Verlamming: oorzaken, behandeling en hulp

Verlamming of meervoudige verlamming verwijst meestal naar het onvermogen om verschillende delen van het lichaam te bewegen, zoals de armen en benen. Het gaat vooral om verlamming van de spieren waardoor de motorische vaardigheden van het lichaam kunnen functioneren.

Wat zijn verlammingen?

De oorzaken van verlamming zijn talrijk en gevarieerd. De belangrijkste oorzaken zijn echter zenuwontsteking, spierontsteking, infecties en ongevallen. Verlamming en paralytische symptomen worden verlamming, perese of plegia genoemd, afhankelijk van het type. Dit heeft bijna altijd invloed op de spieren van de verschillende delen van het lichaam, die dan door verlamming niet meer normaal functioneren. De bewegingen, gebaren en lichaamsmechanismen van de persoon zijn dan niet langer onbewust of bewust controleerbaar (bijv. Lopen, lopend, lachend). Verlamming kan ook plotseling optreden, bijvoorbeeld wanneer belangrijke motorische organen of lichaamsdelen uitvallen door een beroerte, een ongeval of idiopathisch gezichtsverlamming Ziekten zijn ook gedeeltelijk verantwoordelijk voor een vrij langzaam optredende en progressieve verlamming. Deze omvatten spierdystrofieën of polyneuropathieën.

Oorzaken

De oorzaken van verlamming zijn talrijk en gevarieerd. De belangrijkste oorzaken zijn echter zenuwontsteking, spierontsteking, infecties en ongevallen. Maar ook aangeboren afwijkingen van de spieren, zoals spierdystrofieën en neurologische aandoeningen, kunnen als oorzaak worden geïdentificeerd. Alle oorzaken hebben echter gemeen zijn stoornissen van de motorische vermogens van de spieren.

Ziekten met dit symptoom

Stroke
Amyotrofische laterale sclerose
Hersentumor
Arteriosclerose
Ischias pijn

Lyme
Multiple sclerose
ptosis
Doorbloedingsstoornissen
Arteriële occlusieve ziekte

Polio
hernia
Guillain-Barré-syndroom
Botulisme
Creutzfeldt-Jakob ziekte

Complicaties

Verlamming heeft een breed scala aan complicaties, en het hangt af van de oorzaak. Bijvoorbeeld een beroerte (apoplexie) kan duidelijke tekenen van verlamming veroorzaken. Afhankelijk van de lokalisatie van het beroerteverschijnen karakteristieke symptomen. Er kunnen dus typische spraak- en denkstoringen of motorische of sensorische gebreken zijn. Bij sommige beroertes merkt de getroffen persoon niet eens iets, terwijl de meesten achteraf zorgafhankelijk worden. In Parkinson, de ziekte kan ook leiden op een zorgbehoefte. Een ontsteking van de hersenen (encefalitis) kan ook verlamming veroorzaken. Complicaties zijn onder meer de verspreiding van de ontsteking naar andere delen van de hersenen or water retentie, resulterend in hersenoedeem, wat veroorzaakt misselijkheid en duizeligheid Verdere gevolgen van encefalitis komen meestal laat voor, deze betreffen vooral een verandering in gedrag en persoonlijkheid. Andere infectieziekten zoals Lyme or syphilis ook van invloed op de zenuwstelsel en verlamming treedt op. Gevolgen van deze ziekten zijn levensbedreigende, ernstige schade aan de zenuwstelsel. Multiple sclerose kan ook tekenen van verlamming vertonen naarmate het vordert. De ziekte kan leiden tot ernstige handicaps, evenals spierzwakte en de behoefte aan verpleegkundige zorg. Klassieke polio (poliomyelitis) veroorzaakt levensbedreigende tekenen van verlamming, maar komt slechts bij één op de honderden voor. Late complicaties na het overleven van een infectie kunnen zwakte en spierverspilling zijn.

Wanneer moet je naar een dokter?

Bij verlamming is het niet de vraag of er een arts moet worden geraadpleegd. Belangrijker is de vraag hoe snel de getroffen persoon bij een arts moet worden aangeboden. Het geval is bijzonder ernstig in het geval van linkszijdige verlamming van het lichaam. Als de getroffen persoon alleen scheef kan glimlachen en de linkerarm niet goed kan optillen, is het zeer waarschijnlijk een beroerte. Artsen kunnen volledig herstellen volksgezondheid in veel gevallen als de slaapaanval binnen enkele minuten kan worden behandeld. De getroffen persoon moet worden geïmmobiliseerd en er moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld. Verlamming van individuele lichaamsdelen is daarentegen vaak geen kwestie van minuten, maar kan niet onbehandeld blijven. In de eenvoudigste gevallen stelt de arts vast dat er een zenuw is bekneld en dat het probleem vrij snel kan worden verholpen. In het ergste geval drukt er iets op de zenuw en moet er worden achterhaald wat dat is. Toch is een bezoek aan de dokter noodzakelijk, zelfs bij milde gevallen van verlamming en ook wanneer ze zich voor het eerst voordoen. De meeste mensen zullen echter vrijwillig naar de dokter gaan voor elke vorm van verlamming, omdat het erg storend is om een lichaamsdeel niet meer zoals gewoonlijk te kunnen bewegen, en omdat ze weten dat er ook ernstige ziekten achter kunnen zitten.

