zwangerschap.

Diagnose en verloop

De diagnose zwangerschapshypertensie wordt gesteld door te meten bloeddruk​ Een waarde van 140/90 mmHg wordt beschouwd als de afkapwaarde. Metingen worden in rust uitgevoerd. Een enkele meting is niet voldoende voor diagnose. Zwangerschapshypertensie is alleen aanwezig als de waarde de opgegeven limiet overschrijdt in twee opeenvolgende metingen. Een urinetest wordt uitgevoerd om pure zwangerschapshypertensie te onderscheiden van de speciale vorm van pre-eclampsie​ Milde zwangerschapshypertensie wordt geacht een relatief gunstige prognose te hebben. Dus licht verhoogde niveaus zijn meestal geen groot risico voor de moeder en foetus​ Als zwangerschapshypertensie echter volwassen wordt pre-eclampsie en dus verdere complicaties bevordert, verslechtert de prognose. Beide foetus en de moeder kan dus een verhoogd risico lopen.

Complicaties

In de meeste gevallen van zwangerschapshypertensie is er een sterke toename van bloeddruk tijdens de zwangerschap. Het kind wordt meestal niet beïnvloed door de voorwaarde, maar er kunnen verschillende complicaties optreden voor de moeder. Er is bijvoorbeeld een verhoogde incidentie van hoofdpijn en duizeligheid tijdens de zwangerschap​ Dit kan worden geassocieerd met gevoelens van druk en misselijkheid, zodat de kwaliteit van leven van de patiënt sterk wordt verminderd. De verhoogde bloeddruk kan ook leiden tot hart- problemen bij de patiënt, die levensbedreigend kunnen zijn. In het ergste geval kan de dood het gevolg zijn van a hart- aanval. Zwangerschapshypertensie kan in de regel relatief snel en in een vroeg stadium worden vastgesteld, zodat ook in een vroeg stadium met de behandeling kan worden begonnen. In ernstige gevallen kan zwangerschapshypertensie dat wel doen leiden naar voortijdige geboorte​ Dit kan gepaard gaan met gevolgschade en in het ergste geval met het overlijden van het kind. De ziekte kan echter relatief gemakkelijk worden bestreden met een verandering in dieet, zodat er geen verdere complicaties en ongemak zijn. In sommige gevallen is behandeling met behulp van medicatie noodzakelijk.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

De aanbeveling voor de aanstaande moeder is om deel te nemen aan alle aangeboden onderzoeken voor preventieve zorg of controle tijdens de zwangerschap. Op deze manier is de beste controle van het volksgezondheid conditie vindt plaats voor zowel moeder als kind. Bij de routinebehandelingen wordt de bloeddruk gemeten, zodat onregelmatigheden vroegtijdig worden opgespoord en een snelle diagnose mogelijk is. Als er zich onregelmatigheden voordoen buiten de onderzoeken om, dient zo snel mogelijk een arts te worden geraadpleegd. Ernstige hartkloppingen, onregelmatigheden van de cardiovasculair systeem of problemen met de bloedsomloop moeten onmiddellijk met een arts worden besproken. Als er een aanhoudend gevoel is van innerlijke hitte, zweten of opvliegersis een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Als er sprake is van interne onrust, een gevoel van ziekte of een verhoogde lichaamstemperatuur, is een arts nodig. Als de zwangere vrouw een diffuus gevoel heeft dat er onregelmatigheden zijn in de ontwikkeling van het kind, moet ze een arts raadplegen. Als er sprake is van een algemene zwakte, een ongebruikelijke prestatievermindering, slaapstoornissen of problemen met concentratieis een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Als er stoornissen zijn in het bestaande gezichtsvermogen of als de aanstaande moeder lijdt hoofdpijn, moet ze een arts raadplegen. Overleg met een arts is noodzakelijk in geval van duizeligheid, aanhoudend misselijkheid or braken vanaf het tweede trimester. Een ongewoon sterk drang om te plassen moet worden verduidelijkt.

Behandeling en therapie

Aanstaande moeders met zwangerschapshypertensie worden aanvankelijk goed gecontroleerd. Monitoren is niet alleen nodig tijdens de rest van de zwangerschap, maar vooral tijdens de bevalling. De aanstaande moeder wordt ook door de arts voorgelicht over zwangerschapshypertensie en de mogelijke gevolgen en oorzaken ervan. Deze educatieve praten geeft haar idealiter voldoende begrip van de aandoening om tijdens de rest van de zwangerschap zoveel mogelijk voor zichzelf te zorgen. Door middel van onderwijs en Grensverkeerheeft hypertensie slechts in enkele gevallen ernstige gevolgen voor de rest van de zwangerschap of bevalling. Medicamenteuze therapieën worden gebruikt om de bloeddruk tijdig te verlagen om het risico op de ontwikkeling van een tekort te verminderen of voortijdige geboorte​ Zwangerschapshypertensie kan echter niet causaal worden behandeld, maar alleen symptomatisch. Bij sterk verhoogde waarden schrijft de arts bedrust voor. Elke activiteit kan de bloeddruk verder verhogen. Lichamelijke rust voor de moeder is daarom onmisbaar om de risico's tot een minimum te beperken. In de regel wordt de moeder ook geadviseerd om een ​​evenwichtig te volgen dieet dat is in overeenstemming met de zwangerschapsvereisten. Een verandering in dieet is vaak succesvol, vooral in het geval van lichte hypertensie. Voor drugs therapie van hypertensie moeten de risico's en voordelen worden afgewogen. Daarom wordt medicamenteuze interventie meestal alleen geadviseerd bij ernstige hypertensie. Niet alleen extreem hoge waarden, maar ook aanhoudend hoge waarden pleiten voor medicatie therapie​ Zo kunnen alfamethyldopa, bètablokkers of hydralazine worden gebruikt als antihypertensivum. drugs.

