Wie behandelt verlamming van de aangezichtszenuw?
Gezichtszenuw parese is een beschadiging van een zenuw. Daarom moet het worden behandeld door een neuroloog, dwz een arts in de neurologie. Af en toe patiënten met gezichtszenuw Verlamming ga eerst naar de huisarts omdat die niet precies weet hoe ze deze symptomen moeten classificeren. De huisarts kan dan een verwijzing naar een neuroloog geven. Afhankelijk van de oorzaak kan de neuroloog ook een oor raadplegen, neus- en keelspecialist indien nodig, bijvoorbeeld bij een tumorziekte.
Ik herken de verlamming van de aangezichtszenuw aan deze symptomen
Gezichtszenuw verlamming veroorzaakt meestal relatief indrukwekkende symptomen, waardoor deze zenuwverlamming vaak gemakkelijk als zodanig kan worden herkend. Af en toe is de schade echter maar zeer gering, dus ondersteunende tests kunnen nuttig zijn bij het identificeren van de symptomen. In de meeste gevallen komt verlamming van de aangezichtszenuw slechts aan één kant voor.
Bij de zogenaamde perifere aangezichtszenuwverlamming heeft de getroffen persoon een hangende hoek van de mond in de ene helft van het gezicht, kan de zijne niet verschijnen neus- goed en kan zijn wang niet opblazen. Afhankelijk van de omvang van de schade kan de perifere schade gepaard gaan met verstoringen van smaak in de voorste tweederde van de tong, aangezien de aangezichtszenuw hier ook verantwoordelijk voor is. Speeksel de productie kan ook worden verminderd.
Andere mogelijke symptomen van perifere aangezichtszenuwverlamming zijn overmatige gehoorgevoeligheid en een verminderde traanafscheiding. Deze symptomen worden echter meestal niet zo sterk waargenomen als het verlies van beweging van de gezichtsspieren. Bij zogenaamde centrale aangezichtszenuwverlamming kan het voorhoofd niet meer gerimpeld worden en kan het oog niet meer goed gesloten worden.
Dit laatste kan snel gevaarlijk worden, omdat het oog hierdoor kan uitdrogen. Pijn is niet een van de klassieke symptomen van aangezichtszenuwverlamming, maar het kan zeker voorkomen. Vaak bevinden ze zich in het gebied van het oor en de parotis, als de aangezichtszenuw in zijn loop nabij de gehoorgang.
Als deze optreden samen met een pijnlijke uitslag in de gehoorgangmoet een zogenaamd Ramsay-Hunt-syndroom worden overwogen. Dit wordt veroorzaakt door herpes virussen en moeten dienovereenkomstig worden behandeld. Verder pijn in het gebied van het oog kan optreden bij een zogenaamde centrale aangezichtszenuwparese.
De reden hiervoor is het niet functioneren ooglid sluiting, waardoor gevaar voor uitdroging ontstaat. Dit kan zeer pijnlijk zijn voor het oog en moet daarom onmiddellijk worden behandeld. Af en toe, hoofdpijn kan ook optreden bij aangezichtszenuwverlamming, deze komen voornamelijk voor in het midden gezichtsverlamming en kan ook vergezeld gaan van krampen.
Wanneer hoofdpijn optreedt in combinatie met aangezichtszenuwverlamming, moet, afhankelijk van de andere begeleidende symptomen, beeldvorming, zoals een CT of MRI, worden uitgevoerd ter verduidelijking. Dit is nodig om ervoor te zorgen dat er geen kwaadaardige of acuut bedreigende oorzaak is, zoals een tumor of trauma.
Alle artikelen in deze serie:
