Meerdere chemische intolerantie: oorzaken, symptomen en behandeling

Bij meervoudige chemische intolerantie, ook bekend als MCS, reageren patiënten met soms ernstige symptomen op verschillende en niet-gerelateerde chemicaliën en stoffen. Het beloop van de ziekte is chronisch en kan na verloop van tijd verergeren. MCS beperkt de kwaliteit van leven en kan zelfs leiden naar arbeidsongeschiktheid.

Wat is meervoudige chemische intolerantie?

Meervoudige chemische intolerantie kenmerkt een syndroom dat bekend is sinds de jaren tachtig en dat wordt gekenmerkt door meervoudige intoleranties voor veel vluchtige chemische verbindingen. In de Engelssprekende wereld staat het ook bekend als MCS (Meerdere chemische gevoeligheid​ MCS was in de jaren tachtig en negentig onderwerp van hevige controverse over de oorzaak hiervan voorwaarde​ Zo werd besproken of de meervoudige chemische intolerantie moet worden toegewezen aan het gebied van toxicologie of psychosomatiek​ Er werd opgemerkt dat vaak een grote chemische blootstelling leidde tot het triggeren van MCS. MCS-patiënten lijden al aan niet-specifieke en veelvuldige symptomen wanneer ze worden blootgesteld aan de kleinste hoeveelheden vluchtige stoffen zoals geurstoffen, uitlaatgassen, sigarettenrook of oplosmiddelen, die hun kwaliteit van leven sterk verminderen. De symptomen verdwijnen echter onmiddellijk wanneer de triggerende stoffen worden vermeden.

Oorzaken

De oorzaken van meervoudige chemische intolerantie zijn niet bekend. Tegenwoordig worden alleen verklarende pogingen gedaan om het complex van symptomen te kunnen interpreteren. De meerderheid van de patiënten bleek oorspronkelijk een verhoogde blootstelling aan chemicaliën te hebben gehad. Waaronder formaldehyde, oplosmiddelen of biociden. In de meeste gevallen zijn de triggerende chemicaliën ook neurotoxisch. Desalniettemin is blootstelling aan verontreinigende stoffen in de meeste gevallen omkeerbaar. In een paar gevallen chronisch en verslechtert de chemische gevoeligheid zelfs nog verder tot volledige MCS. Na verloop van tijd worden er steeds meer chemicaliën toegevoegd die niet worden getolereerd. Andere factoren moeten aanwezig zijn voordat MCS zich kan ontwikkelen. Naast genetisch bepaald defect ontgifting reacties van het lichaam, psychosomatische factoren, bestaande allergieën en andere onderliggende ziekten worden besproken. Tegenwoordig wordt uitgegaan van een multifactorieel ziekteproces, waarbij zowel toxicologische als psychosomatische factoren een rol spelen. Luchtwegaandoeningen, allergieën, voedsel- en geneesmiddelenintoleranties, spanning, Angst stoornissen of posttraumatisch spanning aandoeningen worden als risico's beschouwd. De stand van het causaal onderzoek is voor de getroffenen deels nog zeer onbevredigend, omdat zij zich vaak niet serieus genomen voelen. Vanwege de vaagheid van de toewijzing aan dit syndroom zijn in verschillende landen verschillende prevalentiepercentages voor chemische intolerantie vastgesteld. Terwijl de prevalentie in de VS 3.9 procent is, wordt voor Duitsland een waarde van 0.5 procent gegeven. Dit maakt het ook moeilijk om de oorzaak van deze ziekte te achterhalen. Als gevolg hiervan zijn de voorwaarden voor causale behandeling van MCS op dit moment nog niet aanwezig.

Symptomen, klachten en tekenen

Meervoudige chemische intolerantie manifesteert zich na blootstelling aan vluchtige chemicaliën in minieme hoeveelheden met veel niet-specifieke symptomen zoals hoofdpijn, 피로, moeite met concentreren, duizeligheidkortademigheid gastro-intestinale problemen, reumatische klachten of onverklaard pijn​ De ziekte kenmerkt zich ook doordat de klachten in de loop van de tijd toenemen. Tegelijkertijd neemt ook het aantal stoffen dat niet wordt verdragen toe. Meervoudige chemische intolerantie is echter duidelijk herkenbaar aan specifieke kenmerken. De symptomen treden bijvoorbeeld alleen op bij blootstelling aan chemicaliën. Er is geen teken van verbetering. De symptomen treden altijd op bij lage concentraties van de chemicaliën. Wanneer het triggermiddel wordt verwijderd, verdwijnen de symptomen onmiddellijk. De triggerende middelen zijn niet-gerelateerde chemicaliën. Bij het ziekteproces zijn altijd meerdere organen of orgaansystemen betrokken. De gevolgen voor de getroffen persoon zijn ernstig. Ze hebben invloed op de kwaliteit van leven, het beroepsleven en de algemene prestaties van de patiënt. Erger nog zijn de psychosociale gevolgen: de getroffenen voelen zich gestigmatiseerd en gemarginaliseerd omdat ze vaak niet serieus worden genomen door familieleden, vrienden en artsen.

