Symptomen in het gebied van de milt die duiden op een ziekte
In het gebied van de miltkunnen verschillende ziekten voorkomen, die zowel door verschillende als door dezelfde symptomen worden uitgedrukt. Een van de meest voorkomende ziekten van de milt zijn
- Hepathopathieën
- infecties
- Geheugenziekten
- Milt pijn
De term "hepatopathieën" beschrijft eigenlijk een aantal ziekten van de lever. Aangezien de meeste van deze ziekten echter ook de milt, ze zijn de meest voorkomende oorzaak van vergroting van de milt.
De getroffen patiënten vertonen meestal klassieke symptomen van lever ziekten. Deze symptomen zijn onder meer uitgesproken vermoeidheid en pijn in het gebied van de rechter bovenbuik. In aanvulling op, geelzucht (icterus) kan zich in de loop van de ziekte ontwikkelen.
In de meeste gevallen is het symptoom van geelzucht kan eerst worden gedetecteerd in het gebied van de ogen (meer precies: op de sclera). Met betrekking tot de miltervaren de getroffen patiënten een significante toename in de grootte van het miltweefsel (splenomegalie) als gevolg van portale hypertensie. De differentiële diagnose tussen de individuele infecties die de milt aantasten, is op basis van de symptomen nauwelijks mogelijk.
De getroffen patiënten vertonen vergelijkbare symptomen bij bijna alle elementaire infectieziekten. Met name het optreden van hoog koorts en de inflammatoire zwelling van de weefselvocht knooppunten behoren tot de meest voorkomende symptomen die worden waargenomen bij alle infectieziekten. Uiteindelijk moet de diagnose van de betreffende ziekten worden gesteld door middel van een bloed uitstrijkjes, bacteriologische en serologische tests.
Een van de meest voorkomende infectieziekten die de milt aantasten, zijn. Bij deze infectieziekten kan een toename van de grootte van het miltweefsel worden waargenomen in de loop van de ziekte.
- mononucleosis
- Toxoplasmose
- brucellose
- Cytomegalie
- Bacteriële endocarditis
- Tuberculose
- Malaria
- leishmaniasis
De typische stapelingsziekten die de milt aantasten zijn M. Gaucher en M. Niemann-Pick. De diagnose van deze twee ziekten is gebaseerd op een histologisch onderzoek van de lever en beenmerg.
Bij deze ziekten treden klassieke symptomen op in het gebied van de milt. Bij getroffen patiënten kan de milt worden gepalpeerd onder de linker ribbenboog. Het oorspronkelijke gewicht van het orgel kan tijdens een van deze ziekten verdubbelen tot meer dan 300 gram.
Daarnaast, pijn in de boven- en onderbuik wordt veroorzaakt door de verplaatsing van de maag en sommige delen van de darm. Als de milt in korte tijd aanzienlijk in massa toeneemt, kan dit leiden tot de ontwikkeling van een miltinfarct of kapselspanning. Klassiek, het symptoom "plotseling, ernstig lager pijn in de buik”Geeft dit probleem aan.
Milt pijn is meestal gelokaliseerd in het gebied van de bovenbuik. Het kan echter ook aan de linkerkant van de onderbuik worden gelokaliseerd. Vaak is de pijn straalt zodat de hele links buikstreek aangetast. in het geval van zeer ernstig milt pijn, dit is ook voelbaar tot op de linkerschouder.
Aangezien miltaandoeningen vaak gepaard gaan met algemene lichamelijke uitputting en bijkomende bijkomende symptomen, zijn de getroffenen over het algemeen erg gevoelig voor pijn en kan pijn ook in andere delen van het lichaam voorkomen. Over het algemeen kunnen er veel oorzaken zijn voor het acuut optreden van milt pijn. Een van de meest voorkomende redenen voor de ontwikkeling van miltpijn zijn miltrupturen, vasculair afsluiting (miltinfarct) en ontstekingsprocessen in het gebied van het miltkapsel.
Een miltruptuur is in de meeste gevallen een direct gevolg van een traumatische gebeurtenis (bijvoorbeeld een verkeersongeval). Als naast het optreden van miltpijn ook een aanzienlijke vergroting van het orgaan voelbaar is, kan dit een eerste aanwijzing zijn voor een ernstige onderliggende ziekte. In het bijzonder tumoren van de milt, infectieziekten zoals de klier van Pfeiffer koorts en verschillende stofwisselingsziekten veroorzaken vaak het symptoom complexe miltpijn en voelbare vergroting van de milt.
Patiënten die acuut optreden van miltpijn waarnemen, dienen onmiddellijk een arts te raadplegen. Pijn in het gebied van de milt vereist altijd onmiddellijke medische opheldering en de onmiddellijke start van een passende behandeling. Veel van de mogelijke oorzaken kunnen tot ernstige complicaties leiden als de start van de behandeling wordt uitgesteld.
In het geval van een traumatische miltruptuur met acute miltpijn, kan ernstige inwendige bloeding en in het ergste geval de dood het gevolg zijn. De diagnose van miltpijn is onderverdeeld in verschillende stappen. Afhankelijk van de toestand van de getroffen patiënt, wordt slechts een kort interview afgenomen door de behandelende arts.
Binnen zeer korte tijd probeert de arts te achterhalen welke symptomen er zijn, waar de miltpijn zich bevindt en of andere symptomen (zoals koorts vermoeidheid) zijn waargenomen. Daarnaast wordt de patiënt gevraagd naar mogelijke traumatische gebeurtenissen. Zelfs tijdens dit arts-patiënt interview (anamnese), a bloed meestal wordt een monster genomen, gevolgd door een laboratoriumchemische analyse van bepaalde bloedwaarden (bijv: hemoglobine, c-reactief proteïne, leukocyten, trombocyten etc.).
