Seborrhea, ook wel bekend als seborrheic eczeem of ook seborroïsche dermatitis, is een huid ontsteking Het vettige, schilferige ontsteking komt voor op de harige hoofd, romp en gezicht. Die delen van de huid aangetast door seborroe vertonen roodheid, met vettige, gelige schilfers die ook verschijnen. In enkele gevallen klagen patiënten over ernstige jeuk.
Wat is seborroe?
Wat de exacte oorzaken van seborroe zijn, is nog niet honderd procent bekend. Medische experts gaan er echter van uit dat het een ontsteking van de haar follikels. De medische professie gebruikt de term seborrhea (of ook seborroïsche dermatitis of ook seborroïsch eczeem) omschrijven huid ontstekingen. In de eerste plaats komen dergelijke ontstekingen voor op huidgebieden met een groot aantal talgklippen Overmatige afscheiding van de talgklippen zijn kenmerkend, zodat vervolgens een zeer sterk vettig laagje op de huid wordt gevormd.
Oorzaken
De redenen en oorzaken van seborroe zijn gevarieerd. De huid heeft meerdere cellagen die - bij gezonde mensen - onderhevig zijn aan een permanent vernieuwingsproces. Huidcellen worden gevormd in de huid, die de oude buitenkant van de huid verdringen. De oude huidcellen sterven af, waardoor er nieuwe cellen kunnen ontstaan. De huidcellen die tijdens dit vernieuwingsproces afvallen, zijn niet zichtbaar. Als seborroe echter aanwezig is, zijn de huidcellen dat wel werpen op grote, zeer vette schalen. Er is een aandoening van de huidvernieuwing. De exacte oorzaken van seborroe zijn nog niet volledig bekend. Medische experts gaan er echter van uit dat het een ontsteking is van de haar follikels. Oorzaken zijn mogelijke infecties met gistschimmels (zoals Pytriosporum orbiculare, Pytriosporum ovale of Malassetia furfur). Deze onschadelijke 'bewoners' kunnen zich zo vermenigvuldigen dat seborroe kan worden uitgelokt. Bevorderende factoren zijn bijvoorbeeld hormonale factoren (bijv testosteron) of ook klimatologische invloeden (zowel vochtigheid als warmte). Soms fysiek en psychologisch spanning kan ook een rol spelen. Vooral als de patiënt herhaaldelijk klaagt over "recidieven", die mogelijk zijn bij een chronisch beloop van de ziekte. Daarbij is seborroe in de feitelijke zin geen ziekte op zich, maar een symptoom, dat op zijn beurt nauwelijks iets zegt over de veroorzakende ziekte.
Ziekten met dit symptoom
- Pityriasis versicolor
- Seborroïsch eczeem
- Blefaritis
Diagnose en verloop
De arts stelt al - alleen op basis van het huidonderzoek - de diagnose seborroe. Hier spreken we van de zogenaamde “oogdiagnose”. Er zijn echter ook gevallen waarin niet duidelijk kan worden gesteld of seborroe aanwezig is. Soms andere vormen van huidziekte (zoals atopisch of allergisch eczeem) kunnen soortgelijke symptomen veroorzaken die aan seborroe doen denken. psoriasis - psoriasis - kan ook een vergelijkbaar huidbeeld vertonen. Het is belangrijk voor de medische professional om andere ziekten uit te sluiten voordat de diagnose seborroe wordt gesteld. Soms allergie testen kunnen een indicatie geven of seborroe daadwerkelijk aanwezig is. Er is ook de mogelijkheid dat de huidschubben worden microscopisch onderzocht, zodat de arts kan controleren of seborroe inderdaad aanwezig is. Het probleem met de ziekte is dat seborroe een chronisch beloop kan hebben. Vooral als seborroe optreedt in de kindertijd, bestaat er een risico op mogelijke andere infecties, zodat de reeds aangetaste delen van de huid kunnen worden aangevallen door andere schimmels of bacteriën Zelfs op volwassen leeftijd is het mogelijk bacteriën om andere delen van de huid te infecteren of soms om zich te vestigen op de reeds aangetaste gebieden; dit wordt door artsen aangeduid als een superinfectie Bovendien kan seborroe - vooral bij zuigelingen - zo ernstig verlopen dat een zogenaamde Erythrodermia desquamativa Leiner optreedt. Deze fase wordt voornamelijk waargenomen in de tweede maand van het leven van het kind. De hele huid is aangetast en het kind braakt, heeft een hoge koorts en wordt geplaagd door diarree De prognose is goed, vooral in de kindertijd. Seborrhea geneest meestal vanzelf - na enkele weken. Volwassenen lijden echter aan een chronisch beloop dat in episodes terugkeert. Het klinische beeld is vergelijkbaar met psoriasis or neurodermitisDe kans dat seborroe volledig zal genezen is extreem laag. Alleen als zorgvuldige zorg maatregelen worden ingenomen, kunnen patiënten de symptomen zo goed beheersen dat terugval van de ziekte soms kan worden voorkomen.