Diagnose en verloop van de ziekte

Vanwege de onduidelijke oorzaken van meervoudige chemische intolerantie is een definitieve diagnose moeilijk. Tot nu toe zijn er geen onderzoeksmethoden die de ziekte duidelijk kunnen diagnosticeren. Alleen op basis van het uiterlijk en de definitie van het syndroom wordt de diagnose MCS gesteld. Laboratoriumtests en beeldvormingsprocedures blijven echter onduidelijk omdat er geen organische veranderingen kunnen worden gevonden.

Complicaties

Deze chemische intolerantie kan leiden op verschillende klachten. Deze treden echter meestal alleen op als de getroffen persoon in contact komt met de betreffende chemicaliën. Als het contact wordt vermeden, treden er geen verdere complicaties of klachten op. De chemische intolerantie leidt tot ernstig hoofdpijn or duizeligheid en tot een sterk 피로​ Storingen in concentratie or coördinatie kan ook voorkomen. Verder hebben veel getroffenen ook last van kortademigheid of klachten op het gebied van de maag en darmen. De kwaliteit van leven van de patiënt wordt aanzienlijk verminderd door de chemische intolerantie als het contact met de betreffende chemische stof niet wordt onderbroken. Evenzo nemen de klachten in de loop van de tijd toe als het voorwaarde wordt niet behandeld. In het ergste geval kan de getroffen persoon ook het bewustzijn verliezen en zichzelf mogelijk verwonden bij een val. Aangezien er geen directe behandeling is voor chemische intolerantie, zijn er geen bijzondere complicaties. De symptomen kunnen aanzienlijk worden verlicht door de betreffende stof te vermijden. Als de ziekte optreedt als gevolg van psychologische oorzaken, is psychologische behandeling noodzakelijk om de symptomen te beperken.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als de getroffen persoon diffuse plotselinge veranderingen in zijn volksgezondheid, moet hij de omgevingsinvloeden controleren. Als zijn ademhalingsactiviteit wordt blootgesteld aan de gasontwikkeling van chemicaliën, moet onmiddellijk actie worden ondernomen. In veel gevallen is het voldoende om geschikte adembescherming te dragen en enige tijd in een zuurstof-rijke omgeving. Als er significante verlichting is van volksgezondheid klachten al na enkele minuten, een dokter is vaak niet nodig. Als de symptomen na minder dan een uur zijn verdwenen, hoeven geen verdere voorzorgsmaatregelen te worden genomen. Als de bestaande klachten toenemen of acuut worden volksgezondheidbedreigend voorwaarde zich ontwikkelt, wordt een bezoek aan de dokter noodzakelijk. In bijzonder ernstige gevallen moet een ambulance worden gewaarschuwd. Vermoeidheid, duizeligheid, hoesten of stoornissen van concentratie moet worden onderzocht en behandeld. Als er stoornissen zijn van het maagdarmkanaal, kunnen onregelmatigheden optreden concentratie, duizeligheid evenals hoofdpijn, is actie vereist. Bij reumatische klachten, braken or misselijkheidis een bezoek aan de dokter ook aan te raden. Als de fysieke of mentale prestaties afnemen, psychische afwijkingen of eigenaardigheden van gedrag optreden, heeft de getroffen persoon hulp nodig. Maag pijn, veranderingen in voedselinname, verlies van eetlust of prikkelbaarheid zijn andere klachten die moeten worden onderzocht en behandeld. Als de kwaliteit van leven afneemt, een algemeen gevoel van malaise aanwezig is of de getroffen persoon lijdt aan een gevoel van ziekte, is een bezoek aan de dokter aan te raden.