Dit wordt gevolgd door een oriënterend klinisch onderzoek. Tijdens dit onderzoek probeert de behandelende arts de milt te palperen en een globaal overzicht te krijgen van de andere buikorganen. Als er een miltbreuk is, kan dit meestal worden ontdekt tijdens een ultrageluid onderzoek van de buikholte.
Als de bevindingen onduidelijk zijn, moeten verdere beeldvormingsprocedures worden gestart. De behandeling van miltpijn hangt af van de veroorzakende ziekte. In het geval van een miltruptuur met acute miltpijn, wordt het orgaan meestal operatief verwijderd.
In vergelijking met andere organen van het menselijk lichaam is de milt belangrijk maar niet vitaal. Voor de getroffenen is dus een redelijk normaal leven mogelijk, zelfs na operatieve verwijdering van het orgel. De milt en de miltcapsule kunnen ontstoken raken en uiterst onaangename symptomen veroorzaken.
Chronische ontsteking kan veroorzaken bloedarmoede en stollingsstoornissen. De milt is een opslagplaats voor rood bloed cellen (erytrocyten) en de bloedplaatjes betrokken bij stolling. Bijgevolg kan een stoornis van de miltfunctie veroorzaken bloedarmoede als gevolg van een tekort aan rode bloedcellen en een verhoogde neiging tot bloeden als gevolg van een tekort aan bloedplaatjes voor bloedstolling.
De gevolgen van bloedarmoede zijn vaak vermoeidheid, slechte prestaties en concentratieproblemen. Zowel acute als chronische ontstekingen kunnen ernstige pijn veroorzaken. De pijn bevindt zich meestal in de linker bovenbuik onder de ribbenboog en kan uitstralen naar de hele buik, rug en linkerschouder.
De milt is vaak voelbaar gezwollen en zeer pijnlijk onder druk. Miltontsteking moet onmiddellijk aan een arts worden voorgelegd om gevaarlijke differentiële diagnoses, zoals een miltinfarct, uit te sluiten en om chronische ontstekingen te voorkomen. Een miltinfarct is een infarct van miltweefsel.
Een infarct is het afsterven van weefsel als gevolg van een verminderde bloedstroom door onvoldoende bloedstroom (ischemie). Dit betekent dat de milt onvoldoende van bloed wordt voorzien en het miltweefsel sterft. Een miltinfarct kan verschillende oorzaken hebben, zoals leukemie, endocarditis, boezemfibrilleren, trombo-embolie, bloed vergiftiging en andere ziekten van de schepen en bloedcellen. De verschillende oorzaken leiden tot een vernauwing of afsluiting van bloed schepen in de milt en een verminderde bloedtoevoer naar het orgaan veroorzaken.
Een miltinfarct is een acuut ziektebeeld. De getroffenen lijden aan hevige pijn in de linker bovenbuik, die plotseling kan optreden en uitstralen in de gehele buikholte. Typische symptomen zijn misselijkheid, braken, malaise, rillingen en koorts.
In het gebied van de milt, dwz onder de linker ribbenboog, lijden de patiënten aan hevige drukpijn, die toeneemt naarmate de ziekte voortschrijdt. Andere klachten zijn plotselinge zweetuitbraken en een sterk ziek gevoel. Het gebied onder de linker ribbenboog kan opgezwollen en rood worden.
medisch, het miltinfarct valt onder de verzamelnaam “acute buik“. Een miltinfarct moet onmiddellijk door een arts worden opgehelderd. Afhankelijk van de oorzaak van het infarct kan onmiddellijke behandeling van vitaal belang zijn.
Bovendien kan in het geval van recidiverende miltinfarcten een medicamenteuze behandeling met anticoagulantia nodig zijn. Helaas gaat een miltinfarct gepaard met een slechte prognose, aangezien het vaak wordt veroorzaakt door ernstige ziekten zoals myeloïde leukemie of milt ader trombose. Een milttumor is een weefselgroei van de milt.
Goedaardige tumoren zijn bijvoorbeeld gezwellen uit vaatcellen zoals hemangiomen en lymfangiomen of tumoren uit bindweefsel cellen zoals lipomen en fibromen. Kwaadaardige tumoren van de milt zijn zeldzaam; ze leiden tot vernietiging van de milt en kunnen uitzaaien naar de lever, hart- en longen. Mogelijke symptomen zijn een druk-pijnlijke, voelbare vergroting van de milt (splenomegalie), stollingsstoornissen, pijn in de buik, braken, gebrek aan eetlust, 's nachts wittelling, vermoeidheid en gewichtsverlies.
A hemangioom in de milt bevindt zich een goedaardige tumor, ook wel hemangioom genoemd, die afkomstig is uit vaatcellen. De tumor kan worden afgebakend bij beeldvormende onderzoeken en kan niet metastaseren. EEN hemangioom veroorzaakt meestal splenomegalie.
De milt kan zo groot worden dat hij onder de linker ribbenboog kan worden gepalpeerd. EEN hemangioom in de milt kan onschadelijk zijn. Als een hemangioom echter splenomegalie veroorzaakt die ondraaglijk is voor de getroffen persoon en functionele stoornissen van de milt, kan chirurgische verwijdering aangewezen zijn.