Complicaties
Seborroïsch eczeem or seborroïsche dermatitis treft voornamelijk het gezicht, de hoofdhuid en beide zijden van het bovenlichaam. Bij pasgeborenen wordt het symptoom gneis, grind of genoemd wieg dop Dit symptoom geneest gewoonlijk vanzelf tegen de negende levensmaand. Seborrhea komt voor als dermatitisvariant tijdens de adolescentie en op de leeftijd van 40 tot 50 jaar. Spanning en medicijnen bevorderen een uitbraak. Immuundeficiënte mensen, patiënten met Parkinson net zoals Downsyndroom worden meer beïnvloed door het symptoom. De resulterende complicaties kunnen, afhankelijk van de ernst, het plezier van de patiënt in het leven verminderen. Deze omvatten korstvorming, bacteriële infecties door constant krabben, bloeden, littekens en haaruitval Naarmate de ziekte voortschrijdt, bevinden patiënten zich vaak in een depressieve toestand. Er wordt rekening gehouden met volwassenen die aan seborroe lijden chronisch ziek en moet op elk moment een nieuwe uitbraak verwachten. Een andere complicatie van eczeem kan zijn talgklier hyperplasie en rhinophyma. Bij de laatste diagnose, de vergroting van de talgklippen veroorzaakt de neus- om bolvormig te veranderen, vooral bij oudere mannen. In extreme gevallen moeten de talgklieren operatief worden weggesneden. Seborrhea moet onmiddellijk worden behandeld en onder dermatologisch toezicht worden behandeld. Dit bespaart veel patiënten een bijna ondraaglijke beproeving. Bovendien zijn blijvende cosmetische beperkingen en andere problemen uitgesloten.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Seborrhea is relatief onschadelijk voor volksgezondheid en verdwijnt gewoonlijk vanzelf. Als het psoriasis ongewoon groot blijkt te zijn of indien begeleidende symptomen zoals jeuk en roodheid ontstaan, dient dit met de huisarts of kinderarts te worden besproken. In het geval van huil- of bloedende plekken en ontstekingen is een bezoek aan de dermatoloog aan te raden. Seborrheic eczeem op het gezicht, nek of handen en voeten moeten worden verduidelijkt als het ongemak veroorzaakt of een negatief effect heeft op het algemeen voorwaarde Indien onbehandeld, kan de cosmetische onzuiverheid uitgroeien tot een emotionele last, die soms kan resulteren in ernstige psychische problemen. Lichamelijke secundaire symptomen kunnen ook ontstaan door onbehandelde seborroe. Het is daarom raadzaam om seborroe in een vroeg stadium te laten ophelderen en indien nodig te behandelen. Anders kan de huidziekte een chronisch beloop hebben en bacteriële of schimmelinfecties bevorderen. Seborrhea bij kinderen en adolescenten moet altijd medisch worden opgehelderd. Als psoriasis vroeg wordt ontdekt en behandeld, kan een ernstig beloop meestal worden vermeden.
