Gynaecomastie (vergroting van de borstklieren bij mannen): oorzaken, symptomen en behandeling

Heel wat getroffen mannen vinden borstvergroting (gynaecomastie) buitengewoon gênant en onaangenaam. In het dagelijks leven worden deze borstvergrotingen ook wel eens geringschattend Man Boobs genoemd. Om deze reden overwegen mannen meestal een operatie. Tijdens deze procedure, glandulair en / of vetweefsel wordt verwijderd, waardoor er een vlakkere, stevigere en dus mannelijke borst ontstaat.

Wat is gynaecomastie?

Het zijn niet alleen vrouwen die een bepaald probleem hebben met het beeld van hun borsten. Sommige mannen hebben ook last van het feit dat ze hun borsten hebben groeien gestaag en zo meer en meer op de vrouwelijke borst gaan lijken. Deze uitgroei wordt als medisch beschouwd voorwaarde en heet gynaecomastie​ Dit is een vergroting van de mannelijke borst, die wordt veroorzaakt door een toename van weefsel. Onder dit klinische beeld zijn er twee verschillende typen. Enerzijds het echte en anderzijds het valse gynaecomastie​ De oorzaak van de zogenaamde valse gynaecomastie is te zwaar​ Hier geven vetophopingen in de mannelijke borst de indruk van deze aanzienlijke zwelling. De zogenaamde echte gynaecomastie is ook gebaseerd op een hormonale aandoening.

Oorzaken

Volgens statistische gegevens lijdt ten minste veertig procent van de mannen aan gynaecomastie. De reden hiervoor, dat er sprake is van een atypische vergroting, is meestal niet duidelijk. Het kan te wijten zijn aan klieraandoeningen of veranderd zijn lever functies, maar ook voor het gebruik van anabole steroïden (oestrogeenbevattend drugs), medicijn of alcohol consumptie of, in zeldzame gevallen, een tumor, dat een mannelijke borst vrouwelijk wordt, dwz gynaecomastie. Sommige mannen hebben meer vrouwen hormonen (oestrogenen), die verantwoordelijk zijn voor de onaangename groei van de mannelijke borst. De trigger hiervoor kan bijvoorbeeld een hypothalamus wanorde. Het teveel aan oestrogeen bij gynaecomastie kan ook gedeeltelijk te wijten zijn aan het feit dat het lichaam van de betreffende man te weinig mannelijke hormonen​ Sommige mannen hebben echter ook invloed op het lichaamseigen hormoon evenwicht​ Dus, terwijl je er wat van neemt anabole steroïden, de meegeleverde testosteron kan grotendeels worden omgezet in oestrogeen door het eigen lichaam van de man.

Symptomen, klachten en tekenen

Het belangrijkste symptoom bij gynaecomastie is vergroting van de borsten bij mannen. Deze borstvergroting kan fysiologisch of pathologisch zijn. Fysiologische gynaecomastie zoals puberale, neonatale, geriatrische en pseudogynecomastie heeft geen pathologische waarde. Bij de getroffenen kunnen echter psychische afwijkingen ontstaan ​​door een gevoel van schaamte. Dit leidt soms tot terugtrekking uit de samenleving, sociaal isolement of zelfs Depressie​ Andere symptomen verschijnen niet. De getroffen persoon heeft vaak psychotherapeutische zorg nodig, tot en met cosmetische chirurgie, om weer zelfvertrouwen te krijgen. Soms is gynaecomastie echter pathologisch. In dit geval kunnen verdere lichamelijke symptomen optreden, die enerzijds de gynaecomastie zelf beïnvloeden en anderzijds worden uitgelokt door de respectievelijke onderliggende ziekte. Bij uitgesproken gynaecomastie is er bijvoorbeeld soms een gevoel van druk of zelfs pijn in de borst. De tepels kunnen overgevoelig zijn. Huid irritatie is mogelijk in de borstplooi, leidend tot ernstig pijn​ Beweging van het borstweefsel geeft vaak een bijzonder onaangenaam gevoel. Tijdens sportactiviteiten kunnen deze weefselbewegingen zelfs ernstige gevolgen hebben pijn, wat kan worden voorkomen door een compressieshirt of sportbeha te dragen. In sommige gevallen van pathologische gynaecomastie kan ook eenzijdige borstgroei optreden. Naast erfelijke hormonale onevenwichtigheden, ernstige oorzaken zoals kanker of drugsmisbruik soms leiden tot gynaecomastie.

