Cholelithiasis (synoniemen: calculi biliares; cholecystolithiasis; galsteen; galsteenziekte; ICD-10-GM K80.-: cholelithiase) is de meest voorkomende galsteenziekte.
Er wordt onderscheid gemaakt naar plaats van voorkomen:
- Cholelithiasis - in het galsysteem in het algemeen.
- Choledocholithiasis - stenen in het algemeen gal kanaal.
- Cholecystolithiasis - stenen in de galblaas.
Naar type galstenen kan worden onderscheiden:
- cholesterol stenen - vertegenwoordigen ongeveer 80% van alle stenen.
- Pigmentstenen - circa 20%, bestaan uit bilirubine, hebben een vrij donkere kleur
- Gemengde stenen van cholesterol en pigment.
Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 1: 2-3.
Frequentiepiek: de frequentie van de ziekte neemt toe met de leeftijd. galstenen komen zelden voor vóór de leeftijd van 20 jaar.
De prevalentie (ziekte-incidentie) is 15% bij vrouwen en 7.5% bij mannen (in Duitsland). Als lever cirrose (krimp van de lever) of De ziekte van Crohn (chronische inflammatoire darmziekte (IBD)) is ook aanwezig, de prevalentie is 25-30%. De prevalentie neemt gestaag toe vanaf het derde levensdecennium naarmate de leeftijd toeneemt. De ziekte komt veel voor in westerse geïndustrialiseerde landen en zelden in Oost-Azië, Afrika bezuiden de Sahara en Afro-Amerikanen.
Verloop en prognose: galstenen symptomen veroorzaken bij slechts ongeveer 25% van de getroffenen, dus hun ontdekking is waarschijnlijk een incidentele bevinding tijdens een abdominale echografie (ultrageluid onderzoek van de buikorganen) uitgevoerd om andere redenen. Zolang de galstenen geen symptomen veroorzaken, therapie Is niet nodig. Bij herhaalde galkoliek (aanval-achtig, ernstig pijn in de rechter bovenbuik) of, bijvoorbeeld, cholecystitis (galblaasontsteking) optreedt, chirurgische ingreep (bijvoorbeeld minimaal invasieve laparoscopische cholecystectomie / verwijdering van de galblaas door laparoscopie) nodig wordt. Galstenen komen vaak terug (terugkerend).
Symptomatische galsteenziekte met (‘de galblaas aantasten”) symptomen of acute complicaties (cholecystitis / galblaasontsteking, cholangitis /gal kanaalontsteking, pancreatitis / pancreatitis) is op elk moment mogelijk. Het jaarlijkse risico wordt gerapporteerd als 1-4% (symptomen of 0.1-0.3% (complicaties.
Comorbiditeit (bijkomende ziekten): drie grote cohortstudies bevestigen dat galstenen ook het risico op coronaire hart- ziekte (CHD). Het is mogelijk dat een verminderde galfunctie bijdraagt aan het verhoogde risico op CHZ.
