Behandeling
Het acute tinnitus verdwijnt in ongeveer 70-80% van de gevallen door de oorzaak te behandelen of verdwijnt vanzelf. In 20-30% van de gevallen van acute tinnitusblijft het suizen in de oren. Het is belangrijk om de tinnitus gediagnosticeerd door een KNO-arts en mogelijk andere artsen, bijv. orthopedisten of internisten, afhankelijk van de oorzaak van de tinnitus.
De chronische tinnitus verdwijnt niet, maar er zijn nu verschillende manieren waarop patiënten ermee kunnen omgaan. Door onvoldoende of gebrekkige opleiding en informatie, maar ook door berusting of angst, kan de tinnitus het karakter van een ziekte aannemen. Dit kan leiden tot meer ziekten en beperkingen bij het omgaan met en deelnemen aan het dagelijks leven.
Het is daarom belangrijk dat de getroffen persoon zichzelf informeert, de verantwoordelijkheid neemt voor zijn / haar eigen welzijn en gebruik maakt van ondersteunende diensten. Een mogelijkheid is om een zelfhulpgroep te bezoeken om informatie uit te wisselen met getroffenen. Sommige getroffenen hebben (aanvullende) therapeutische ondersteuning van een specialist nodig.
Adressen en informatie zijn verkrijgbaar bij de Duitse Tinnitus League. Er zijn geen speciale medicijnen tegen tinnitus. Het onderzoek is nog gaande, maar er zijn momenteel geen speciale voorbereidingen tegen de tinnitus.
Er zijn er echter verschillende psychotrope geneesmiddelen die handelen op de hersenen en het verminderen van de tinnitus die eruit voortkomt en het verzachten van het oorsuizen. Tegelijkertijd werken ze tegen slaapstoornissen en kunnen ze ook een indirect effect hebben op de toestand van ontspanning door verbeterde slaap. Bij chronische tinnitus komen problemen met in slaap vallen en 's nachts slapen zeer vaak voor.
Onvoldoende of beperkte slaap kan een negatieve invloed hebben op de toestand van ontspanning en manifesteert zich als leed. Dit kan op zijn beurt de tinnitus versterken. Bij acute tinnitus kan het gunstig zijn om de bloed circulatie en het transport van voedingsstoffen in het binnenoor en in de hersenen.
Dit kan worden bereikt door Tebonin®, bijvoorbeeld. Bloed celcomponenten worden elastischer gemaakt, zodat zuurstof en voedingsstoffen gemakkelijker naar binnen kunnen worden getransporteerd het binnenoor en hersenen. Bij chronische tinnitus, Tebonin® kan de samenwerking van zenuwcellen in de hersenen beïnvloeden.
Het kan het aanpassingsvermogen van de hersenen verbeteren en zo de perceptie van storend verminderen oorgeluiden. Bij chronische, subjectieve tinnitus kan dit bijdragen aan het succes van verdere maatregelen zoals gericht "wegluisteren". Het feit dat de tinnitus rustiger wordt waargenomen, kan leiden tot stressvermindering, beter slapen en een verhoogd gevoel van welzijn en daarmee tot een verbetering van de kwaliteit van leven.
In de richtlijn "Tinnitus" beveelt de Duitse Vereniging voor Otolaryngologie behandeling met aan cortisone voor acute en subacute tinnitus. Wanneer de fase van een mogelijke zelfgenezing (1-2 dagen) na een acute tinnitus voorbij is, adviseert de richtlijn om een cortisone behandeling. cortisone is geen specifiek medicijn voor tinnitus.
Er is echter een verbetering in bloed circulatie en positieve effecten op de immuunsysteem evenals een ontstekingsremmend effect zijn waargenomen. Er is ook waargenomen dat het bijdraagt aan een vermindering van zwelling in de gehoorgang en in het binnenoor. De exacte effect van cortison bij tinnitus is nog in wetenschappelijk onderzoek.
Aangenomen wordt dat cortison inwerkt op de receptoren in het slakkenhuis. Om het best mogelijke te bereiken effect van cortison, wordt het toegediend door middel van injectie of druppelbehandeling. Gewoonlijk wordt de cortison gedurende 3 dagen in hoge doses toegediend.
Daarna wordt het langzaam verminderd. Een behandeling met cortison voor acute of subacute tinnitus duurt gewoonlijk ongeveer 10 dagen. Bij tinnitus veroorzaakt door cervicale wervelkolomziekte heeft fysiotherapeutische behandeling soms een ondersteunend effect.
De inhoud van de behandeling moet individueel worden afgestemd. Vaak wordt een fysiotherapeut met aanvullende opleiding manuele therapie aanbevolen. Sommige patiënten hebben positieve ervaringen met benaderingen van osteopathie of kinesologie.
Inhoud zoals de handmatige behandeling van pezen, ligamenten, spieren, huid en onderhuids weefsel, evenals actieve bewegingsoefeningen bleken ondersteunend te zijn.Learning een gunstige houding, leren en uitvoeren van individuele oefeningen, leren a evenwicht tussen sport en lichamelijke rust, evenals het verbeteren van de lichaamsperceptie had ook positieve effecten op de betrokken persoon. Koude behandelingen om de bloedcirculatie te stimuleren en zo te bevorderen ontspanning, verlichten pijn en verbeter de stretching van spieren bleken ook effectief te zijn bij sommige patiënten. Medisch-specialisten beschrijven een mogelijke, ondersteunende homeopathische behandeling voor tinnitus.
De behandeling vereist een gedetailleerd interview met de getroffen persoon en uitgebreide kennis van de persoon die de tinnitus behandelt. Net zo verschillend als de oorzaken van tinnitus en de individuele manifestatie ervan kan zijn, zo verschillend kan de toepassing van homeopathische middelen zijn. Er worden bolletjes gebruikt, die vaak door kinderen worden ingenomen.
Voorbeelden zijn Fosfor, Petroleum, Rectificatum, cocculus, Nux vomica en Arnica. In de regel wordt een toepassing in de potentie D12 gedaan en als dosering worden meestal 5 bolletjes 3x daags aanbevolen. Welke bolletjes worden gebruikt, hangt af van de aard van de tinnitus, bijkomende klachten en die van de patiënt medische geschiedenis.
Fosfor wordt soms gebruikt bij patiënten die gevoelig zijn voor zwakke geluiden en andere prikkels en die snel of vaak klagen over mentale en fysieke uitputting. Getroffen mensen die klagen gehoorverlies en een "dof" geluid, evenals jeuk, kloppen en brandend in het oor, worden soms behandeld Fosfor. Petroleum wordt bijvoorbeeld gebruikt voor kloppende geluiden in het oor, soms in verband met duizeligheid en jeuk de keel en extern gehoorgangevenals misselijkheid.
Een ander voorbeeld is arnica, dat wordt gebruikt bij acuut geluidstrauma. Geluidstrauma kan zwelling veroorzaken, waarop arnica kan een ontlastend effect hebben. Het is belangrijk dat de oorzaak van de tinnitus wordt opgehelderd door een specialist voordat een homeopathische (zelf) behandeling plaatsvindt.
Bij chronische tinnutis kan in sommige gevallen een “ruisgenerator”, een zogenaamde noiser, uitkomst bieden. Een noiser kan achter of in het oor worden geplaatst. Het is echter belangrijk om ervoor te zorgen dat het externe gehoorgang blijft duidelijk zodat alles nog te horen is.
Een noiser moet heel individueel worden gekozen en gemonteerd. Als een tinnitus langer dan 3 maanden duurt, is het meestal een chronische tinnitus. Meer dan de helft van de getroffenen lijdt eraan gehoorverlies tegelijkertijd.
Vaak heeft een ingebouwde ruis, in een hoortoestel, een ondersteunende werking. Deze zogenaamde tinnitus noiser is eenvoudig in te bouwen in verschillende hoortoestelmodellen. De noiser produceert een rustgevend, zacht geluid.
Dit geluid wordt door de getroffen persoon vaak als aangenaam ervaren. Dit lawaai verzacht het gehoorpad in de hersenen. In het beste geval reageert het filtersysteem van de hersenen na verloop van tijd op zo'n manier dat het zowel de tinnitus als de tinnitusruis als onbelangrijk classificeert en ze eruit filtert en dus 'elimineert'.
Wanneer dit gebeurt, wordt de tinnitus niet meer waargenomen. Een noiser vormt de basis voor een omscholingstherapie. Hier zou de getroffen persoon moeten leren om het oorsuizen niet langer als storend en kwellend waar te nemen, en om te leren “weg te luisteren”.
Deze vorm van behandeling is bedoeld voor langdurig succes. Het kan ongeveer 6 maanden duren voordat de eerste successen merkbaar zijn voor de getroffen persoon. Naast verschillende hoortoestelmodellen die de installatie van een tinnitus noiser mogelijk maken, is er ook een smartphone tinnitus evenwicht app. Hier kan men toegang krijgen tot een soort bibliotheek van geluiden en muziek die gebruikt kunnen worden bij tinnitus.