Diagnose en verloop

Als gynaecomastie moet worden geëlimineerd, wordt vooraf een eerste consult gehouden met als doel intensief overleg met een specialist (uroloog). Bij dit onderzoek komt bijvoorbeeld het hormoon naar voren evenwicht wordt gecontroleerd en andere oorzaken worden onderzocht om een ​​duidelijke diagnose te kunnen stellen. De verschillende triggers die kunnen worden overwogen, worden ook in dit proces meegenomen. Welke verder maatregelen worden toegepast voor de behandeling van de gynaecomastie wordt bepaald door de arts per diagnose. In zeer zeldzame gevallen wordt chirurgische ingreep uitgevoerd. Alleen in het geval van extreem ernstige weefselproliferatie, die ook doorgaat, kan een borstoperatie de normale toestand herstellen voorwaarde als laatste redmiddel. In dit geval wordt het overtollige borstweefsel verwijderd door liposuctie​ Dit behandelt echter niet de oorzaak van gynaecomastie, maar verandert alleen de stroom voorwaarde​ Dus zelfs na de chirurgische ingreep moet een verdere effectieve behandeling plaatsvinden. Dit kan bijvoorbeeld gynaecomastie verminderen door een verandering in dieet of hormoonbalancering.

Complicaties

Mannelijk frezen borstvergroting meestal niet leiden geven volksgezondheid complicaties of ongemak. Deze kunnen echter optreden als de vergroting optreedt als gevolg van zwaarlijvigheid of een andere medische aandoening. In de meeste gevallen is er echter sprake van psychisch ongemak. De meeste mannen voelen zich ongemakkelijk en niet mooi met de vergrote borsten. Er worden minderwaardigheidscomplexen gevormd en het gevoel van eigenwaarde wordt sterk verminderd. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten zich terugtrekken uit het sociale leven en Depressie en andere psychologische stoornissen komen voor. De psychische klachten worden meestal behandeld door een psycholoog, zonder bijzondere complicaties. Behandeling van mannelijke borstkliervergroting vindt altijd causaal plaats. In het geval van zwaarlijvigheidmoet de getroffen persoon overgaan op een gezonde levensstijl om verdere groei te voorkomen. In het verdere verloop kunnen de vergrote borsten operatief worden verkleind. In veel gevallen kunnen medicijnen dat wel leiden borstvergroting bij mannen en moet daarom na overleg met een arts worden stopgezet of vervangen door andere medicijnen. Een vergroting van de mannelijke borstklier leidt niet tot een verminderde levensverwachting. De onderliggende aandoening kan echter ernstig zijn en moet in ieder geval worden onderzocht.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Behandeling van gynaecomastie is altijd aan te raden. Dit voorkomt verdere complicaties en ongemak, en herstelt ook het levensgevoel van de man. De behandeling is echter niet in alle gevallen medisch noodzakelijk, zodat allereerst een verhelderend gesprek met een arts dient plaats te vinden. In de regel moet een arts worden geraadpleegd als de borstklieren of de borsten van de man in het algemeen aanzienlijk zijn vergroot. Een beklemmend gevoel in de borsten kan ook wijzen op gynaecomastie en moet door een arts worden onderzocht. De borsten zelf zijn gevoelig voor aanraking, dus de tepels kunnen ook pijn doen bij aanraking. Als dit ongemak zonder een bepaalde reden optreedt, is behandeling door een arts aan te raden. Aangezien gynaecomastie ook kan leiden tot Depressie of andere psychologische problemen, moet een psycholoog worden geraadpleegd. Het eerste onderzoek en de diagnose kunnen worden uitgevoerd door een huisarts. De chirurgische ingreep wordt meestal in een ziekenhuis uitgevoerd en leidt tot een positief beloop van de ziekte.

Behandeling en therapie

Als gynaecomastie voornamelijk gebaseerd is op vergroot of vergroot borstklierweefsel, kan het operatief worden verwijderd, zodat het borst kan vlakker worden gemodelleerd. Bij deze behandeling worden een of meer incisies gemaakt in de tepelhof (of verlengde incisies als er een grotere hoeveelheid is) zodat overtollig klierweefsel direct kan worden verwijderd. De meest gebruikte methode is "Ultrageluid Assisted Aspiration Lpectomy ”(UAL). Bij deze procedure levert een innovatieve canule iets speciaals op ultrageluid energie aan de vetweefsel, dat als het ware het overtollige weefsel 'blaast' en het vervolgens vloeibaar maakt. Na de operatie zijn zwelling en gevoelloosheid merkbaar, evenals mogelijk wat blauwe plekken in de borst Oppervlakte. Dergelijke symptomen verdwijnen meestal binnen maximaal drie weken. In de regel wordt na de operatie een elastisch verband aangebracht voor compressie, dat actief de vermindering van de zwelling en de genezing van de wond ondersteunt. De meerderheid van de patiënten is verheugd over de resultaten van de procedure, aangezien de oorzaak van de onmannelijke borst is weggenomen. Helaas heeft gynaecomastie-chirurgie geen medische bedoeling, dus wordt het als puur beschouwd cosmetische chirurgie.

