intertrigo

Symptomen

Intertrigo (Latijn voor "gewreven pijnlijke plek") is een veel voorkomende inflammatoire huid voorwaarde die voorkomt op tegenoverliggende huidoppervlakken in huidplooien. Het manifesteert zich aanvankelijk door een milde tot ernstige roodheid die aan beide zijden van de huid ongeveer in spiegelbeeld is huid vouwen. Het gaat vaak gepaard met jeuk, uitslag, brandend gevoel en pijn. Papels en puisten op het marginale gebied, zogenaamde satellietpapels, duiden op een secundaire schimmelinfectie met Candida. In het verdere verloop kunnen erosies, exsudaties, rhagades, maceratie en korstvorming optreden. Mogelijke locaties zijn onder meer de oksel, genitaal gebied, lies, anale groef, olecranon, navel, buikplooien, gebied onder de buik, interdigitale ruimtes, oogleden, kin, nek, gebied onder de borsten en achter de oren. De voorbeschadigde huid, de warme en vochtige omgeving is een uitstekende voedingsbodem voor micro-organismen en bevordert secundaire infectie met schimmels (Candida, dermatofyten), bacteriën (streptokokken (GABS), stafylokokken, Pseudomonas, Proteus) en hoogstens met virussen. De meest voorkomende ziekteverwekker wordt beschouwd als de gist schimmel . De symptomen van luierdermatitis overlappen met die van intertrigo (zie daar).

Oorzaken

De belangrijkste oorzaken zijn ten eerste wrijving van huidoppervlakken tegen elkaar, opgehoopt vocht en warmte; dit beschadigt de huidbarrière. Tweede, superinfectie met micro-organismen. Risicofactoren zijn onder meer:

  • Overgewicht en obesitas
  • Bewegen, zoals fietsen of wandelen.
  • Gebrek aan lichaamsbeweging, bijvoorbeeld door kantoorwerk, bij ouderen, bedlegerigheid.
  • Anatomische kenmerken, prothesen
  • Strakke kleding, synthetische materialen zoals nylon
  • Diabetes mellitus
  • Incontinentie, het dragen van incontinentiebroekjes
  • Zweten, vaginale afscheiding
  • Slechte algemene en persoonlijke hygiëne, bijv. Urine in de lies.
  • Warme omgevingstemperatuur, warm seizoen
  • Strak schoeisel
  • Jonge leeftijd (zuigelingen): korte nek, gebogen houding en rond lichaam vatbaar voor huidrimpels

Indien de risicofactoren kan niet worden vermeden of geëlimineerd, intertrigo kan terugkeren.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld bij een medische of dermatologische behandeling op basis van het ziektebeeld en aanvullende onderzoeken, bijvoorbeeld met detectie van ziekteverwekkers. De uitslag kan een aanwijzing zijn voor mogelijke superinfecties. Blaren zijn eerder een teken van een bacteriële infectie, verspreide papels en puisten langs de randen een teken van een Candida-infectie (satellietpapels). Duidelijk afgebakende, sterk rode en onwelriekende huiduitslag zonder satellietpapels duiden op infectie met streptokokken. Pseudomonas-vormen water-oplosbare pigmenten die resulteren in een blauwgroene verkleuring.

Niet-farmacologische behandeling

Aanbevolen preventieve en niet-farmacologische behandelingen zijn onder meer:

  • Houd geschikte plekken droog en goed droog na het douchen of baden.
  • Vermijd indien mogelijk vocht, hitte en wrijving.
  • Vermijd nauwsluitende en synthetische kleding (bijv. Nylon) en draag in plaats daarvan natuurlijke en ademende kleding (bijv. Katoen).
  • Om uit te drogen, plaats een gaasje of kompres tussen de twee oppervlakken van de huid en vervang regelmatig.
  • Goede lichaamshygiëne.
  • Niet krabben, zie ook onder het artikel jeuk.

Behandeling met geneesmiddelen

Huidverzorgingsproducten:

Zinkoxide:

  • zink oxide wordt gevonden in crèmes en zalven en heeft drogende, adstringerende, huidbeschermende, wondgenezende en milde antiseptische eigenschappen.

Topische glucocorticoïden:

  • glucocorticoïden zijn ontstekingsremmend en kunnen worden toegepast om de ontstekingsprocessen te behandelen. Bij zelfmedicatie is het zwak effectieve hydrocortison beschikbaar, op medisch voorschrift worden ook krachtigere middelen gebruikt.

Antischimmelmiddelen:

antibiotica:

Andere medicijnen: