Pyodermie is geen primaire ziekte. Het kan worden veroorzaakt door een aandoening van de immuunsysteem, door andere primaire ziekten, door huid infecties maar ook door streptokokken or stafylokokken, Respectievelijk.
Wat is pyodermie?
Pyoderma is een brandend en etterig huid ontsteking die verschillende huidlagen kunnen aantasten. Triggers zijn in de meeste gevallen β-hemolytisch streptokokken en stafylokokken bekend als pus bacteriën Er worden drie typen onderscheiden:
- De oppervlakte pyodermie (oppervlakte pyodermie).
Hier worden alleen de bovenste lagen van de opperhuid aangetast. Er zijn vier speciale vormen: intertrigo (a huid vouwdermatitis), pyotraumatische dermatitis (hotspot), bacterieel overgroeisyndroom en mucocutane pyodermie.
- De oppervlakkige pyodermie
Vooral op het gebied van haar follikels, diepere lagen van de opperhuid worden ook aangetast. De infectie blijft echter boven de basale lamina. Hier zijn drie bijzondere vormen bekend: Baardschurft (zeer besmettelijk), bulleuze impetigo en folliculitis (oppervlakkig en bacterieel).
- De diepe pyodermie
Infectie komt ook voor in de dermis of zelfs de onderhuid. Mogelijk zijn een: folliculitis (meest voorkomende vorm), furunculose (haarzakje is geïnfecteerd en kan worden vernietigd), cellulitis (de onderhuid is ook geïnfecteerd).
Oorzaken
Bacterie, die ook op een gezonde huid worden aangetroffen, vormen samen met malassezia (gistschimmels) de normale huidflora. Als het afweersysteem van het lichaam gezond en dus functioneel is, kan het bacteriën en gisten kunnen zich ook niet pathologisch vermenigvuldigen. Penetratie in diepere huidlagen en infectie komen ook in dit geval niet voor. Als de huid echter door een ziekte is verwond of beschadigd, hebben de bacteriën die de infectie veroorzaken het gemakkelijk. Het resultaat is de vorming van puspyodermie. Pyodermie wordt dus niet alleen veroorzaakt door een infectie, maar ook door een storing immuunsysteem Een andere trigger voor pyodermie zijn verschillende ziekten. Bijvoorbeeld een hormonale aandoening zoals een schildklieraandoening of nier hyperfunctie (cuching) kan verantwoordelijk zijn. In ieder geval moet de triggerende factor worden gevonden, aangezien pyodermie geen primaire ziekte is. Een andere oorzaak kan allergische huidreacties zijn. Bijvoorbeeld vlooienbeet allergie, voedselallergie of zelfs atopie. Bijvoorbeeld als er een eerdere huidaandoening is neurodermitis, het risico op infectie is vele malen verhoogd en het beloop van pyodermie is vaak ernstiger.
Symptomen, klachten en tekenen
De symptomatologie van pyodermie is erg complex. Jeuk, schilfering en roodheid en korstvorming behoren tot de typische symptomen, evenals verkleuring van de huid. Vooral de buik, de binnenkant van de dijen en de flanken worden vaak aangetast. De hoofd en benen (niet de ruimtes tussen de tenen) worden minder vaak aangetast. Bij kinderen, vooral jonge kinderen en kleuters, baardschurft contagiosa is meestal aanwezig, dat is een ontsteking van de epidermis. Overdracht door stafylokokken or streptokokken resulteert in huidblaren van verschillende grootte met een rode pony en een etterende troebelheid. De kleine blaren barsten heel gemakkelijk en snel. Als gevolg, honinger ontstaan gele korsten en de infectiehaarden verspreiden zich. Overdracht naar andere delen van de huid of zelfs naar andere mensen vindt plaats via de vingers die in contact zijn gekomen met de geïnfecteerde gebieden.
Diagnose en verloop van de ziekte
Gewoonlijk wordt een klinisch onderzoek inclusief laboratoriumanalyse uitgevoerd met of zonder huiduitstrijkje. Als dieper ontsteking aanwezig is, wordt een bacteriecultuur verkregen. Dit kan met of zonder huid biopsie Als de bacteriën die de infectie veroorzaken, doordringen in de diepere lagen van de huid, wordt de algemene voorwaarde kan worden aangetast en misselijkheid kan gebeuren. Niet alleen de huid, maar het hele organisme wordt dan aangetast. Voor een diagnose kan ook overdracht door andere personen worden overwogen. Dit komt omdat het niet ongebruikelijk is voor kleine en kleuterschool kinderen om stafylokokken of streptokokken te hebben die via de keel van een ander kind zijn overgedragen druppel infectie Complicaties worden minder vaak waargenomen. Infectie met streptokokken kan echter de secundaire streptokokkenziekten veroorzaken die ook voorkomen bij scharlaken koorts Infectie door stafylokokken brengt het risico met zich mee van het Lyell-syndroom (immuunsysteem reactie op een stafylokokken infectie op een ander deel van de huid).
