De veneuze hoek (angulus venosus) wordt gevormd door de interne halsader ader en de subclavia-ader, die samenkomen om de brachiocefale ader te vormen. De linker veneuze hoek bevat ook het grootste lymfevat bij mensen, het thoracale kanaal. Ziekten van het lymfestelsel omvatten lymfoedeem en lymphangitis.
Wat is de veneuze hoek?
De veneuze hoek is in technische taal ook bekend als de angulus venosus. Het bevindt zich in de borst gebied van mensen en verwijst naar de hoek waar de interne halsader ader (interne halsader) en subclavia (subclavia ader) ontmoeten en versmelten tot een gemeenschappelijke bloed vaartuig. Dit verenigd ader is de brachiocefale ader, ook bekend als de vena anonyma of vena innominata. Voor de hart-, de venae brachiocephalicae van beide kanten buigen in de superieure vena Cava (superieure vena cava) en bereik de rechter atrium via deze route. De veneuze hoek behoort tot het vasculaire systeem van het systemische circulatie, in de volksmond bekend als de grote circulatie. De aderen dragen bloed naar de hart-, die eerder andere orgels heeft geleverd zuurstof, energie en voedingsstoffen. Tegen de tijd dat dit bloed bereikt de hart-, het is zuurstofarm.
Anatomie en structuur
De interne halsader voert bloed af uit de schedelholte, dat het ontvangt bij de jukader of opening (foramen jugulare). De doorgang bevindt zich in de achterste fossa van de schedel (fossa cranii posterior) naast het petrous bot. Naast de halsader, de negende hersenzenuw (glossofaryngeale zenuw) en de tiende (vagus) en elfde (accessorius) zenuwen passeren ook het foramen jugulare. Het zuurstofarme bloed loopt aanvankelijk weg uit de hersenen door fijner schepen en verzamelt zich in de superieure petrosale sinus, inferieure petrosale sinus en transversale sinus. Alle drie de bloedleidingen lopen af in de sigmoïde sinus, die uiteindelijk in de interne halsader stroomt. De ader loopt langs de binnenkant halsslagader naar de vertakking waar de slagader zich aftakt van de gemeenschappelijke halsslagader. Vanaf daar volgt het de halsslagader naar de hoek van de ader, waar het samenkomt met de subclavia-ader. Dit komt voort uit de sterke okselader, die in het okselgebied loopt en kleppen heeft die voorkomen dat het bloed er terug in stroomt. De bestemming is de brede brachiocefale ader. De veneuze hoek is symmetrisch in beide helften van het lichaam.
Functie en taken
De belangrijkste functie van de veneuze hoek is om bloed uit de interne halsader en subclavia ader samen te brengen en ze te verenigen in de brachiocefale ader. Bovendien leidt het lymfestelsel op dit punt zijn vloeistof naar de bloedbaan. De geneeskunde gebruikt de aderhoek ook om de relatieve positie van anatomische structuren ten opzichte van elkaar vast te leggen. De aderhoek dient als een ruimtelijk oriëntatiepunt. Aan de linkerkant bevindt zich de brachiocephalische sinistra-ader, die op 6 cm ongeveer twee tot drie keer zo lang is als zijn rechter tegenhanger. Achter de hoek van de ader, zo krachtig bloedvat neemt verder zuurstofarm bloed uit andere aderen op. Via het hart, de zuurstof-arm bloed uit de aderen bereikt uiteindelijk de pulmonale circulatie, waar de rode bloedcellen (erytrocyten) in de longen worden geladen zuurstof Aan de rechterkant van het lichaam bestaat ook de veneuze hoek, maar deze is iets kleiner. De brachiocefale ader dextra ontvangt ook bloed uit andere aderen en voegt zich uiteindelijk bij de brachiocefale ader sinistra. Andere functioneel belangrijke structuren in de veneuze hoek zijn de lymfatische schepen Het thoracale kanaal is een lymfekanaal in de linkerhoek van de ader. Het maakt deel uit van het immuunsysteem en heeft de taak om te vervoeren lymfocyten Deze gespecialiseerd witte bloedcellen vechten tegen potentieel kanker cellen en binnenvallen pathogenen zoals bacteriën en virussen Bovendien voorkomt het lymfestelsel vocht en eiwitten niet worden afgezet in het weefsel tussen de cellen. Onder de hoek van de ader voert het thoracale kanaal de verzamelde vloeistof terug naar het vasculaire systeem. Aan de andere kant bevindt zich het rechter lymfekanaal (Ductus lymphaticus dexter). Het lymfekanaal in deze helft van het lichaam is echter veel kleiner dan in de linkerkant.
Ziekten
Het thoracale kanaal speelt een centrale rol in de functie van het lymfestelsel door het afgeven van opgevangen vloeistof en eiwitten daarin in het bloed onder de hoek van de ader. Verstoringen in de afwatering van weefselvocht kan veroorzaken lymfoedeem.Lymfoedeem manifesteert zich als zwelling van het weefsel en kan leiden tot pijn Erfelijk lymfoedeem is het gevolg van een ontwerpfout in het drainagesysteem, terwijl in andere gevallen het ziektebeeld ontstaat na een mastectomie of bestralingsbehandeling voor borstcarcinoom. Niet elke zwelling van het weefsel duidt echter op lymfoedeem: er kunnen veel verschillende oorzaken voor oedeem worden overwogen, van overmatige zoutinname tot dieet op verstoringen van de elektrolytenbalans en hartfalen. Ontsteking van de lymfekanalen wordt in de geneeskunde aangeduid als lymphangitis. Bacterie, insectenbeten, parasieten, drugs en andere stoffen kunnen de ontsteking met zijn karakteristieke rode strepen die stijgen in de weefselvocht schepen en zijn extern zichtbaar. Bovendien, hartkloppingen, koorts en rillingen kan verschijnen. Vaak voelt de rode streep warm aan, klopt en gaat hij gepaard met pijn Bijkomende symptomen omvatten soms zwelling van de weefselvocht knooppunten en bloed vergiftiging (bloedvergiftiging) als de infectie zich ook naar deze bloedvaten verspreidt. Symptomen van bloedvergiftigingNaast de lymphangitis tekenen, omvatten diarree, braken, misselijkheidverminderde urineproductie (oligurie), verminderde bloeddruksnel ademhaling (tachypneu), bloedsomloop schokken, en verminderd bewustzijn (voornamelijk kwantitatief).
