Tot op heden reumatoïde artritis kan niet worden genezen. De behandeling is primair gericht op verlichting pijn, remmend ontsteking (wat tegelijkertijd de progressie vertraagt), en het behoud van gewrichts- en spierfunctie. Welke maatregelen worden in individuele gevallen aangegeven, afhankelijk van de activiteit van de ziekte. In milde vormen, de administratie van zogenaamde niet-steroïde ontstekingsremmers drugs (niet-cortisonedie ontstekingsremmend werken drugs), of kortweg NSAID's, is voldoende. Deze drugs aflossen pijn, zwelling en ontsteking Ze stoppen echter niet volledig de vernietiging van articulaire kraakbeen en hebben geen effect op de progressie van de ziekte.
Bijwerkingen van medicamenteuze therapie
Vanwege het risico op ernstige bijwerkingen (bijvoorbeeld levensbedreigende maagzweren), mogen deze geneesmiddelen alleen gedurende een lange periode onder medisch toezicht worden ingenomen. Nieuwere preparaten van deze groep - met dezelfde werkzaamheid - lijken geen ongewenste effecten te veroorzaken op de maag Bij ernstige vormen of bij hoge ziekteactiviteit en de dreiging van gewrichtsvernietiging zijn basistherapieën nodig, dat wil zeggen geneesmiddelen waarvan is bewezen dat ze een gunstig effect hebben op het beloop van de ziekte. Tijdloos goud, chloroquine, D-penicillamine, sulfalazine en methotrexaat hebben bewezen effectief te zijn. Deze medicijnen werken langzaam (op zijn vroegst na 6 tot 12 weken) en het aantal bijwerkingen is relatief hoog (ongeveer 40%). Een betrouwbare agent is dat ook cortisone, een endogeen hormoon met een sterk ontstekingsremmend effect. cortisone wordt toegediend in hoge doses gedurende een korte periode tijdens de "recidief" en de dosis wordt dan geleidelijk verminderd. Indien op langere termijn administratie is vereist, de dosis wordt zo laag mogelijk gehouden. Op deze manier wordt een hoog effect bereikt en worden gevaarlijke bijwerkingen vermeden (zie ook Veelgestelde vragen).
Biologische immunomodulatoren
Een nieuwe groep medicijnen waarop veel hoop wordt gevestigd, zijn de 'biologische immunomodulatoren' (stoffen die de immuunrespons regelen). Deze groep omvat interleukines of hun remmers, immunoglobulinenen tumor necrose factor-alfa. Ze zijn ontworpen om de vernietiging van articulaire te stoppen kraakbeen door de "valse" ontstekingsreactie van het lichaam te remmen. Deze medicijnen kunnen reumatoïde ook niet genezen polyartritis, maar ze vertegenwoordigen een andere 'therapeutische component'.
Fysiotherapie voor reumatoïde artritis.
Normaal fysiotherapie en lichamelijke behandelingen zijn minstens zo belangrijk als medicatie. Dit verlicht beperkingen in de gewrichtsfunctie en versterkt de spieren. Bewezen maatregelen omvatten koud toepassingen of-, warmtepakken (afhankelijk van hoe de patiënt zich voelt), baden, elektrotherapie, lichte behandelingen, en massage In zogenaamde ergotherapieleert de getroffen persoon omgaan met functionele beperkingen in het dagelijks leven.
Operations
Er zijn tal van chirurgische procedures die speciaal zijn ontwikkeld voor reumatoïde aandoeningen artritis Ze zijn geïndiceerd wanneer medicijnen de snelle progressie van gewrichtsvernietiging niet kunnen stoppen of wanneer er een invaliderende disfunctie is. Als het gewricht al is vernietigd, kan bijvoorbeeld een kunstgewricht of gewrichtsfusie nodig zijn.
Voorzorgsmaatregel
Er is geen manier om chronisch te voorkomen polyartritis ziekte - en, helaas, geen manier om de progressie ervan te voorkomen, behalve met medicatie. Vroeg en zorgvuldig toegediend fysiotherapie gecombineerd met een bewezen geïndividualiseerd medicatieregime is de beste benadering die de hedendaagse geneeskunde kent.
Voeding bij reumatoïde artritis
Een goede voeding kan bijdragen aan het succes van therapie als ondersteunende maatregel. Het is logisch om voedingsmiddelen te vermijden die arachidonzuur bevatten. Deze omvatten bijvoorbeeld eieren, reuzel, lever worst en varkenslever. De opname van onverzadigde vetzuren (veel vis), een voldoende aanbod van vitaminen C en E en het zogenaamde sporenelement selenium (veel groenten en hoogwaardige plantaardige oliën) en ook calcium (melk en zuivelproducten) en vitamine D worden aanbevolen.
Belangrijke opmerking:
Reumatische aandoeningen, vooral reumatoïde artritis, kan tot de veel voorkomende ziekten worden gerekend. Ze komen niet alleen vaak voor, maar komen ook voor bij zeer verschillende milde of ernstige kuren en bij alle leeftijdsgroepen. Bij adolescenten en jongvolwassenen kunnen ze leiden tot een aanzienlijke beperking van het vermogen om te werken, niet zelden zelfs tot een handicap. Let op: Raadpleeg bij ernstige klachten, opvallende lichamelijke veranderingen of voor het innemen van medicatie uw arts of apotheker. Vooral zwangere vrouwen en chronisch zieken moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van bepaalde medicijnen!
