Anesthesie voor een gastroscopie
Zelfs in het geval van een gastroscopie, narcose is niet absoluut noodzakelijk. Als alternatief kan de patiënt een sterk kalmerend middel krijgen en de keel is verdoofd met een spray. Voor zeer angstige patiënten of mensen die niet goed kunnen samenwerken, zoals kinderen, kan een algehele narcose nuttig of zelfs noodzakelijk zijn. Ook hier de risico's van narcose moeten worden afgewogen tegen de voordelen afzonderlijk.
Anesthesie en pil
In principe zijn er geen gevaren van de pil onder narcose, maar veel medicijnen hebben invloed op de effectiviteit van de pil. Aangezien veel verschillende medicijnen worden gebruikt onder algemene anesthesie, kan deze vraag niet algemeen worden beantwoord. Sinds veilig anticonceptiemiddel mogelijk niet gegarandeerd, moeten aanvullende anticonceptiemaatregelen worden genomen in de eerste weken na de verdoving. Om het individuele geval te verduidelijken, moet de behandelende arts worden geraadpleegd.
Anesthesie ondanks verkoudheid
Een lichte verkoudheid is meestal geen belemmering voor algehele anesthesie, maar dit moet in elk individueel geval worden bepaald door de anesthesist. In het geval van een hoestenmoet worden verduidelijkt of ventilatie kan worden verzekerd tijdens anesthesie. Er moet worden afgewogen of het verhoogde risico tijdens ventilatie is erger dan het uitstellen van de operatie.
Een lichte stijging van de lichaamstemperatuur is niet automatisch een obstakel, maar de oorzaak van de temperatuurstijging moet worden gezocht. Ook hier moet worden bekeken of het lichaam bestand is tegen de extra belasting van algehele anesthesie en of het zinvol is om de operatie uit te stellen. In het geval van koorts, mogen alleen operaties worden uitgevoerd die niet kunnen worden uitgesteld, aangezien het lichaam al onder zware belasting staat. Bij verkoudheid is de vraag of uitstel nodig is dan ook altijd een individuele zaakbeslissing.
Zwangerschap
Gedurende zwangerschapdient anesthesie alleen te worden overwogen voor absoluut noodzakelijke en dringende procedures. De verantwoordelijke anesthesioloog moet worden geïnformeerd over een mogelijk of bestaand zwangerschap tijdens elke anesthesieprocedure en de patiënt moet volledig worden geïnformeerd over de risico's en mogelijke complicaties. Er wordt een fundamenteel onderscheid gemaakt tussen de noodzaak van anesthesie voor gynaecologische operaties, zoals in verloskunde, en voor niet-gynaecologische operaties vanwege bestaande reeds bestaande aandoeningen.
Met uitzondering van de eerste 2-3 weken van zwangerschap (SSW), het gebruik van anesthetica wordt als bijzonder kritisch beschouwd voor het kind tot de 16e SSW. In het geval van een zwangere patiënt, moet rekening worden gehouden met enkele fysieke veranderingen met betrekking tot de anesthesieprocedure. Een zwangere vrouw wordt bijvoorbeeld nooit overwogen vastend, daarom ventilatie kan alleen plaatsvinden via intubatie buis en niet via een ventilatiemasker om inslikken van braaksel (aspiratie) te voorkomen.
Er moet ook worden opgemerkt dat anesthetica eerder beginnen te werken en hun effect sneller verliezen wanneer het anestheticum wordt verwijderd. Bescherming van de luchtwegen kan moeilijker zijn omdat de slijmvliezen van zwangere vrouwen beter worden gevoed bloed en lichte verwondingen veroorzaken ernstigere bloedingen. Een toereikende zuurstoftoevoer is ook essentieel voor moeder en kind, hoewel een overaanbod ook schadelijk kan zijn omdat het de zuurstoftoevoer naar het kind belemmert.
Bovendien is de coaguleerbaarheid van de bloed wordt verhoogd, wat het risico op trombose or embolie Het kind wordt ook blootgesteld aan anesthetica in de baarmoeder, omdat deze via de placenta en navelstreng Algemene anesthesie verhoogt het risico op complicaties tijdens de zwangerschap enigszins, zoals miskraam or voortijdige geboorte, terwijl een ruggenprik (epiduraal), die vaak wordt gebruikt voor pijnloze bevalling, meestal goed wordt verdragen. Complicaties die kunnen optreden tijdens een ruggenprik zijn onder meer een plotselinge daling bloed druk, koorts or hoofdpijn in de dagen na levering wegens irritatie van de hersenvliezen in de wervelkanaal De drop-in bloeddruk kunnen worden tegengegaan door infusen die het bloedvolume in de bloedsomloop vergroten. vaatvernauwende stoffen (vasopressoren) moeten worden vermeden, omdat deze de bloedstroom in de bloedsomloop verminderen. baarmoeder en kan daarom het kind schaden.