Behandeling en therapie

Er is momenteel geen oorzakelijk verband therapie voor meervoudige chemische intolerantie. Naast het vermijden van de triggerende chemicaliën, psychotherapeutisch maatregelen worden vandaag aangeboden. Veel getroffen mensen vinden deze situatie echter onbevredigend. Er zijn inderdaad mogelijkheden om chemische dampen zoveel mogelijk te elimineren. De prijs is echter vaak het volledig isoleren van de getroffen personen van hun sociale omgeving. Ditzelfde aspect kan zelfs leiden tot een intensivering van de ziekte. Ook een psychotherapeutische behandeling kan vaak niet het gewenste succes opleveren, omdat dit voor veel patiënten juist het probleem is. Ze vinden het discriminerend dat de ziekte te wijten is aan psychologische oorzaken.

het voorkomen

Het voorkomen van meervoudige chemische intolerantie is moeilijk. De ziekte is multifactorieel en wordt vaak veroorzaakt door een enkele chemische blootstelling, maar een dergelijke blootstelling kan nooit volledig worden uitgesloten. Niettemin kan een gezonde levensstijl de kans op meervoudige chemische intolerantie helpen verkleinen. Eet bijvoorbeeld een gezonde dieet, voldoende lichaamsbeweging krijgen en vermijden roken en drinken leidt allemaal tot een sterkere immuunsysteem en tegelijkertijd een grotere weerstand tegen spanning​ Door blootstelling aan verontreinigende stoffen en chemicaliën te vermijden, wordt ook het risico op het ontwikkelen van MCS verkleind.

Nazorg

Allergieën vereisen dat de getroffen persoon veranderingen in het dagelijks leven aanbrengt. Vooral meervoudige intolerantie kan in het begin overweldigend zijn. Nazorg is aan te raden om de patiënt in de nieuwe situatie te ondersteunen. Hoe lang de vervolgbehandeling duurt, hangt af van de mate van chemische intolerantie. Gedurende deze tijd staat de getroffen persoon onder toezicht van een allergoloog. Het doel is een grotendeels onbeperkt leven ondanks intolerantie voor de chemicaliën in kwestie. In het begin bepaalt de specialist welke chemische stoffen door de patiënt niet worden verdragen. De getroffen persoon krijgt een overzicht van de allergenen. Hij bespreekt met de arts hoe hij in zijn dagelijks leven rekening moet houden met de intolerantie. In het geval van meervoudige chemische intolerantie moet de procedure vergelijkbaar zijn met die voor voedselallergieën. Reinigingsmiddelen die allergenen bevatten, mogen niet meer worden gebruikt. In plaats daarvan moet de patiënt zijn toevlucht nemen tot onschadelijke alternatieven. Biologisch afbreekbare huishoudelijke producten zijn verkrijgbaar in natuurvoedingswinkels. Als hij in een omgeving heeft gewerkt waar hij tot het moment van de diagnose in aanraking is gekomen met de chemicaliën, moet hij zijn werkterrein in het bedrijf veranderen of overwegen om bij te scholen. Beroepsbegeleiding op het arbeidsbureau telt dan als nazorg naast geneeskundige zorg.

Wat u zelf kunt doen

Een meervoudige chemische intolerantie kan door de getroffen personen zelf worden tegengegaan. De belangrijkste maatregel is om de betreffende stoffen te vermijden. Mensen die op sigarettenrook of uitlaatgassen reageren met allergische reacties, moeten voorzorgsmaatregelen nemen om contact met deze stoffen in de eerste plaats te vermijden. Hiervoor kan het nodig zijn van baan of woonplaats te wisselen. Aanpassingen moeten ook in de woning plaatsvinden. Zo moeten er luchtfilters worden geplaatst en moeten er strakke ramen worden aangebracht om omgevingsinvloeden van buitenaf te voorkomen. In ernstige gevallen moeten speciale ademhalingsmaskers worden gedragen. Omdat meervoudige chemische intolerantie gepaard kan gaan met verschillende klachten, is de kwaliteit van leven vaak beperkt. De kwaliteit van leven moet worden verbeterd door middel van hobby's en een aangepaste levensstijl. Bij aanhoudend ongemak of het typische gevoel van beklemming kan een bezoek aan een zelfhulpgroep nuttig zijn. Door met anderen te praten, leren getroffenen beter met de intolerantie om te gaan en krijgen ze waardevolle tips. Bovendien moet een allergoloog of internist de ziekte diagnosticeren en een geschikt therapeutisch middel voorstellen maatregelen​ Medicinale behandeling van chemische intolerantie is meestal ook mogelijk.