Symptomen | Ontsteking van de parotisklier

Symptomen

Het acute ontsteking van de oorspeekselklier manifesteert zich meestal door het plotseling verschijnen van de typische symptomen. Bij veel van de getroffen patiënten manifesteren de symptomen zich slechts aan één kant van het gezicht. Verschillende triggers lokken echter uit ontsteking van de oorspeekselklier aan beide kanten en dus het optreden van de klassieke symptomen aan beide kanten.

Als speekselstenen zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van de acute ontsteking van de oorspeekselklierkunnen de symptomen zelfs enige tijd voordat de eigenlijke ontstekingsreactie begint optreden. Dit fenomeen is echter sterk afhankelijk van de grootte van de speekselstenen. Ongeacht de oorzaak beschrijven de getroffen patiënten ongeveer dezelfde symptoomcomplexen.

Vooral tijdens voedselopname uitgesproken zwelling van het gezicht of in de wangregio kan worden waargenomen. Bovendien merken de meeste getroffen patiënten een duidelijke verharding en pijnlijke druk op de ontstoken helft van het gezicht. Het verband tussen "verhoogde symptomen" en voedselinname is eenvoudig te verklaren.

Ontstekingsprocessen in het gebied van de parotis ervoor zorgen dat de zwelling van het weefsel de stroom blokkeert speeksel. Tijdens het eten kan de parotis begint grotere hoeveelheden te produceren speeksel. Dit leidt uiteindelijk tot een hoge drukontwikkeling in de klier.

De getroffen patiënt voelt zich ernstig pijn, de zwelling neemt toe en de parotis hardt merkbaar uit. Naast de lokale klachten leidt een acute ontsteking van de parotisklier in de meeste gevallen ook tot de ontwikkeling van algemene symptomen. De meeste patiënten ontwikkelen zich koorts vanwege de ontstekingsprocessen.

In zeldzame gevallen wordt er zelfs uitgesproken rillingen. Bovendien is de huid in het gebied van de oorspeekselklier meestal rood en oververhit. In zeer uitgesproken gevallen wordt etterende vloeistof afgevoerd naar de mond tijdens het verloop van de ziekte.

In deze gevallen merken patiënten een onaangenaam gevoel op smaak. De soms ernstige zwelling kan ook blokkeren het kaakgewricht en het kauwproces bemoeilijken. In de meeste gevallen kunnen de getroffen patiënten hun mond nauwelijks openen.

De typische symptomen van een acute ontsteking van de oorspeekselklier kunnen sterk variëren, afhankelijk van de patiënt en de ernst van de ziekte. In sommige gevallen is de acute ontsteking van de oorspeekselklier zelfs geheel zonder symptomen. Alleen tijdens het eten veroorzaakt de verstopping van de speekselafscheiding een lichte zwelling in het gebied van de wang. en zwelling achter de oorspeekselklier komen vaak samen met parotitis voor.

In de meeste gevallen zijn ze zelfs de oorzaak van de ontsteking van de grote speekselklier. Het is bekend dat een slechte mond- en mondhygiëne de oorzaak is cariës en ontsteking van het tandvlees. Als ook het slijmvlies op de kiezen wordt aangetast, kan dit een oplopende infectie bevorderen.

Het uitscheidingskanaal van de oorspeekselklier bevindt zich tegenover de tweede kies in de richting van de wang en vertegenwoordigt een mogelijke toegangspoort voor bacteriën van het mondholte. Indien de bacteriën van de mondflora stijgen in het uitscheidingskanaal, kunnen ze de parotisklier infecteren. Vanuit een tijdelijk oogpunt, kiespijn of ontsteking van de mond slijmvlies treedt meestal eerst op voordat reactieve ontsteking van de oorspeekselklier kan optreden.

Het is niet belangrijk hoe ernstig de kiespijn is, maar alleen hoe dicht de aangetaste tand is bij de parotisklier. Indien ernstig kiespijn leidt tot een verminderde voedselopname, speeksel productie wordt bovendien verminderd zodat de bacteriën worden niet opnieuw uitgespoeld wanneer het speeksel wordt afgevoerd, waardoor het ziekteproces wordt versneld. Zowel infectieuze als niet-infectieuze oorzaken spelen een doorslaggevende rol bij het ontstaan ​​van een acute ontsteking van de oorspeekselklier.

De meest voorkomende oorzaak van acute ontsteking van de oorspeekselklier is de vorming van speekselstenen (sialoliet). Door een kleine speekselsteenkan het uitscheidingskanaal van de oorspeekselklier worden geblokkeerd, wat leidt tot speekselstuwing. De mondholte wordt van nature rijkelijk bevolkt door bacteriële pathogenen.

