Producten
Ciclosporine oogdruppels werden in 2015 in de EU goedgekeurd en in 2016 in veel landen (Ikervis). Ze zijn sinds 2009 geregistreerd in de Verenigde Staten (Restasis).
Structuur en eigenschappen
Ciclosporine (C62H111N11O12, Mr = 1203 g / mol) bestaat als een wit poeder dat praktisch onoplosbaar is in water. Het wordt gewonnen uit de paddenstoel (gemzen) of op een andere manier geproduceerd. De schimmel is oorspronkelijk door een Sandoz-medewerker gevonden in een grondmonster uit Noorwegen. Ciclosporine is een lipofiel cyclisch polypeptide bestaande uit 11 aminozuren (undecapeptide).
Effecten
Ciclosporine (ATC S01XA18) heeft immunosuppressieve en ontstekingsremmende eigenschappen. Het blokkeert de vorming en afgifte van pro-inflammatoire cytokines zoals interleukine 2. Ciclosporine is voornamelijk effectief tegen lymfocyten (T-cellen). De effecten zijn te wijten aan remming van de calcium-afhankelijke fosfatase calcineurine, dat betrokken is bij genactivering en transcriptie van inflammatoire mediatoren.
Indicaties
Voor de behandeling van ernstige keratitis bij volwassenen met droge ogen die niet zijn verbeterd ondanks behandeling met traanvervangers
Dosering
Volgens de SmPC. De druppels worden eenmaal daags voor het slapengaan in de aangetaste ogen aangebracht.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Acute of vermoede infectie in of rond het oog
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Co-administratie of glucocorticoïde oogdruppels kan de immunosuppressieve effecten versterken.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten oculair pijnoculaire irritatie, tranenvloed, oculaire hyperemie, en ooglid erytheem.