Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lengte [gewichtsverlies]; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [petechiën (huid bloeden)].
- Extremiteiten [vanwege symptomen:
- Janeway-laesies (pathogenese is gebaseerd op een type III overgevoeligheidsreactie) - kleine laesies (kleine erythemateuze of hemorragische plekken of knobbeltjes) op de handpalmen / voetzolen; pathognomonisch voor infectieuze (bacteriële) endocarditis; meestal is de onderliggende bacterie een stafylokokken
- Osler-knobbeltjes - kleine onderhuidse, pijnlijke, inflammatoire rode, hemorragische uitbloeiingen (pathologische huidveranderingen), die meestal tekenen zijn van micro-embolie of immuuncomplex vasculitis in de context van infectieus endocarditis vooral op handen en voeten.
- Splinterbloedingen - bloeden onder de vingernagels.
- Drumstickvinger]
- Auscultatie (luisteren) van de hart- [tachycardie (hartslag te snel:> 100 slagen per minuut), aritmie, niet gespecificeerd, hartruis: dit kan van karakter veranderen (decrescendovorm / wordt stiller; crescendoform / wordt luider)].
- Auscultatie van de longen [dyspneu (kortademigheid)]
- Palpatie (palpatie) van de buik (buik), etc.
- Inspectie (bezichtiging).
- KNO-onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
- Otitis media (ontsteking van de middenoor).
- Sinusitis maxillaris (maxillaire sinusitis)]
- Reumatologisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
- Granulomatose met polyangiitis (GPA), voorheen Wegener-granulomatose - necrotiserend (afsterven van weefsel) vasculitis (vasculaire ontsteking) van de kleine tot middelgrote schepen (klein vat vasculitiden), die is gekoppeld aan granuloom formatie (knobbeltje formatie) in de bovenste luchtwegen (neus-sinussen, middenoororopharynx) evenals de onderste luchtwegen (longen).
- Collagenoses (groep van bindweefsel ziekten veroorzaakt door auto-immuunprocessen) - systemisch lupus erythematosus (SL), polymyositis (PM) of dermatomyositis (DM), Syndroom van Sjogren (Sj), sclerodermie (SSc) en Sharp syndroom ("gemengde bindweefselziekte", MCTD).
- Ziekte van Bechterew (spondylartritis ankylopoetica) - chronische ontstekingsziekte waarbij de wervelkolom en sacro-iliacale gewrichten worden overwegend getroffen.
- Reumatoïde artritis (synoniem: chronische polyartritis) - meest voorkomende ontstekingsziekte van de gewrichten]
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
