Echocardiografie: behandeling, effecten en risico's

echocardiografie is de ultrageluid onderzoek van de hart-​ De onderzoeksmethode, ook wel "cardiale echo" genoemd, is niet-invasief en erg zacht, waardoor detectie mogelijk is hart- defecten, zelfs bij ongeboren baby's, die dan kunnen worden behandeld terwijl ze nog in de baarmoeder zitten.

Wat is echocardiografie?

echocardiografie is de ultrageluid onderzoek van de hart-​ De onderzoeksmethode, ook wel "cardiale echo" genoemd, is niet-invasief en zeer zachtaardig, waardoor hartafwijkingen zelfs bij ongeboren baby's kunnen worden opgespoord. Er zijn twee verschillende varianten van echocardiografie: TEE (transesofageale echocardiografie) en TTE (transthoracale echocardiografie). Bij TEE wordt het hart onderzocht door middel van een endoscopische sonde waarin een ultrageluid sonde is geïntegreerd. De sonde wordt ingebracht door de slokdarm van de vastend geduldig. Bij TTE daarentegen wordt het onderzoek van buitenaf uitgevoerd via de borst​ Bij deze methode wordt de patiënt in een ietwat linkszijdige positie onderzocht met het bovenlichaam enigszins verhoogd met behulp van een kleine transducer die op verschillende posities in de borst Oppervlakte. Wanneer het afgekorte woord "echo" wordt gebruikt, verwijst dit meestal naar de tweede vorm van echocardiografie.

Functie, toepassing, effect en doelen

Echocardiografie kan een realtime beeld van het hart weergeven. Het is van groot belang bij het beoordelen van de grootte van het hart en zijn functie. Met deze procedure worden alle bewegingen van het hart, inclusief de werking van de hartkleppen, kan direct worden gevisualiseerd. De grootte van de atria, ventrikels en hartkleppen kan worden gemeten en kan worden beoordeeld of alle delen van de hartwanden regelmatig meewerken met de hartslag en of het openen en sluiten van de hartkleppen op het juiste moment plaatsvindt of dat ze vernauwd zijn of lekken. Bij echocardiografie worden verschillende beeldvormingsmethoden gebruikt: de eendimensionale M-mode-methode, de tweedimensionale B-mode-methode en kleurgecodeerde tweedimensionale duplex-echografie. Bij kleurgecodeerde echocardiografie, bloed stroom naar de transducer wordt weergegeven als een rode wolk, terwijl de stroom weg van de transducer wordt weergegeven als een blauwe wolk. Hierdoor kan de richting van bloed stroom om gezien te worden. Bovendien kan dit type display worden gebruikt in een echocardiogram om in te schatten hoe groot een lek is. Dankzij speciale technieken zoals Doppler-echocardiografie is het ook mogelijk om de snelheid van de bloed​ Door de stroomsnelheid te meten en stroomversnellingen te detecteren, kan worden onderzocht of er normaal is functie van het hart kleppen of dat er stenose of lekkage is. Een andere vorm is spanning echocardiografie, die de beoordeling van de hartfunctie onder stress mogelijk maakt en aanwijzingen kan geven voor coronaire aandoeningen slagader ziekte of ziekte van de hartspier. Voor dit doel wordt de hartactiviteit voorafgaand aan echocardiografie verhoogd door middel van fysieke inspanning of door een medicijn. Afhankelijk van de gebruikte procedure maakt echocardiografie het mogelijk een breed scala aan uitspraken te doen over de voorwaarde en functie van het hart​ Zo kan bijvoorbeeld de grootte van de hartholtes (atria en ventrikels) en de dikte van de wanden en septum van het hart worden bepaald. De beoordeling van de pompfunctie of de prestatie van het hart is ook mogelijk. Deze worden bijvoorbeeld gebruikt om de omvang van hartfalen​ Bewegingsstoornissen van het hart, die kunnen optreden als gevolg van a hartaanval, kan ook worden gedetecteerd op echocardiografie. De functie en vorm van de hartkleppen en de diameter en vorm van de aorta kunnen ook worden gemeten, evenals veranderingen in de hartzakje, vooral de grootte en omvang van een pericardiale effusie. Bloeddruk in de long slagader, waarvan verhoogde waarden kunnen wijzen op pulmonair hypertensie of pulmonaal emboliekunnen bijvoorbeeld ook worden beoordeeld. Daarnaast maakt echocardiografie het mogelijk om aangeboren hartafwijkingen in een vroeg stadium op te sporen.

Risico's en gevaren

Over het algemeen zijn de risico's van echocardiografie laag. De standaard externe methode levert geen gevaren op en is niet oncomfortabel. Bij transesofageale echocardiografie kunnen onaangename verschijnselen zoals kokhalsreflex en verhoogde speekselvloed niet altijd worden vermeden, aangezien dit volledig natuurlijke reacties van het lichaam op een vreemd lichaam zijn, in dit geval de sonde. naar de lokale anesthetica beheerd. Minder frequent, schepen, weefsels of zenuwen gewond raken wanneer de buis door de slokdarm wordt geduwd. Schade aan de keelholte en de slokdarm en daaropvolgende bloeding en infectie worden beschouwd als de belangrijkste risico's van echocardiografie. Als de arts er echter zorgvuldig over nadenkt, wegen de voordelen van onderzoek door middel van echocardiografie op tegen eventuele complicaties die zich vele malen kunnen voordoen.