Complicaties
Meestal is pyodermie al een complicatie van een andere onderliggende ziekte. In dit geval lijdt de getroffen persoon aan verschillende klachten, die echter altijd op de huid voorkomen. In de regel is er ernstige jeuk en roodheid van de huid. De huid zelf is ernstig uitgedroogd en geïrriteerd. Patiënten schamen zich in veel gevallen voor de symptomen van pyodermie en hebben daarom ook last van minderwaardigheidscomplexen en een verminderd zelfrespect. Depressie of andere psychologische stoornissen kunnen ook optreden als gevolg van de ziekte. Bovendien kunnen er blaren op de huid ontstaan. De blaren zelf zijn pijnlijk en kunnen gemakkelijk openbarsten. Evenzo kan pyodermie zich verspreiden naar andere delen van de huid. Vanwege het relatief hoge infectierisico moet contact met andere mensen ook worden vermeden. Bovendien leidt pyodermie niet zelden tot misselijkheid of een algemeen gevoel van ziekte bij de getroffen persoon. Behandeling van pyodermie wordt zonder complicaties uitgevoerd met behulp van antibiotica De levensverwachting van de patiënt wordt niet beïnvloed door pyodermie.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Pyodermie moet altijd door een arts worden behandeld. Alleen de juiste behandeling kan verdere complicaties en ongemak voorkomen. Vroege diagnose en behandeling van pyodermie hebben altijd een positief effect op het verdere beloop. Een arts moet worden geraadpleegd als de getroffen persoon lijdt aan verschillende huidklachten die niet vanzelf verdwijnen en meestal zonder een bepaalde reden optreden. De belangrijkste symptomen zijn ernstige jeuk en roodheid in de getroffen gebieden. Het hele lichaam kan worden beïnvloed door de symptomen van pyodermie. Evenzo kunnen blaren op de huid wijzen op pyodermie en moeten ze door een arts worden onderzocht. Aangezien de ziekte ook via huidcontact op andere mensen kan worden overgedragen, dient huidcontact voorlopig te worden vermeden. Pyodermie kan worden behandeld door een huisarts of door een dermatoloog. Er zijn meestal geen bijzondere complicaties en de levensverwachting van de getroffen persoon wordt niet verminderd.
Behandeling en therapie
Omdat, zoals reeds vermeld, pyodermie geen primaire ziekte is, is het essentieel om de uitlokkende ziekte op te helderen. Als dit met succes kan worden behandeld, kan herhaling van de huidinfectie meestal worden voorkomen. Pyodermie wordt op zichzelf behandeld antibiotica Het is belangrijk om in te nemen antibiotica minstens een week na de genezingsfase. Wanneer dit stadium is bereikt, wordt opnieuw bepaald door laboratoriumtests. In de meeste gevallen is de behandelperiode drie tot vier weken. Na de eerste helft van de behandelperiode moet een controleonderzoek worden uitgevoerd. Dit maakt een individuele bepaling van de inname van een antibioticum Daarnaast is er het gebruik van sprays en spoelingen. Ze kunnen niet alleen worden gebruikt om geur te verminderen, maar ook om de genezing te versnellen. Bijzonder gevoelige gebieden kunnen ook specifiek worden behandeld. Het therapeutisch toegepast shampoos zijn zeer antibacterieel en moeten minimaal tien minuten worden ingemasseerd. Dit is de enige manier om er het beste voor te zorgen dat de contacttijd met de huid voldoende is om de bacteriën te doden. Grondig spoelen is ook erg belangrijk.
het voorkomen
Het is belangrijk om op de leeftijd afgestemde huidverzorging te gebruiken die de natuurlijke zuurmantel van de huid niet aantast en het natuurlijke vochtgehalte van de huid beschermt en, indien nodig, herstelt en handhaaft. Ph-neutraal zalven or lotions bevattende ureum worden als zeer voordelig beschouwd. De gel van de aloe vera plant ondersteunt ook het natuurlijke beschermingsmechanisme en dus ook het behoud van een gezonde huid. Oppervlakteactieve stoffen mogen niet worden gebruikt, omdat ze de huid in zijn natuurlijke gezonde functie beschadigen. Bovendien wordt het eigen vet van het lichaam eruit gehaald. De huid droogt uit. Degenen die een liever hebben droge huid van nature zouden alleen korte en niet zo warme douches moeten nemen.
Nazorg
Na een succesvolle behandeling van pyodermie, is het belangrijkste om herhaling van pyodermie te voorkomen. Hiervoor is regelmatige en intensieve persoonlijke hygiëne erg belangrijk. Bovendien wordt aanbevolen om het optreden van ernstige, soms dodelijke secundaire ziekten (met name bloedvergiftiging en acne inversa). Hiervoor is ook een intensieve lichaamshygiëne nodig. Naast het wassen met zeep en het desinfecteren van handen, vooral na het bezoeken van openbare toiletten, moeten er dagelijks douches worden genomen. Intensieve huidverzorging is ook gunstig om herhaling van pyodermie te voorkomen. Dit zou moeten bestaan uit het regelmatig spoelen van de huid met ph-neutrale reinigers en een gezonde huid vitamine A-rijk dieet Daarnaast zijn de ontstekingsniveaus in de bloed regelmatig gecontroleerd worden door de verantwoordelijke huisarts of specialist om herhaling van pyodermie en het optreden van secundaire ziekten in een vroeg stadium op te sporen. Bovendien op lange termijn therapie met antibiotica kan zelfs na een succesvolle behandeling van pyodermie geïndiceerd zijn. Dit is met name het geval als er al secundaire ziekten zijn opgetreden. Hier ook, bloed waarden moeten regelmatig worden gecontroleerd. In het geval van acne inversa kan een aanvullende operatie van de huid nodig zijn waarbij het ontstoken weefsel wordt verwijderd.
