De ciliaire ganglion bevindt zich op de optische zenuw aan de achterkant van de oogbal. Parasympathische vezels innerveren de ciliaire spier, de leerling vernauwende sfincter pupillen spier, en de binnenste oogspieren. Laesies in de ciliaire ganglion wel leiden tot het falen van de ooglid sluitingsreflex; ganglion blokkers werken niet-specifiek om overexcitatie in de ganglia tegen te gaan, maar worden tegenwoordig minder vaak als medicatie gebruikt.
Wat is het ciliaire ganglion?
Het ciliaire ganglion is een anatomische structuur die zich op de optische zenuw en dus achter het oog. Met zijn 2500 cellen innerveren het ciliaire ganglion verschillende spieren van het visuele orgaan en vormt het de link met andere ganglia. Neuronen die onmiddellijk een ganglion volgen, worden postganglionische neuronen genoemd. In de periferie zenuwstelsel, ganglia vormen puntige knooppunten die worden gekenmerkt door een bijzonder hoge dichtheid of zenuwcel lichamen. Ze worden beschouwd als de evolutionaire voorlopers van de centrale zenuwstelsel in het algemeen en, in het bijzonder, de voorlopers van de basale ganglia (nuclei basales), de kernstructuren in de hersenen Het ciliaire ganglion dankt zijn naam aan het Latijnse woord voor “wimper”(Cilium), wat verwijst naar zowel de ruimtelijke als functionele relatie met het oog.
Anatomie en structuur
Het ciliaire ganglion heeft verschillende vezels, elk met zijn eigen taken; ze zijn echter niet allemaal met elkaar verbonden, en ze behoren tot verschillende cranialen zenuwen Significant voor de ogen zijn de parasympathische vezels van de ganglion ciliare, die tot de derde hersenzenuw (nervus oculomotorius) behoren. De geneeskunde omvat het ciliaire ganglion onder de parasympathische ganglia, aangezien deze delen de belangrijkste bijdrage leveren aan de anatomische structuur en, in tegenstelling tot andere vezels, hier worden omgeschakeld. Bovendien omvat het ganglion sympathische en sensorische vezels; ze hebben echter geen functioneel effect op het ciliaire ganglion, maar doorkruisen alleen het nucleaire gebied. Het is alleen in het cervicale wenkbrauwganglion dat synapsen zenden signalen van de sympathische vezels naar de stroomafwaartse neuronen. Sensorische vezels, die ook door het ciliaire ganglion gaan, verbinden de hersenen aan de bindvlies en hoornvlies. Deze kanalen behoren tot de neuszenuw. Over het algemeen is de diameter van het ciliaire ganglion 1-2 mm.
Functie en taken
Voor de parasympathische en sensorische vezels is het ciliaire ganglion slechts een doorgang en hun zenuwsignalen blijven onveranderd in het ciliaire ganglion; de feitelijke functies zijn afhankelijk van de parasympathische vezels. Een deel ervan is belangrijk voor de ciliaire spier (Musculus ciliaris), die aan één kant hecht aan het membraan van Bruch (Lamina basalis choroideae). Het membraan van Bruch ligt tussen de pigmentlaag en de choroïde en bakent niet alleen de twee lagen van elkaar af, maar ondersteunt ook het optimale distributie of water en voedingsstoffen. Aan de andere kant is de ciliaire spier bevestigd aan de sclera van het oog evenals het membraan van Descemet. Het membraan van Descemet of lamina limitans posterior is een laag in het hoornvlies met drie niveaus. Zonulaire vezels verbinden de ciliaire spier met de lens en kunnen deze min of meer gebogen maken. Het oog gebruikt dit mechanisme, ook wel accommodatie genoemd, om objecten op verschillende afstanden scherp te zien. Accommodatiestoornissen kunnen daarom leiden naar bijziendheid of verziendheid. De zenuwbanen die de sfincter pupilspier voeden, passeren ook het ciliaire ganglion. Ze behoren tot de oculomotorische zenuw. De spier is verantwoordelijk voor leerling vernauwing (miosis) en regelt op deze manier hoeveel licht het oog binnenkomt. In dit proces triggert de nucleus oculomotorius accessorius (ook wel de Edinger-Westphal-kern genoemd) in de middenhersenen het signaal voor de spiercontractie.
Ziekten
Laesies op het ciliaire ganglion kunnen de ooglid sluitingsreflex om te mislukken. Bepaalde chemicaliën kunnen de ganglia in het algemeen beïnvloeden, en dus de ganglion ciliare. De geneeskunde noemt ze ganglioplegie of ganglionblokkers, maar gebruikt ze zelden zo drugs meer vanwege hun niet-specifieke effect en de daaruit voortvloeiende bijwerkingen. De werkingsmechanisme in alle ganglionblokkers is gebaseerd op moleculen het remmen of volledig voorkomen van de activiteit van neuronen. Ze kunnen daarom geen elektrische signalen meer triggeren of informatie van andere zenuwcellen verzenden. Een van de ganglionblokkers is het actieve ingrediënt hydroxyzine, die kan worden gebruikt in geval van extreme allergische reacties; neurodermitis en ernstige netelroos (urticaria) vertegenwoordigen in het bijzonder indicaties voor hydroxyzine Bovendien is de stof mogelijk effectief tegen overmatige opwinding, slaapstoornissen, angst- en spanningstoestanden. Hydroxyzine is niet goedgekeurd voor gebruik in obsessief-compulsieve stoornis, psychose, en denkstoornissen, maar het kan deze mogelijk ook verlichten. Een bijzonder krachtige ganglionblokker is tetraethylammoniumion, een neurotoxine vanwege zijn krachtige effecten. Tetraethylammoniumionen voorkomen kalium ionen stromen door celmembraan kanalen, waardoor het zenuwcel. amobarbital is ook een ganglionblokker en behoort tot de barbituraten Het actieve ingrediënt wordt tegenwoordig zelden gebruikt en is sindsdien nauwelijks op de markt benzodiazepines vervangen als een belangrijk kalmerend en slaaphulp. De situatie is vergelijkbaar voor carbromal, dat hetzelfde effect heeft op het menselijk lichaam. De situatie is anders met fenobarbital, die vandaag de dag nog steeds kan worden gebruikt bij de behandeling van epilepsie en werd ooit veel gebruikt als slaapmiddel. Het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken, waaronder 피로slaperigheid, hoofdpijn, duizeligheid, coördinatie problemen en ataxie, evenals psychologische en functionele seksuele bijwerkingen. Vanwege deze bijwerkingen en omdat fenobarbital beperkt de reactietijd, mogen patiënten geen machines besturen, auto rijden of andere gevoelige taken uitvoeren nadat ze het hebben ingenomen. Fenobarbital speelt verder een rol bij de bereiding van anesthesie, waar dergelijke effecten gewenst zijn.
