Tetanie: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)

Hypocalcemisch tetanie (tetanie geassocieerd met verminderde calcium bloed niveaus).

  • Enterogeen / primair calcium tekort tetanie - geassocieerd met calcium malabsorptie of ondervoeding.
  • Parathreogeen tetanie - na parathyroïdectomie (parathyroïdectomie), bij idiopathische hypoparathyreoïdie (bijschildklierhypofunctie).
  • Pseudohypoparathyreoïdie (synoniem: Martin-Albright-syndroom) - genetische aandoening met autosomaal dominante overerving; symptomen van hypoparathyreoïdie (bijschildklierhypofunctie) zonder een tekort aan bijschildklierhormoon (PTH) in het bloed: afhankelijk van het uiterlijk worden vier typen onderscheiden:
    • Type Ia: gelijktijdige Albright-osteodystrofie: brachymetacarpie (verkorting van enkele of meerdere metacarpale botten) en tarsy (verkorting van enkele of meerdere middenvoetsbeentjes), rond gezicht, korte gestalte
    • Type Ib; net als bij type 1a is er renale PTH-resistentie, resistentie tegen andere hormonen, vooral thyrotropine, is ook mogelijk; er is geen Albright-osteodystrofie
    • Type Ic: identiek aan type 1a, behalve dat receptoronafhankelijke cAMP-productie in vitro behouden blijft.
    • Type II: waarschijnlijk meerdere subtypen, Albright-osteodystrofie is niet aanwezig.
  • Hercalcificatie tetanie - calciumaviditeit na parathyroïdectomie (parathyroïdectomie).
  • Nier (nier-gerelateerd) tetanie - hyperfosfatemie (overmaat fosfaat) als gevolg van nierinsufficiëntie (nier zwakheid).
  • Giftige (op basis van gifeffect) tetanie - vanwege oxalaten, fluoriden, citraten.

Normocalcemische tetanie (tetanie vergezeld van normaal calcium bloed niveaus).

  • Idiopathische tetanie - bij neurasthenie, psychopathieën.
  • Hyperventilatie tetanie - in de luchtwegen (ademhaling-verwant) alkalose (zuur-base evenwicht wanorde).
  • Bij infectieziekten, niet gespecificeerd
  • Bij medicijnvergiftiging - epinefrine, guanidine, cafeïne, morfine.
  • Centraal (hersenen-gerelateerde) tetanie - in hypothalamische laesies (verwondingen in het gebied van de hypothalamus/ sectie van het diencephalon in het gebied van de optische zenuw knooppunt).
  • Magnesium tetanie-deficiëntie - als gevolg van hypomagnesiëmie (magnesiumgebrek).
  • Maagtetanie (chloriprive-tetanie) - door hypochloremie (afname in chloride in de bloed vloeistof) na braken.
  • Zwaartekrachttetanie - als gevolg van hyperemesis (verhoogde braken) of gestosis (overkoepelende term voor een aantal aandoeningen die alleen optreden tijdens zwangerschap).

Etiologie (oorzaken)

Gedragsoorzaken

  • Dieet
    • Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - zie Preventie met micronutriënten.

Ziektegerelateerde oorzaken

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Infectieziekten, niet gespecificeerd

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99).

  • Hypothalamische laesies (bijv. Als gevolg van trauma / letsel; tumor, encefalitis), niet gespecificeerd - Verwondingen in een deel van het diencephalon.
  • Neurasthenie * (zenuwzwakte, van τὀ νεῦρὀν neuron "zenuw" en ὰσθενὴς asthenès "zwak").
  • Psychopathie * (kunstmatig woord uit het Grieks ψυχή, psychḗ, "ziel" en πάθος, páthos, "lijden"; respectievelijk oude Griekse uitspraak).

Zwangerschap, bevalling, en kraamtijd (O00-O99).

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen, niet elders geclassificeerd (R00-R99).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99).

  • Hyperfosfatemie (overmaat fosfaat) als gevolg van nierinsufficiëntie (nier zwakheid).

Andere oorzaken

  • Conditie na parathyroïdectomie (parathyroïdectomie).

Geneesmiddel

Milieuverontreiniging - vergiftigingen (vergiftigingen).

  • Citraat * *
  • Fluoriden * *
  • Oxalaten * *

* "Pseudo-tetanie" met aanvallen in bepaalde mentale situaties; kan worden onderdrukt (goed onderdrukt) * * door calciuminjectie ondanks normocalciëmie (normaal calciumgehalte in het bloed) * * Door chemische binding van bloedcalcium.