Duur van spinale anesthesie
Indien routinematig uitgevoerd, spinale anesthesie duurt slechts een paar minuten. Het effect van de anesthesie begint onmiddellijk na de injectie van de plaatselijke verdoving en mogelijk een opioïde, en wordt eerst opgemerkt door een gevoel van warmte in de benen en billen. De duur van de wervelkolom anesthesie zelf is primair afhankelijk van de keuze van medicatie die wordt geïnjecteerd in de hersenvochtruimte waar de spinal cord en ruggengraat zenuwen bevinden zich. Deze zijn weer afhankelijk van de duur van de procedure, in welk kader de spinale anesthesie wordt uitgevoerd en kan worden gevarieerd. De anesthesioloog kan zo de relevante lichaamsdelen 1.5 tot meer dan 3 uur verdoven.
nuchterheid
Nuchterheid van de patiënt is een belangrijke voorwaarde om te kunnen presteren spinale anesthesie. Als de patiënt 6 uur voor de ingreep iets te eten heeft gehad, moet de arts in elk geval afzien van spinale anesthesie. De reden hiervoor is dat complicaties altijd kunnen optreden tijdens spinale anesthesie en dat de patiënt moet worden verdoofd.
Tijdens anesthesie worden sommige lichaamsfuncties uitgeschakeld, waaronder peristaltiek in de spijsverteringskanaal. Bovendien is de sluitspier tussen de maag en de slokdarm is slap, zodat de maaginhoud tijdens het liggen terug kan keren naar de slokdarm. Daar de maag zuur kan ontstekingen veroorzaken.
Bovendien kan het maagsap via de slokdarm in de luchtpijp stromen. Omdat de patiënt dat niet kan hoesten tijdens anesthesie ontbreekt de eigen beschermende reflex van dit lichaam, zodat het bijtend maag zuur en de restjes kunnen gemakkelijk de longen bereiken. Ook hier veroorzaakt de lage pH-waarde van het zuur ontstekingen. In vastend patiënten, zoals post-verdovend longontsteking komt slechts in één op de 10,000 gevallen voor. Bij patiënten die vóór de anesthesie, neemt de kans vele malen toe.
Heb ik een blaaskatheter nodig?
Of het nu een blaaskatheter tijdens spinale anesthesie geplaatst moet worden hangt voornamelijk af van de geplande procedure en de gewoonten van de artsen. Bijvoorbeeld de plaatsing van een blaaskatheter komt zeer vaak voor bij keizersneden, terwijl een katheter vaak niet nodig is bij orthopedische of traumachirurgie aan de onderste extremiteit. In ieder geval is het blaaskatheter wordt pas geplaatst nadat het effect van spinale anesthesie is ingetreden, zodat er nauwelijks iets van het apparaat zelf zal worden gevoeld. Een complicatie van de wervelkolom anesthesie is een speciaal geval - in sommige gevallen urineretentie kan een bijwerking zijn van de anesthesie. Hoewel dit meestal binnen enkele uren tot enkele dagen omkeerbaar is, is het tijdelijk aanbrengen van een verblijfskatheter noodzakelijk om de blaas worden geleegd.