Vooruitzichten en prognose

Gynaecomastie begint meestal in de vroege puberteit en gaat niet vanzelf achteruit gedurende het hele leven. Zodra de borstklieren zijn vergroot, blijven ze op die grootte, tenzij ze worden behandeld met medicatie of een operatie. Echte gynaecomastie moet worden onderscheiden van valse gynaecomastie, die wordt veroorzaakt door zwaarlijvigheid en vetophopingen in de borst. Valse gynaecomastie kan worden omgekeerd door het lichaamsgewicht te verminderen - met correct gewichtsverlies, zelfs zonder op te hangen huid kleppen. Echte gynaecomastie verbetert daarentegen alleen met medische behandeling. Bovendien zijn de borsten van echte gynaecomastie meestal veel groter dan die van de valse vorm. Als gynaecomastie niet optreedt tijdens de puberteit, kan het alsnog beginnen op oudere leeftijd, wanneer het aantal mannen is hormonen neemt af. Dit proces is volkomen natuurlijk, maar het zorgt er ook voor dat het aandeel vrouwelijke hormonen toeneemt, en als gevolg daarvan kunnen de borstklieren van een ouder wordende man groter worden. Vaak is de gynaecomastie dan echter niet zo merkbaar als in het geval dat het bij een jonge man al in de puberteit begint. Hormoon therapie evenals chirurgische verkleining van de borst in het geval van zeer ernstige vergroting kan een remedie zijn. Hoewel de chirurgische methode snel succes oplevert, duurt de hormoonbehandeling alleen langer, maar verzekert het succes van de behandeling op de lange termijn.

het voorkomen

Hormonale gynaecomastie is slechts in beperkte mate te voorkomen. Mannen moeten absoluut afzien van gebruik anabole steroïden en andere groeihormonen voor hun sport of bodybuilding​ Gynaecomastie als gevolg van overgewicht kan worden voorkomen door veel te bewegen, uithoudingsvermogen sport en een gezond dieet.

Nazorg

De mogelijkheden voor nazorg zijn ernstig beperkt voor mannen borstvergroting​ De eerste prioriteit is de juiste behandeling van deze aandoening en meestal de diagnose van de onderliggende ziekte om verdere complicaties en ongemak te voorkomen. Daarbij moet de trigger van de vergroting van de mannelijke borstklier natuurlijk worden gevonden en vermeden, zodat de aandoening volledig kan worden opgelost. De behandeling van borstkliervergroting bij mannen wordt meestal uitgevoerd met behulp van een chirurgische ingreep. Dit verloopt meestal zonder bijzondere complicaties en leidt ook tot succes. Als gevolg hiervan kunnen de symptomen meestal volledig worden verlicht en beperkt. Na de operatie moet de patiënt in bed blijven en rusten. Het borstgebied moet achteraf worden ondersteund en mag niet onnodig worden blootgesteld spanning​ Over het algemeen moeten inspanning of stressvolle activiteiten tijdens dit proces worden vermeden. Sinds man borstvergroting kan ook leiden tot psychische stoornissen of zelfs depressie, in sommige gevallen is psychologische behandeling ook nodig. Praten met familie of vrienden kan ook een positief effect hebben op het beloop van de ziekte. De levensverwachting van de patiënt wordt niet beperkt door borstvergroting bij mannen.

Wat u zelf kunt doen

Gynaecomastie beperkt de getroffenen in het dagelijks leven aanzienlijk; zwemmen, sauna, strakke kleding worden uit schaamte vermeden. Naast medicatie of chirurgisch therapie, is er vaak weinig zelfhulp. Het is echter mogelijk om de zichtbaarheid door kleding te verminderen, bijvoorbeeld door losse tops te dragen. Poloshirts of shirts die open over een T-shirt worden gedragen, leiden af, vooral als ze verschillende kleuren of patronen hebben. Opvallend bedrukte overhemden moeten koste wat het kost worden vermeden. Maar ook shapende of zogenaamde compressieshirts, laat het lichaamsbeeld steviger en rechtop lijken. De orthopedische borst riem of een goede sportbeha verhindert de beweging van het aangegroeide weefsel, de borst ziet er platter en steviger uit. Dieetveranderingen, uithoudingsvermogen sporten en gerichte training van de borstspieren zorgen voor verlichting en minimaliseren de vetweefsel, maar kost tijd. Roeien en zwemmen zijn het meest effectief. Maar ook push-ups of boogschieten zetten het vetweefsel om in spieren. Bier mag helemaal niet worden geconsumeerd, niet alleen vanwege de alcohol en de resulterende toename in calorieën, maar ook vanwege de fyto-oestrogenen Verpakt in hop​ Openlijk omgaan met gynaecomastie en erover praten geeft begrip en ondersteunt de psychische toestand.