Producten
In de geneeskunde drugs met het actieve ingrediënt atropine worden voornamelijk gebruikt. Voorbereidingen van de bladeren zijn tegenwoordig minder gebruikelijk. In alternatieve geneeskunde, nachtschade wordt veel gebruikt, maar vooral in de vorm van sterk homeopathisch middel verdunningen.
Stam plant
Nachtschade, een lid van de nachtschadefamilie (Solanaceae), komt oorspronkelijk uit Europa. De geslachtsnaam is afgeleid van de Griekse godin van het lot, Atropos, die de draad van het leven doorsnijdt.
Medicinale drug
Nachtschade bladeren worden meestal gebruikt als de medicinale drug (Belladonnae folium). Ze bestaan uit de gedroogde bladeren of uit de gedroogde bladeren met bloeiende en soms vruchtdragende takuiteinden van L. De farmacopee vereist een minimumgehalte van alkaloïden, berekend als hyoscyamine. Alcoholisch extracten, tincturen, en onder andere poeders worden bereid uit de bladeren. Voor therapeutische doeleinden mogen alleen gestandaardiseerde preparaten worden gebruikt, omdat het een giftige plant is met een variabel tropaanalkaloïdengehalte. Een ander medicinale drug is de wortel of wortelstok (Belladonnae radix).
Ingrediënten
De bestanddelen die verantwoordelijk zijn voor de farmacologische effecten zijn het tropaan alkaloïden zoals L-hyoscyamine, atropine en scopolamine (kleiner aandeel). Atropine is de naam die wordt gegeven aan het racemaat van D- en L-hyoscyamine.
Effecten
Preparaten van belladonna hebben parasympatholytische (anticholinerge) eigenschappen, dwz ze schaffen de effecten van de parasympathische zenuwstelsel, een deel van het autonome zenuwstelsel. De effecten zijn te wijten aan competitieve antagonisme bij muscarinic acetylcholine receptoren. Bij hoge doses werkt atropine ook op nicotine acetylcholine receptoren. Farmacologische effecten:
- Vermindering van traanvocht, speekselvloed, zweet, bronchiale en maagzuur uitscheiding.
- Vermindering van de tonus en beweeglijkheid van gladde spieren van het maagdarmkanaal en blaas.
- Bronchodilatatie
- Verhoging van de hartslag
- Pupilverwijding
- Remming van accommodatie
- Centrale excitatie bij hogere doses
Toepassingsgebieden (selectie)
- In oftalmologie als mydriatisch (leerling dilatatiemiddel, atropine oogdruppels).
- Als krampstillend middel in de spijsverteringskanaal en gal kanalen.
- Ter preventie van bewegingsziekte (scopolamine).
- Als tegengif bijvoorbeeld tegen zenuwgassen, orgaanfosfaten en carbamaten (atropine, zie onder ComboPen).
- Hartritmestoornissen met bradycardie (atropine).
- Voor de behandeling van bronchiën astma (verouderd!).
- In alternatieve geneeswijzen, bijvoorbeeld in homeopathie en antroposofische geneeskunde, zoals voor de behandeling van koorts.
- Atropine is een voorloper van talrijke drugsBijvoorbeeld pethidine or scopolamine butylbromide.
Misbruik
Belladonna kan worden misbruikt als een hallucinogeen en bedwelmend Vooral jonge mensen experimenteren met de giftige plant. Inslikken is levensbedreigend omdat vergiftiging noodzakelijk is hallucinaties Er zijn herhaalde meldingen van sterfgevallen in verband met dergelijke experimenten. Belladonna wordt ook gebruikt voor zelfmoorden.
Contra-indicaties
Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Drug-medicijn interacties zijn mogelijk met andere anticholinergica.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen en symptomen van intoxicatie zijn onder meer bij progressieve dosering:
- Droog mond, droog huid en slijmvliezen.
- Verwijding van de pupillen (mydriasis)
- Visuele stoornissen, accommodatiestoornissen, fotofobie.
- Urineretentie, obstipatie
- Warmtesensatie, blozen (roodheid van de huid), hyperthermie.
- Tachycardiehartkloppingen (snelle pols).
- hallucinaties, verwarring, opwinding.
- Delirium, koorts
- krampen
- Coma, hartstilstand, ademstilstand, dood
Accidentele vergiftigingen worden altijd waargenomen omdat de vruchten er aantrekkelijk uitzien en smaak zoet als het wordt gegeten. Ze kunnen ook optreden als gevolg van een onjuist medicijn administratie.