Onderbeen: structuur, functie en ziekten

De onderbenen van mensen zijn niet alleen belangrijke hulpmiddelen voor het lopen van de mens, maar vaak ook een visueel kenmerk: ze kunnen strak of harig zijn, ze zijn gebruind of bezaaid met spataderen​ Dit alles heeft er vaak mee te maken volksgezondheid​ Tijd dus om de onderste nader te bekijken been.

Wat is het onderbeen?

De lagere been is dat deel van de onderste extremiteit dat de knie met de voet verbindt. Het wordt ook vaak het 'kalf' genoemd. Het bestaat uit twee botten en veel spieren, en is strikt gecompartimenteerd door interne huiden (fascia).

Anatomie en structuur

De anatomie van de lagere been is eigenlijk vrij eenvoudig: twee botten zorgen voor stabiliteit aan dit deel van het been, het scheenbeen aan de binnenkant en het kuitbeen aan de buitenkant lopen zij aan zij tussen de kniegewricht en de bovenste enkel gewricht. Het scheenbeen draagt ​​echter het grootste deel van de belasting - de fibula is helemaal niet betrokken bij de kniegewricht zelf en heeft slechts een klein deelgewricht met het scheenbeen iets eronder, waarin echter nauwelijks beweging plaatsvindt. Bij de enkel gewricht, het kuitbeen is in ieder geval enigszins betrokken, maar het gewicht van het lichaam wordt grotendeels op de voet overgebracht botten via het scheenbeen. De functie van de fibula is in wezen om het bovendeel op te hangen enkel gewricht, en het dient ook als een spieroorsprong. Vier hoofdspiercompartimenten omringen het benige skelet van de onderbeen: de voorste voetliftspieren, de anterieur-laterale "fibularisgroep" (ook wel de "peroneusgroep" genoemd), de posterieure oppervlakkige en de posterieure diepe spiergroep, die verantwoordelijk zijn voor flexie in de enkelgewricht en in de tarsaal gewrichten​ De meest prominente spier hier is waarschijnlijk de triceps surae-spier, een driekoppige spier die wordt ingebracht over de achillespees op de hielbeen en draagt ​​hier veel kracht bij aan het lopen van de mens. Bloed schepen volledig door de popliteale fossa in de onderbeen en vervolgens in kleinere takken verdelen tussen de oppervlakkige en diepe spiergroepen. Een grote tak gaat anterieur terug door de membrana interossea, een membraan tussen de twee botten, en levert het voorste spiercompartiment tot aan het dorsale gedeelte van de voet. Het bovenste deel van het voorste onderbeen wordt ook geleverd door een zenuw die uitwendig rond de hoofd van de fibula net onder de knie en is op dit punt kwetsbaar voor drukschade. De rest van de paden, inclusief de zenuwen, reis posterieur onder de mediale malleolus tot onder de voetzool. Veneuze drainage is vaak medisch van bijzonder belang: oppervlakkige huidaders lopen langs het hele onderbeen en lopen ook continu af naar een dieper drainagesysteem. Alle beenaders lopen uiteindelijk af in het darmbeen ader in de lies.

Functie en taken

De functie van het onderbeen is natuurlijk allereerst om stabiliteit te bieden bij het rechtop staan ​​en om spiermassa te bieden bij het lopen. Bovendien moet het voldoende zijn bloed om er doorheen te gaan om veilig te bevoorraden zuurstof en voedingsstoffen voor de voet - dit is in het begin geen moeilijke taak als je rechtop staat, omdat naast de bloeddruk gegenereerd door de hart-, er is ook de zwaartekracht, die alleen het bloed van het hart naar de voeten zou verplaatsen. Aan de andere kant is het echter een bijzonder moeilijke taak om de bloed die bergafwaarts is gestroomd naar de hart- tegen de zwaartekracht in. Voor dit doel heeft de natuur een complex systeem van oppervlakkige en diepe aderen uitgevonden: veneuze kleppen bevinden zich op regelmatige afstanden in de aderen, waardoor het bloed alleen in de richting van de aderen kan stromen. hart- en terugstroming voorkomen. Om überhaupt een flow op te wekken is de spierpomp van doorslaggevend belang, naast het ‘zuigeffect’ van het hart, dat hier beneden nog vrij zwak is: de aderen bevinden zich allemaal tussen de verschillende spiergroepen van de onderste been of trek erdoorheen, zodat ze bij elke spiercontractie letterlijk 'eruit worden geperst' - dankzij de veneuze kleppen altijd alleen naar boven.

Ziekten en klachten

Er zijn een aantal klachten en ziektes die in het onderbeen kunnen voorkomen. Als eerste worden genoemd de vrij veel voorkomende ongevallen waarbij botbreuken kunnen optreden, vooral in het scheenbeen. In dit geval vormt zich gemakkelijk een zogenaamd compartimentsyndroom, een absolute noodsituatie waarbij hematomen in de zeer smalle spiercompartimenten van het onderbeen 'knellen uit ”de bloedtoevoer naar het gehele onderbeen. Gescheurde enkelbanden zijn ook een veel voorkomende sportblessure. Heel veel mensen hebben ermee te maken spataderen en spataderen, die zich vormen wanneer de spieren en bindweefsel bij verzwakking van het onderbeen slijten de veneuze kleppen en de bloedkolom in het been "stopt" praktisch. Dit betekent een enorme druk op het onderbeen, wat kan leiden naar pijn​ Het arteriële systeem is ook het toneel van een ernstige ziekte: bij pAVD, perifere arteriële occlusieve ziekte, worden de slagaders vernauwd door arteriosclerose en de bloedtoevoer naar spieren en andere weefsels in het been en de voet wordt in gevaar gebracht.