Vooruitzichten en prognose

Zwangerschapshypertensie is tijdelijk volksgezondheid aandoening die uitsluitend bij zwangere vrouwen kan worden vastgesteld. Het treedt op tijdens de zwangerschap en verdwijnt normaal gesproken onmiddellijk na de bevalling. Het ongeboren kind wordt niet door de ziekte getroffen. Het vertoont geen onregelmatigheden. Niettemin is de hoge bloeddruk wel leiden aan een ongewenste voortijdige geboorte​ Het komt zelden voor dat de dood van het kind als resultaat wordt gedocumenteerd. Dit hangt af van het tijdstip van de vroeggeboorte, de omstandigheden en de medische zorg voor moeder en kind. Hoewel zwangerschapshypertensie verschillende oorzaken heeft. volksgezondheid problemen en stoornissen bij de aanstaande moeder, kan de toestand tijdens de zwangerschap onafhankelijk positief worden beïnvloed door levensstijl en voeding. Dit minimaliseert bestaande klachten en verhoogt het algemene welzijn. Bij sommige patiënten is het ziekteverloop tot aan de bevalling chronisch, ondanks alle inspanningen. Hier is extra waakzaamheid geboden en de bloeddruk moet meerdere keren per dag met regelmatige tussenpozen worden gecontroleerd. Er is een mogelijkheid van intramuraal verblijf tot het einde van de zwangerschap. Binnen de poliklinische of intramurale medische zorg vindt voldoende regulering van de bloeddruk plaats zodat bij de meeste patiënten ernstige complicaties kunnen worden voorkomen. Na de bevalling vindt spontane genezing plaats.

het voorkomen

Zwangerschapshypertensie kan niet worden voorkomen omdat de oorzaak de fysiologische toename van het bloed tijdens de zwangerschap is. Desalniettemin kan het beloop van zwangerschapshypertensie worden beïnvloed. Zwangere vrouwen met een verhoogde bloeddruk moeten het rustig aan doen en idealiter hun dieet aanpassen om te voorkomen dat de bloeddruk verder stijgt.

Follow-up

Bij zwangerschapshypertensie zijn de opties voor nazorg zeer beperkt. Eerst en vooral is medische behandeling met behulp van medicijnen noodzakelijk om de symptomen van zwangerschapshypertensie te verlichten en verdere complicaties te voorkomen. In het ergste geval kan deze ziekte leiden tot de dood van de getroffen persoon als deze niet wordt behandeld. Deze ziekte vereist meestal permanent Grensverkeer door artsen en behandeling bij de patiënt thuis is niet mogelijk. Om deze reden is een vroege diagnose van zwangerschapshypertensie bijzonder belangrijk om een ​​vroege behandeling te garanderen. Lijders aan deze aandoening moeten rusten en het rustig aan doen met hun lichaam. Zware activiteiten en andere onnodige activiteiten moeten daarom altijd worden vermeden. Sportieve activiteiten en spanning moet ook worden vermeden. In veel gevallen is een verandering in het dieet ook nodig om de symptomen van zwangerschapshypertensie te verlichten. Een gezonde levensstijl met een uitgebalanceerd dieet heeft een zeer positief effect op het beloop van de ziekte. Bij het innemen van medicatie moet erop worden gelet dat deze regelmatig wordt ingenomen. De levensverwachting van de patiënt wordt meestal niet verminderd door zwangerschapshypertensie als de behandeling succesvol is.

Hier is wat u zelf kunt doen

Naast medische behandeling van zwangerschapshypertensie met behulp van medicijnen, natuurlijk huismiddeltjes kan ook helpen de bloeddruk laag te houden. Het is cruciaal om op vocht te letten evenwicht en zorg ervoor dat er genoeg wordt gedronken. Bovendien moeten zwangere vrouwen die tijdens de zwangerschap last hebben van verhoogde bloeddruk, voldoende innemen vitamine D. De vitamine helpt het lichaam om de bloeddruk op peil te houden. De vitamine helpt het lichaam de bloeddruk onder controle te houden. Bovendien is er een tekort aan vitamine D, zorgt ervoor dat de bloeddruk onmiddellijk daalt. Natuurlijk vitamine D wordt voornamelijk geproduceerd door zonlicht op de huid​ Daarom zijn buitenwandelingen bijzonder geschikt. Bovendien kan voldoende beweging door middel van een wandeling de bijbehorende verlichting verlichten symptomen van zwangerschap en hebben een zeer positief effect op het welzijn van zwangere vrouwen. Nemen ui, knoflook, pepermunt thee, veel fruit en groenten en een zoutarm dieet helpen ook om een ​​verhoogde bloeddruk te verlagen. Diverse huismiddeltjes met toevoegingen van verschillende oliën en kruiden, kan ook helpen de bloeddruk te verlagen. Dit wordt echter niet zonder meer aanbevolen, omdat niet alle kruiden en oliën compatibel zijn, vooral tijdens de zwangerschap.