Behandeling en therapie

Als verlamming plotseling en snel optreedt, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Niet zelden loopt er dan een ernstige ziekte achter de verlamming (bijvoorbeeld een beroerte bij spontaan optredende aangezichtsverlamming). De arts wil dan informatie over de omstandigheden, het tijdstip en de exacte verlammingsverschijnselen. Reeds bestaande aandoeningen (zoals suikerziekte mellitus, multiple sclerose or arteriosclerose) en ingenomen medicijnen moeten ook aan de arts worden gemeld. Daarna de feitelijke fysiek onderzoek zal beginnen. Dit onderzoek omvat meestal een gedetailleerde analyse van de verlamming en het verzamelen van bloed Neurologische stoornissen, die vaak gepaard gaan met spiervermindering sterkte, bewegingsbeperkingen en abnormaal reflexen, worden ook gecontroleerd door de dokter. Magnetische resonantie imaging (MRI), computertomografie (CT), elektromyografie (EMG), elektroneurografie (ENG), spier biopsie (spierafname) en andere medische opties kunnen ook worden gebruikt om de oorzaak van de verlamming verder te diagnosticeren en vast te stellen. Indien nodig kan het onderzoek van een oogarts of oor, neus- en keelarts wordt toegevoegd aan het verdere diagnostische palet. Zodra de uiteindelijke juiste oorzaak is gevonden, een geïndividualiseerde behandeling of therapie wordt geïnitieerd. Aangezien de verlammingen meestal (ongeveer 80%) gezichtsverlamming zijn zonder een aanwijsbare oorzaak (gezichtsverlamming of gezichtsverlamming), is er meestal geen behoefte aan verdere behandeling, aangezien deze verlammingsverschijnselen bijna altijd vanzelf verdwijnen binnen zes weken. Als de verlamming optreedt als gevolg van zenuwontsteking, spierontsteking of infectie, antibiotica kan in deze gevallen worden gebruikt om het herstel te bevorderen. In de zeldzame gevallen van hersenen tumoren, die ook symptomatisch zijn bij verlamming, chemotherapie, is een operatie of een andere bestralingsbehandeling waarschijnlijk altijd nodig. Als de oorzaak van de verlamming echter neurologisch is, was het bijna onmogelijk om de verlammingsverschijnselen volledig ongedaan te maken. Tot nu toe zijn er geen definitieve behandelingen voor de bekende zenuw- en spierziekten, zoals multiple sclerose en amyotrofische laterale sclerose Alleen palliatief maatregelen of fysiotherapie, massages, baden en elektrische behandelingen kunnen de verlamming enigszins vertragen, omdat hier de desolate gebieden worden gestimuleerd door extra bloed circulatie.

Vooruitzichten en prognose

Voor verlamming kan in de regel geen universele prognose worden gegeven. Hier hangt het verdere verloop van de ziekte sterk af van het type en de oorzaak van de verlamming. In de meeste gevallen beperkt verlamming het dagelijks leven van de patiënt relatief ernstig. Zo zijn gewone bewegingen niet meer mogelijk, en kan naar het werk gaan ook worden voorkomen door de verlamming. De kwaliteit van leven neemt daardoor zeer sterk af en kan leiden ook voor depressies of andere psychische problemen. Vaak is er naast de verlamming ook duizeligheid of een gevoel van misselijkheid Ontstekingen in de hersenen zijn hier vaak verantwoordelijk voor. Verlamming kan ook optreden na een tekenbeet In dit geval is onmiddellijke medische behandeling noodzakelijk om ernstige schade aan de zenuwstelsel De behandeling varieert afhankelijk van de verlamming en leidt niet altijd tot succes. Vooral na beroertes kan de verlamming nog steeds aanwezig zijn en niet volledig verdwijnen. Hetzelfde geldt voor spinal cord verwondingen. Als de verlammingen van korte duur zijn en niet bijzonder ernstig, kunnen ze relatief goed worden behandeld, waardoor de verspreiding van verlamming wordt voorkomen.

Hier is wat u zelf kunt doen

Verlamming kan in de regel niet volledig worden behandeld met zelfhulpmiddelen. Echter, spanning moet altijd worden vermeden in geval van verlamming. Als bekend is dat zich een stressvolle situatie kan voordoen, dan moet er meer tijd worden ingepland voor de patiënt. Het is belangrijk dat de getroffen persoon de gewrichten en ledematen continu. Zelfs als deze slechts passief worden bewogen, kan dit de beweeglijkheid van de spierdelen behouden en wordt het niet volledig beperkt door de verlamming.Fysiotherapie en ergotherapie kan de nodige bewegingen uitvoeren en tot symptoomverlichting leiden. In sommige gevallen kan de patiënt ook zelf bepaalde oefeningen uitvoeren. Zelfs als deze oefeningen aanvankelijk weinig of geen succes opleveren, is een sterke wil nodig om de verlamming te bestrijden. De steun van vrienden, familie en de eigen partner is hier zeker nodig. Vaak enkele oefeningen uit fysiotherapie kan thuis worden gedaan. Oefeningen die bevorderen bloed circulatie zijn bijzonder geschikt. Een warm bad kan stimuleren circulatie, net als elektrische behandelingen of massages. Naast fysieke behandeling moet de patiënt ook communiceren met andere mensen die aan verlamming lijden. Dit kan de psyche versterken.