Sclerodermie: diagnostische tests

optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • Abdominale echografie (ultrageluid onderzoek van de buikorganen).
    • Als betrokkenheid van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal) wordt vermoed (klinische symptomen: indigestie (prikkelbaar maag), dysfagie (dysfagie), gewichtsverlies, diarree (diarree)).
    • Als een niercrisis wordt vermoed (verhoogde bloed druk, creatinine toenemen).
  • Computertomografie van de thorax / thorax (thoracale CT); hier de voorkeur: computertomografie met hoge resolutie (HRCT; plakdikte ≤ 2 mm); zonder toediening van contrastmiddel [detectie van interstitiële longziekte (ILD); dit heeft invloed op de prognose van patiënten met systemische sclerose (SSc): long: melkachtig glasachtige vertroebelingen van de long (= alveolitis / longblaasontsteking)] (procedure wordt beschouwd als de gouden standaard)
  • Computertomografie (CT; sectionele beeldvormingsprocedure (Röntgenstraal beelden uit verschillende richtingen met computergebaseerde evaluatie)) - als er een vermoeden van orgaanbetrokkenheid is.
  • Röntgenfoto van de borstkas (röntgenfoto thorax / borstkas), in twee vlakken - als longbetrokkenheid wordt vermoed [niet voldoende gevoelig: HRCT (zie hierboven) heeft de voorkeur]
  • Perfusie /ventilatie scintigrafie - om chronische trombo-embolie uit te sluiten pulmonale hypertensie (door trombose or embolie-gerelateerde pulmonale hypertensie).
  • Esophagogastroduodenoscopie (endoscopisch onderzoek van de slokdarm (slokdarm), maag (maag) en twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm) en colonoscopie (colonoscopie) - als betrokkenheid van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal) wordt vermoed.
  • echocardiografie (echo; cardiaal ultrageluid) - wanneer cardiale betrokkenheid en pulmonale arteriële hypertensie (PAH; verhoogde druk in de long slagader systeem) worden vermoed.
  • Elektrische impedantie-analyse (meting van lichaamscompartimenten / lichaamssamenstelling) - voor bepaling van lichaamsvet, extracellulair lichaam massa (bloed en weefselvloeistof), lichaamscel massa (spier- en orgaanmassa), en het totale lichaam water waaronder body mass index (BMI, body mass index) en taille-tot-heupverhouding (THV).
  • Nagelvouwmicroscopie (veranderingen in de schepen onder de microscoop) - om te detecteren Raynaud-syndroom.
  • Spirometrie (basisonderzoek als onderdeel van longfunctiediagnostiek) en bepaling van de diffusiecapaciteit - bij vermoeden van pulmonale betrokkenheid (klinische symptomen: dyspnoe (kortademigheid), hoesten, door inspanning geïnduceerde insufficiëntie) [onthult alleen geavanceerde, meestal beperkende veranderingen] Vroege veranderingen in de longfunctie kunnen worden gedetecteerd door het bepalen van de CO-diffusiecapaciteit. Dit maakt uitspraken mogelijk over de zuurstof uitwisseling in de longen.
  • gastroscopie (gastroscopie) /colonoscopie (colonoscopie) - maagbloeding (maagbloeding).
  • Arthrosonografie (ultrageluid onderzoek van de gewrichten) indien nodig ook conventioneel Röntgenstraal onderzoek - voor artralgie (gewrichtspijn), zwelling van de gewrichten.
  • Echografie van de speekselklier (echografie van de speekselklieren) en Schirmer-test (meting van de hoeveelheid traanproductie; hiervoor wordt een 5 mm brede en 35 mm lange strook filtreerpapier (lakmoespapier) in de buitenste hoek van de ooglid in de conjunctivale zak; na 5 minuten wordt de afstand afgelezen, die de traanvocht heeft gereisd in de papieren strook; een xeroftalmie (uitdroging van de bindvlies en hoornvlies van het oog) aanwezig op een afstand <10 mm) - bij het sicca-syndroom ("droge ogen").
  • Rechts en links hart- katheterisatie - om uit te sluiten coronaire hartziekte (CAD; coronaire hartziekte).