In tegenstelling tot de onderste extremiteit hoeft de schouder niet de volledige belasting van het menselijk lichaam te dragen. Het is ook vrijgesteld van voortbeweging. Om deze reden heeft het een breed bewegingsbereik. Het wordt echter ook vaker door ziekte aangetast dan andere gewrichten.
Wat is de schouder?
Schematische weergave van de anatomie van de schouder. Klik om te vergroten. De schouder wordt gedefinieerd als het grote gebied rond de vier schouders gewrichten Het sleutelbeen en het schouderblad vertegenwoordigen de benige basis van de schouder. In bredere zin de zogenaamde "caput humeri", de hoofd van de opperarmbeen, wordt ook meegeteld als onderdeel van de schouder. De Schoudergordel is samengesteld uit meerdere botten Deze omvatten het sleutelbeen en het schouderblad.
Anatomie en structuur
Naast het gewricht dat de opperarmbeen en sleutelbeen, drie andere gewrichten zijn te vinden in de schouder. Gewrichten zijn beweegbare verbindingen van minimaal twee botten Het middelste sleutelbeengewricht verbindt de borstbeen en sleutelbeen. Het is het enige gewricht dat de kofferbak en Schoudergordel Als gevolg hiervan zorgt het gewricht voor een essentiële beweging van de scapula ten opzichte van de romp. Het laterale sleutelbeengewricht (bekend als het acromioclaviculaire gewricht) verbindt het sleutelbeen met het zogenaamde acromion, een benige uitsteeksel van de scapula. Vaak is dit gewricht verantwoordelijk voor de schouder pijn omdat het relatief snel slijt. Door het 'scapulothoracale gewricht', dat per definitie geen echt gewricht is, kan het schouderblad over de ribbenkast glijden. De gewrichten zijn beveiligd met ligamenten. Dit is om te voorkomen dat het bot uit zijn kom glijdt. De bevestiging van het ligament is echter onvoldoende. Daarom zijn de spieren van het schoudergebied van bijzonder belang. Ze beveiligen het schoudergewricht zover mogelijk. Maar ook de bewegingen worden alleen mogelijk gemaakt door de spieren. Daarnaast hebben de spieren een belangrijke ondersteunende functie ademhaling.
Functies en taken
In de loop van de ontwikkeling breidden de functies van de schouder zich uit. De handmotoriek werd meer gespecialiseerd, waardoor de grijpbewegingen verfijnder werden. Via de schouder kunnen mensen op grote schaal bewegingen uitvoeren. De bewegingen zijn niet alleen beperkt tot de schouderblad of de Schoudergordel De schouder is ook significant betrokken bij de beweging van de twee bovenarmen. U kunt de bovenarm in alle richtingen bewegen in de schoudergewricht, omdat het schoudergewricht een zogenaamd kogelgewricht is. Door de schoudergewrichten worden veel verschillende soorten bewegingen mogelijk gemaakt. De schouder kan tot 40 graden worden opgetild. Deze beweging staat in de volksmond bekend als "schouderophalen". De schouder kan tot 10 graden worden verlaagd. Bovendien kan de schouder tot 30 graden naar voren worden bewogen, waardoor een "bult" ontstaat. Achterwaarts kan een persoon de schouder tot 25 graden trekken. Men maakt een “trots borst," bij wijze van spreken. Een andere functie van de schouder is om te helpen bij het optillen van de arm. Dit wordt bereikt door rotatie in de schouderblad.
Ziekten en klachten
Door de buitengewoon grote bewegingsvrijheid die de schouder toelaat, wordt de schouder steeds meer aangetast door ziektes. Deze zijn echter anders dan typische ziekten van de knie- en heupgewrichten. De knie- en heupgewrichten dragen namelijk de gehele rompbelasting. Om deze reden is de meest voorkomende ziekte gewrichtsslijtage: osteoartritis De schouder daarentegen wordt vaak getroffen door zogenaamde dislocaties als gevolg van de relatief zwakke gewrichtsondersteuning. Een ontwrichting is het verlies van contact tussen twee botten, in de volksmond bekend als een "ontwricht" of "ontwricht" gewricht. Bovendien treden breuken in het schoudergebied gemakkelijk op bij vallen of ongevallen. De meest voorkomende hiervan is een breuk van de sleutelbeen Een andere typische klacht is schouder pijn als gevolg van veranderingen in zacht weefsel. Verkalking of kleine scheurtjes kunnen optreden in spieren of pezen, veroorzaken pijnbijvoorbeeld bij het bewegen van de arm. Oorzaken van schouder pijn worden vaak buiten het schoudergebied aangetroffen. Zo kunnen ook ziekten van de buik- of borstorganen of veranderingen in de cervicale wervelkolom worden veroorzaakt schouder pijn Daarom dient bij langdurige klachten in de schouderregio een specialist (bijv. Orthopeed) geraadpleegd te worden.