Deze stijgen door het uitscheidingskanaal naar de parotisklier. Zonder de aanwezigheid van speekselstenen kunnen de bacteriële ziekteverwekkers echter met de speekselstroom worden weggespoeld. Als er echter een uitgesproken blokkering van het uitscheidingskanaal is, vermenigvuldigen de bacteriële pathogenen zich en initiëren ze een ontstekingscascade.

Dit leidt tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het gebied van de parotisklier. Een acute ontsteking van de oorspeekselklier wordt echter meestal niet veroorzaakt door een enkele factor. Aangenomen wordt dat de acute ontsteking van de oorspeekselklier een zogenaamde “multifactoriële ziekte” is, waarbij de interactie van verschillende risicofactoren een doorslaggevende rol speelt bij het ontstaan ​​van de ziekte.

Een verandering in de natuurlijke samenstelling van speeksel is ook een mogelijke oorzaak van acute ontsteking van de oorspeekselklier. Bovenal een overmaat van calcium (hypercalciëmie) of een laag vochtgehalte zouden hierbij een doorslaggevende rol moeten spelen. Bovendien, patiënten met slecht gecontroleerde suikerziekte mellitus, jicht en / of ziekten die verband houden met een beschadiging van de klierkanalen, hebben een veel hoger risico op het ontwikkelen van de ziekte.

Vooral bij patiënten die lijden aan taaislijmziektekan terugkerende ontsteking van de oorspeekselklier worden waargenomen. Een verhoogd risico op het ontwikkelen van een acute ontsteking van de oorspeekselklier kan echter ook andere oorzaken hebben. Met name anatomische vernauwingen, littekenweefsel of tumoren kunnen de uitstroom van speeksel belemmeren en zo ontstekingsprocessen bevorderen.

Bovendien slecht of onvoldoende mondhygiëne kan bijdragen aan een verhoogd risico op acute ontsteking van de oorspeekselklier. Naast deze bekende risicofactoren is recentelijk aangenomen dat er een verband bestaat tussen de verhoogde incidentie van ontsteking van de oorspeekselklier en verstoringen in de elektrolyt en het water. evenwicht. Verder kan in de dagelijkse klinische praktijk worden waargenomen dat ontstekingsprocessen op het gebied van de orale slijmvlies (stomatitis) hebben vaak de neiging om door te gaan in de oorspeekselklieren.

Oorzaken in één oogopslag: Bacteriële infecties van de oorspeekselklier Kanker van de oorspeekselklier Verstoorde afvoer van de speekselkliergangen Verstoringen van de elektrolyt- en / of waterbalans Geneesmiddelen die de speekselafvoer verminderen

• Bacteriële infecties van de parotisklier
• Kanker van de parotisklier
• Uitstroomobstructies van de speekselkliergangen
• Stoornissen in de elektrolyt- en / of waterbalans
• Speekselstenen
• diuretica
• Antidepressiva
• antihistaminica
• Bètablokker
• Virale ziekten (zB Bof, cytomegalie, Coxsackie A-virus)
• Auto-immuunziekten (collagenose, syndroom van Sjögren)
• Post-therapeutisch (bijv. Na radiotherapie)

Of de ontsteking van de parotisklier besmettelijk is, hangt af van de oorzaak van de ontsteking. Een eenzijdige ontsteking van de oorspeekselklier is meestal niet besmettelijk als er voldoende hygiënemaatregelen worden genomen, zoals regelmatig handen wassen.

De bacteriële ziekteverwekkers kunnen alleen worden overgedragen via een druppel- of uitstrijkje infectie die ontstaat in de mondholte. Dus als de betrokkene zijn handen wast na hoesten of na contact met de mond slijmvlies, is de overdracht van ziekteverwekkers onwaarschijnlijk. Als er toch overdracht plaatsvindt, worden bacteriën overgedragen die iedereen in zijn bezit heeft mond.

De ziekteverwekkers die eenzijdige parotitis veroorzaken, zijn meestal streptokokken, die deel uitmaken van de natuurlijke mondflora bij gezonde mensen. Als de oorspeekselklieren aan beide kanten ontstoken zijn, ontstaat de virale ziekte de bof is een voor de hand liggende oorzaak. Bij deze ontsteking van de oorspeekselklieren, die vaak voorkomt in jeugdkunnen de virale pathogenen worden overgedragen op contactpersonen vanaf ongeveer een dag voordat de zwelling optreedt tot ongeveer drie dagen later, met de bof besmettelijk zijn tijdens deze periode.

Als grove leidraad voor de besmettelijkheid van oorspeekselklierontsteking kan men daarom de symptomen van de ziekte gebruiken. Als de getroffen persoon heeft pijn en eenzijdige zwelling, contact met anderen is tamelijk onschadelijk. Als de getroffen persoon er ook last van heeft koorts en ontwikkelt een zwelling van beide oorspeekselklieren, moet hij thuis blijven en onnodig contact vermijden.