Producten
Rectogesic zalf is in veel landen goedgekeurd (sommige landen: Rectiv). Nitroglycerine zalven worden ook gebruikt in een hogere concentratie voor transdermale behandeling van angina (2%). Dit artikel verwijst naar rectaal administratie For anale kloof.
Structuur en eigenschappen
Nitroglycerine or glycerol trinitraat (C.3H5N3O9, Mr = 227.1 g / mol) wordt genitreerd glycerol. Zuiver nitroglycerine is explosief en het actieve principe van dynamiet.
Synthese
Effecten
Nitroglycerine (ATC C05AE01) is een vaatverwijdend en spierverslapper. Het ontspant de interne anale sluitspier bij topisch gebruik, verbetert bloed stroom, en heeft dus een matig analgetisch effect en verbetert wond genezen.
Indicaties
Nitroglycerine zalven worden gebruikt voor pijn behandeling bij chronische anale fissuren.
Dosering
Volgens de bijsluiter. De zalf wordt tweemaal daags aangebracht met de vinger rondom het anale kanaal. De duur van de behandeling is beperkt tot 8 weken. Gebruik hiervoor een vingerstaafje of huishoudfolie administratie.
Contra-indicaties
Nitroglycerine zalven zijn gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid, gelijktijdige behandeling met fosfodiësterase-5-remmers (Bv sildenafil, tadalafil, vardenafil) en stikstofoxide donoren, hypotensie, hypovolemie, verhoogde intracraniale druk, hoofdpijn en migraine, bepaalde cardiovasculaire ziekten, ernstig bloedarmoede en glaucoma. Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Andere vasodilatator drugs, antihypertensiva, en acetylcysteïne kan verder verlagen bloed druk. Fosfodiësterase-5-remmers en GEEN donoren zijn gecontra-indiceerd. De effecten van heparine kan worden verzwakt. Andere interacties zijn mogelijk met alteplas en dihydro-ergotamine.
Bijwerkingen
Nitroglycerine wordt opgenomen in de circulatie, verwijdt bloed schepen, en daarom zeer vaak voorkomende oorzaken hoofdpijn (nitraathoofdpijn) en kan lager zijn bloeddruk, resulterend in hypotensie. Andere mogelijk bijwerkingen omvatten duizeligheid, misselijkheid, diarree, rectale bloeding, jeuk, en brandend.
