Bijnier: structuur, functie en ziekten

Het menselijk lichaam vertegenwoordigt een zeer gecompliceerd construct waarin veel componenten op elkaar inwerken, en deze componenten omvatten alle organen, die elk een specifieke functie vervullen. In dit opzicht zijn er enkele organen waarvan het falen ertoe zou leiden dat het hele mechanisme volledig kapot gaat en uiteindelijk leiden tot de dood. Een van deze vitale organen is de bijnier.

Wat is een bijnier?

Schematisch diagram met de anatomie en structuur van de bijnier​ Klik om te vergroten. De Latijnse namen van de bijnier zijn respectievelijk glandula suprarenalis en glandula adrenalis. Dit orgaan is een gepaarde hormonale klier, die zich bij mensen boven de bovenste polen van de nieren bevindt. De bijnier is ondergeschikt aan het autonome zenuwstelsel en de hormonale controlecyclus. Het bestaat uit twee orgels, die functioneel verschillend zijn. Terwijl het bijniermerg, als een van de twee, tot het sympathische behoort zenuwstelsel en omvat de productie van adrenaline en noradrenaline als de belangrijkste functies is de bijnierschors betrokken suiker, water en mineraal evenwicht en productie van steroïde hormonen.

Anatomie en structuur

Deze twee functioneel verschillende organen bevinden zich in afzonderlijke subregio's van de bijnier. Anatomisch gezien bestaat het uit een buitenste en een binnenste deel. Het binnenste deel krijgt de naam bijniermerg, terwijl het buitenste deel de bijnierschors wordt genoemd. Het bijniermerg bestaat uit een reeks zenuwcellen en behoort dus in feite tot de zenuwstelsel​ De bijnierschors daarentegen bestaat uit 3 verschillende lagen, die echter pas bij nader inzien onder een microscoop duidelijk van elkaar te onderscheiden zijn.

Functies en taken

De twee zijn niet alleen verschillend van structuur, maar hebben elk ook verschillende functies. De bijnierschors wordt voornamelijk gebruikt voor de productie van hormonen. Onder de vele hormonen geproduceerd zijn geslachtshormonen en de hormonen aldosteron en Cortisol. aldosteron behoort tot de minerale corticoïden en controleert het zout van het lichaam evenwicht, de betrokken zoutsoorten zijn kalium en natrium​ Het beïnvloedt ook bloed druk door het vasthouden van natrium in de nier regio van het lichaam en tegelijkertijd de retentie van water​ Daarentegen is de hoofdtaak van Cortisol is om te voorzien suiker als energiedrager. Het voert dit proces uit door gluconeogenese te stimuleren. Deze endogene voorraden worden daardoor aangezet om te produceren suiker​ Verdere suiker wordt geproduceerd door de afbraak van vet en de afbraak van de eigen suikervoorraden van het lichaam. In beide gevallen wordt energie verkregen. In aanvulling op, cortisone heeft andere functies zoals het vergroten van het effect van spanning hormonen zoals adrenaline en remmend ontsteking door het geheel te bevochtigen immuunsysteem​ Bovendien, seks hormonen worden ook geproduceerd in de bijnierschors. In het bijniermerg is er een productie van zenders, ook wel boodschappersubstanties genoemd. De hier geproduceerde hormonen behoren tot het biogene middel aminen en worden door het bijniermerg in de bloedbaan afgegeven. Het bijniermerg produceert verder de stresshormonen adrenaline en noradrenaline, die vrijkomen wanneer het lichaam zich in een alarmsituatie bevindt.

Ziekten

Omdat in de bijnier veel verschillende hormonen worden aangemaakt, kunnen bij dit proces ook zeer uiteenlopende aandoeningen optreden. De ziekten houden verband met een ondermaat of een overmatig functioneren van het orgaan. De belangrijkste hiervan zijn tumoren, aangezien deze dat wel kunnen leiden naar hyperfunctie van de nier en, in extreme gevallen, tot een beperking van de functie of zelfs volledige bijnierinsufficiëntie door verplaatsing van het weefsel van de bijnier. Voorbeelden van dergelijke aandoeningen zijn onder meer hyperaldosteronisme, waarbij sprake is van overproductie aldosteron, resulterend in een overmatige vermindering van kalium bloed niveaus en verhoogd bloeddruk. Nog een voorwaarde is hyperadrenocorticisme, waarbij een verhoogde productie van glucorticoïden optreedt. Dit formulier is te herkennen aan een verhoogde bloed suikerniveaus, spier- en botverlies, en huidveranderingen​ Een andere ziekte die zich plotseling manifesteert hoge bloeddruk is een hypofunctie van het bijniermerg, maar dit komt relatief zelden voor. Een ander voorbeeld van een ziekte die kan optreden in samenhang met de bijnier is het Waterhouse-Friderichsen-syndroom, waarbij nier functie stopt acuut.

Typische en veel voorkomende nieraandoeningen