Introductie
hot knobbeltjes in de schildklier zijn gebieden met een bijzonder actief metabolisme en produceren veel hormonen. De oorzaak van een hot node is op zichzelf relatief eenzijdig, maar moet worden onderscheiden van andere ziektebeelden. Meestal is zo'n knobbel goed te behandelen.
Als het beloop van de ziekte wordt verlengd zonder succesvolle therapie, kan dit leiden tot hyperthyreoïdie, wat verschillende effecten heeft op het menselijk lichaam. Zelfs als een hete bult op zichzelf geen enkel gevaar voor de patiënt vormt, een ernstig hyperthyreoïdie kan nog steeds zijn leven bedreigen of zelfs dodelijk eindigen. Koude knobbeltjes komen echter veel vaker voor.
Symptomen
Hete brokken kunnen in het begin van hun vorming zonder symptomen ontstaan. In het verdere verloop van de ziekte zijn er patiënten die nooit enige effecten op het lichaam als storend ervaren en daarom blijft de vorming van knopen onontdekt. In de bloed, de niveaus van de schildklier hormonen zijn min of meer sterk verheven, wat duidt op een overfunctionering van het orgel.
Zelfs met hete knobbeltjes bouwt het klinische beeld geleidelijk op, maar volgt het de symptomen van hyperthyreoïdie. Zo kan fundamentele rusteloosheid, slaapproblemen, onbedoeld gewichtsverlies, zwaar zweten, versnelde spijsvertering met diarree, haaruitval en spieren krampen staan meestal op de voorgrond. Niet altijd hoeven alle tekenen van hyperthyreoïdie te verschijnen, aangezien individuele variaties ook mogelijk zijn.
Oorzaken
Goedaardige tumoren zijn in de meeste gevallen de oorzaak van een hete knobbel. Zo'n tumor wordt ook wel een adenoom genoemd. Adenomen kunnen zich ontwikkelen in de schildklier, die verantwoordelijk is voor de jodium evenwicht, vanwege een gebrek aan precies deze stof.
Als een persoon niet genoeg opneemt jodium met zijn eten, de schildklier kan niet genoeg produceren hormonen omdat ze bevatten jodium. Om het hormoonniveau op peil te houden, probeert het lichaam de verminderde productie te compenseren door het te laten groeien schildklier. Om dit te doen, groeihormonen worden uitgescheiden, wat nu kan leiden tot lokale celproliferatie - er wordt een knobbel gevormd.
In sommige gevallen wordt het weefsel dat werd gestimuleerd om te groeien onafhankelijk, wat een autonoom (zelfvoorzienend) adenoom wordt genoemd. Deze cellen ontsnappen aan de controle van de hersenen en produceren nu teveel hormonen. Op deze manier kunnen een of meer knooppunten ontstaan.
Indien de knobbeltjes in de schildklier overnemen, wordt dit een uitgezaaid (wijdverbreid) adenoom genoemd. Dit is waar het onderscheid tussen hete knobbeltjes en Ziekte van Graves moet nu plaatsvinden. Ziekte van Graves is een auto-immuunziekte waarbij de gecontroleerde controle over de gehele schildklier verloren gaat.
Er treedt een algemene overfunctionering op, die niet langer beperkt is tot het brandpunt (brandpunt). In zeer zeldzame gevallen komen beide klinische beelden tegelijkertijd voor - er is een Marine-Lenhart-syndroom. In dit geval wordt de diagnose erg moeilijk gemaakt.
Schildklier kanker wordt meestal geassocieerd met koude knooppunten. Als een scintigrafie wordt uitgevoerd en een gebied zonder metabolische activiteit wordt gepresenteerd, moet een kwaadaardige tumorziekte altijd eerst worden uitgesloten. Hete knobbeltjes worden veroorzaakt door een goedaardige tumor.
Het is uiterst onwaarschijnlijk dat een bestaande hete knoop in de schildklier zich zal ontwikkelen tot een schildkliercarcinoom, dat wil zeggen een kwaadaardige tumor. Dit is een reden waarom hete knobbeltjes meestal relatief onschadelijk zijn voor de patiënt. Een patiënt bij wie de schildklier hete knobbeltjes heeft, kan echter ook een slecht ziekteverloop hebben - namelijk als gevolg van hyperthyreoïdie.
De schildklier speelt een belangrijke rol bij de beheersing van energie evenwicht en groei. Het beïnvloedt de cellen van het lichaam met behulp van de hormonen die het produceert - T3 (trijoodthyronine) en T4 (thyroxine). Bij hyperthyreoïdie worden te veel hormonen aangemaakt.
De stofwisseling wordt gestimuleerd en er wordt een teveel aan energie geproduceerd voor het lichaam. Elke patiënt reageert individueel op hyperthyreoïdie. Het blijft in het begin vaak onopgemerkt, maar kan later niet alleen een last maar ook een gevaar worden.
Het hele lichaam reageert op de overtollige energie. Patiënten verkeren in een permanente staat van rusteloosheid en opwinding, hebben moeite met ontspannen of slapen en hebben de neiging meer te zweten. Bloed druk stijgt en de hart- slaat sneller, wat kan leiden tot hartritmestoornissen en boezemfibrillerenDe rusteloosheid manifesteert zich niet alleen psychologisch, maar ook motorisch in een tremor (trillen) en spierzwakte. Door het extreme metabolisme verliezen patiënten ondanks een permanent hongergevoel gewicht en klagen ze over een verhoogde stoelgang, tot en met diarree. Verdere verontrustende symptomen zijn haaruitval en menstruatiestoornissen.