Behandeling en therapie
Seborrhea vereist meestal therapie, dat uit twee delen bestaat. Enerzijds is de behandeling gebaseerd op de acute fase en anderzijds op onderhoud therapie wordt voorgeschreven om te worden toegepast "tussen episodes" van de ziekte. In de acute fase is het belangrijk dat de getroffen persoon medicatie krijgt die vervolgens een fungicide werking heeft (zogenaamd antimycotica Deze middelen kunnen direct - in de vorm van een zalf - op de aangetaste plekken worden aangebracht. Er zijn ook shampoos en lotions die hetzelfde actieve ingrediënt bevatten. Als de symptomen aanhoudend en uitgesproken zijn, antimycotica kan ook in tabletvorm worden toegediend. Als er aanvullende infecties zijn - bijv. Een superinfectie - de patiënt moet nemen antibiotica Bij extreem ontstoken vormen zal de arts ook voorschrijven glucocorticoïden (als zalf). De glucocorticoïden zou de ontstekingsreactie moeten beteugelen. Echter, glucocorticoïden worden niet beheerd als onderdeel van een permanent therapie Als er een extreem uitgesproken schaalvergroting is, keratolytica moet gebruikt worden. Deze omvatten soms ureum en salicylzuur deze stoffen verzachten de huidschubben. Vervolgens de huidschubben loskomen, zodat een verbetering van het ziektebeeld optreedt.
Vooruitzichten en prognose
In het geval van seborroe is het niet altijd nodig om naar een arts te gaan en treden er niet noodzakelijkerwijs complicaties op. Als de ziekte niet wordt behandeld, hangt het beloop van de ziekte af van de hygiëne van de patiënt. Als deze tekortschiet, blijft de huid meestal vettig en treden er verdere complicaties op. Zo kan seborroe ontstekingen veroorzaken en wonden op de huid, die in extreme gevallen weggaat littekens or leiden tot ernstige infectie. Bij milde seborroe is de prognose vrij positief. Gewone douche gels en zepen zijn meestal voldoende om te verminderen vettige huid en eventuele bijbehorende symptomen zoals jeuk of geurontwikkeling verlichten. Seborrhea als gevolg van veelvuldig douchen kan worden verlicht met speciale, zachte verzorgingsproducten voor de gevoelige huid. Een bezoek aan de dokter wordt aanbevolen als de huid plotseling vettig is geworden en de symptomen niet kunnen worden verlicht door te wassen. Als seborroe snel en gericht wordt behandeld, kan het symptoom snel en betrouwbaar worden geëlimineerd. Bovendien om te voorkomen vettige huid na een succesvolle therapie moeten de oorzaken worden behandeld.
het voorkomen
Een algemene preventie is niet mogelijk. Echter, degenen die de neiging hebben vettige huid of veel zweten moet ervoor zorgen dat ze hun huid regelmatig reinigen en verzorgen. Het is belangrijk dat bij het proces huidneutrale stoffen worden gebruikt. In veel gevallen zorg met duidelijk water is voldoende.
Wat u zelf kunt doen
Seborrhea, dat wil zeggen de overproductie van huidoliën door de talgklieren, wordt vaak beschouwd als louter een cosmetisch probleem, vooral in de vorm van seborrhea oleosa, die wordt geassocieerd met een vette huid en vettig haar De mogelijkheden voor therapeutische invloed op de meestal bijzonder ernstig getroffen gebieden op het voorhoofd, neus- en kin worden als klein beschouwd. Apotheken bieden een scala aan medicinale en cosmetische producten crèmes en zalven die een samentrekkend effect hebben en de glans van de huid verminderen. Het is ook handig om matterende toner of matterende toner te gebruiken poeder In apotheken en drogisterijen zijn speciale producten verkrijgbaar die de glans van de huid urenlang verminderen. In de natuurgeneeskunde wordt geprobeerd het probleem oorzakelijk te behandelen. Hier aanbevolen is vaak een "bloed zuivering ”met nettle thee of een darmreiniging gevolgd door enkele weken therapeutische behandeling vastend Er worden ook een aantal geneeskrachtige kruiden gebruikt, met name in het veld paardestaart, dok, berk, braam, waterkers, beer knoflook, boterbloem, windhond, kamille, klit, agrimonie, sleedoorn, waterdoorn, cichorei en alsem De kruiden worden op verschillende manieren gebruikt. Sommige kruidkundigen raden aan om een afkooksel of alcoholisch te bereiden tincturen op de huid aanbrengen. Stoombaden zouden ook effectief zijn, met zout water or kamille met name thee. Behandeling met appel cider azijn wordt als bijzonder effectief beschouwd. Voor dit doel biologische appel cider azijn is gemengd met water in een verhouding van 1: 1 en vervolgens worden de aangetaste huidgebieden ermee ingewreven.
