Symptomen
Mogelijke symptomen van een droge mond zijn:
- Droog oraal slijmvlies, droge keel, heesheid.
- Kleverig, schuimig gevoel in de mond
- Problemen met kauwen, slikken en spreken.
- Smaakstoornissen
- Pijn, brandend van het slijmvlies en tongroodheid.
- Slechte adem
- Droge lippen, scheuren in de mondhoeken
Droog mond kan leiden tot demineralisatie van de tanden, tandbederf, infectieziekten, spruw, en laesies en ulceraties van de slijmvlies.
Oorzaken
De oorzaak van droog mond is een verminderde of afwezige speekselvloed. De bovengenoemde klachten ontstaan omdat speeksel voert belangrijke taken uit in de mondholte. Het beschermt tegen infectie, maakt voedsel vochtig, AIDS spijsvertering, en mineraliseert tanden. Het is betrokken bij kauwen, slikken en spreken. Typische oorzaken en risicofactoren voor een droge mond zijn onder meer:
- Droog mond is vaak een bijwerking van medicijnen, zoals anticholinergica, beta2-sympathicomimetica, antidepressiva, anxiolytica, neuroleptica, eerste generatie antihistaminicaen tegen kanker drugs.
- Droge lucht, vooral in de winter, in de bergen door airconditioning.
- Syndroom van Sjogren is een ziekte waarbij de immuunsysteem is gericht tegen de speekselklieren. Het treft vaak vrouwen van middelbare leeftijd.
- Slapen met je mond open.
- Leeftijd is een risicofactor.
- Ziekten van de nasopharynx zoals a koud (tijdelijk).
Andere redenen:
- Stress, angst
- Veel ziekten, bijvoorbeeld neuropathieën, suikerziekte mellitus, sarcoïdose.
- Uitdroging
- radiotherapie
- Kanker
- Bedwelmende middelen, roken
Diagnose
De diagnose wordt gesteld bij medische behandeling op basis van de geschiedenis van de patiënt, fysiek onderzoek en met diagnostische tests (sialometrie, laboratoriummethoden).
Niet-farmacologische behandeling
- Drink veel vloeistoffen.
- Zuig vochtinbrengende, suikervrije snoepjes op.
- Suikervrije kauwgom kauwen met de cariës-remmend xylitol.
- Kauwen is belangrijk voor het stimuleren van speeksel stromen.
- Vermijd suiker en snoep vanwege het risico van tandbederf.
- Verhoog de luchtvochtigheid met een luchtbevochtiger.
- Vermijd triggers en irritaties drugs.
- Adem door de neus- en niet via de mond.
- Gebruik een lippenbalsem tegen droge lippen.
- Goed mondhygiëne voorkomen tandbederf: tanden poetsen (tandpasta met voldoende fluoride), interdentale ruimtes, mondwater, fluoride tandgels.
Behandeling met geneesmiddelen
Speekselvervangers:
- Sprays, mond gels, mondspoelingen, en zuigtabletten zijn in de handel verkrijgbaar die kunnen worden toegediend om de ontbrekende te vervangen speeksel. Deze bevatten bijvoorbeeld verschillende zouten, cellulosederivaten, carbomeer, xanthaangom, glycerine, sorbitol en hyaluronzuur. Dit zijn meestal medische.
Farmaceutica (Sialagoga):
- Anetholtrithion (Sulfarlem) en het parasympathomimeticum pilocarpine tabletten (Salagen) zijn twee oudere middelen die beschikbaar zijn voor het stimuleren van speekselvloed. In sommige landen is cevimeline bovendien goedgekeurd en in de literatuur wordt bethanechol genoemd, dat ook een parasympathomimeticum is.
In Syndroom van Sjogren, aanvullende immunomodulatoren en biologics worden gebruikt.
