Wanneer de immuunsysteem is verzwakt, het risico van samentrekking van de mens herpes virus type 8, dat de oorzaak is van Kaposi's sarcoom, een kanker gekenmerkt door bruine tot blauwachtige vlekken en tumoren op de huid en slijmvliezen, neemt toe.
Wat is Kaposi-sarcoom?
In de geneeskunde Kaposi's sarcoom wordt verwezen wanneer een bepaald type kanker treedt op. Dit komt niet uitsluitend maar vaak voor bij mensen die dat ook hebben 에이즈. De oorzaak van Kaposi's sarcoom wordt verondersteld het zogenaamde humane herpesvirus type 8 te zijn, afgekort als "HHV-8", dat, samen met verschillende cofactoren, de karakteristieke eigenschappen van Kaposi-sarcoom teweegbrengt. Vrouwen worden veel minder vaak getroffen dan mannen.
Oorzaken
Kaposi-sarcoom kan zich alleen vormen als dat van een getroffen persoon immuunsysteem is enorm verzwakt. Om deze reden komt Kaposi-sarcoom vooral vaak voor bij mensen die zijn geïnfecteerd met het hiv-virus of bij wie het immunodeficiency ziekte 에이즈 is al uitgebroken door een hiv-infectie, waardoor ze besmet zijn geraakt met de mens herpes virustype 8. Echter, naast HIV of 에이즈zijn er ook andere oorzaken van Kaposi-sarcoom denkbaar. Mensen die een orgaantransplantatie ondergaan, worden behandeld met immunosuppressiva zodat hun eigen immuunsysteem ziet het nieuwe orgaan niet als een vreemd lichaam en wijst het bijgevolg af. Om deze reden komen Kaposi-sarcomen ook vaak voor bij transplantatiepatiënten.
Symptomen, klachten en tekenen
Afhankelijk van de oorzaak kan Kaposi-sarcoom verschillende symptomen en symptomen veroorzaken. In de klassieke vorm ontwikkelen zich felrode, kleine vlekken op de huid en slijmvlies, en na verloop van tijd worden ze bruinrood tot blauwachtig van kleur en ontwikkelen ze zich tot knobbeltjes. In de laatste fase korst de knobbeltjes af, wat gepaard gaat met hevige jeuk. Vanuit de knobbeltjes kunnen zweren ontstaan, die een verhoogd risico op infectie met zich meebrengen. Dienovereenkomstig ernstige infecties en huidveranderingen komen vaak voor in de loop van de ziekte. Als de knobbeltjes niet worden behandeld, littekens kan blijven. Ook blijvende gevoeligheidsstoornissen en verlamming zijn denkbaar. De knobbeltjes kunnen zo groot worden als een speld of de palm van een hand en, in extreme gevallen, verspreiden naar de interne organen Als gevolg hiervan kunnen levensbedreigende interne bloedingen optreden. Verspreid naar de interne organen kan bijvoorbeeld nog meer symptomen veroorzaken geelzucht, lever aandoeningen, ontsteking en bloedvergiftiging Als Kaposi-sarcoom optreedt in de context van een HIV-infectie, nemen de symptomen snel in intensiteit toe en kan de getroffen persoon zich erg onwel voelen. De knobbeltjes gaan gepaard met algemene symptomen zoals koorts, 피로 en vermoeidheid In de meeste gevallen verloopt Kaposi-sarcoom ernstig en beperkt het de kwaliteit van leven van de getroffen persoon aanzienlijk.
Diagnose en verloop
De diagnose kan worden gesteld door het klinische beeld, dat wil zeggen door visuele kenmerken, dat wil zeggen door de zichtbare afwijkingen die kenmerkend zijn voor Kaposi-sarcoom. Dit zijn bruinrode tot blauwachtige vlekken die zich vormen op de huid en kan in grootte variëren van een speldenknop tot een handpalm. Een histologisch monster kan ook worden gebruikt om de diagnose te bevestigen. Dit is een weefselmonster van de patiënt dat vervolgens onder een microscoop wordt onderzocht. Om te onderscheiden of Kaposi-sarcoom de klassieke vorm is of de vorm die optreedt in afhankelijkheid van het hiv-virus, bloed Er worden ook tests uitgevoerd om te bepalen of de patiënt besmet is met hiv. Naarmate de ziekte voortschrijdt, ontwikkelen de vlekken zich tot pijnlijke knobbeltjes en zweren. De slijmvliezen in de mond, darmen of geslachtsdelen worden in het bijzonder aangetast. Bij AIDS-patiënten verschijnen vlekken vaak in hoge concentraties op de armen en benen. Zonder de juiste behandeling maatregelen, de vlekken en tumoren blijven zich verspreiden. Metastasen komen vaak voor in de weefselvocht knooppunten maar ook in andere orgels. Bij patiënten die niet zijn geïnfecteerd met het HI-virus, kan er ook sprake zijn van directe aantasting van de lymfevaten schepen, vanwaar de ziekte zich vervolgens verspreidt naar de interne organen Bij transplantatiepatiënten vertoont Kaposi-sarcoom daarentegen geen externe afwijkingen. In plaats daarvan worden de interne organen rechtstreeks beïnvloed.
Complicaties
Kaposi-sarcoom resulteert meestal in de vorming van een tumor. Om deze reden treden bij deze ziekte de gebruikelijke symptomen van een tumorziekte op. In het ergste geval kan dit ook leiden tot de dood van de patiënt. De getroffenen hebben voornamelijk last van vlekken en knobbeltjes op de huid. Deze kunnen blauw of paars van kleur zijn en niet zelden leiden verminderd gevoel van eigenwaarde of minderwaardigheidscomplexen. Evenzo zijn er verschillende klachten in de maag en darmen, en de meeste patiënten hebben er ook last van water retentie. Het is niet ongebruikelijk dat bloedingen op de huid optreden, die niet gemakkelijk kunnen worden gestopt. De tumor kan zich ook verspreiden naar andere delen van het lichaam en daar gezond weefsel aantasten. Dit kan de levensverwachting van de patiënt verminderen. De behandeling wordt meestal uitgevoerd met behulp van medicatie en chirurgische ingrepen. Er kunnen complicaties optreden als het immuunsysteem van de patiënt al verzwakt is door een andere ziekte. In sommige omstandigheden kan de levensverwachting van de getroffen persoon dan worden verminderd door Kaposi-sarcoom.
Wanneer moet je naar een dokter?
Wanneer de typische symptomen van het Kaposi-syndroom worden opgemerkt, moet dezelfde dag een arts worden geraadpleegd. Waarschuwingsborden zoals huidveranderingen of gastro-intestinale symptomen vereisen onmiddellijke evaluatie door een medische professional om complicaties te voorkomen. Als de vlekken zich al hebben ontwikkeld tot zweren of knobbeltjes, moet de getroffen persoon onmiddellijk een arts raadplegen. Patiënten die lijden aan de bovengenoemde klachten in verband met een ziekte van het immuunsysteem kunnen het beste de verantwoordelijke arts hiervan op de hoogte stellen. Hiv- en aids-patiënten behoren ook tot de risicogroepen en moeten de waarschuwingssignalen onmiddellijk laten verduidelijken. Als een Karposi-syndroom niet wordt herkend, kunnen er ernstige complicaties optreden. In het slechtste geval, metastasen verspreid naar andere organen. Daarom moet het Karposi-syndroom snel worden gediagnosticeerd en behandeld. Personen die ziekteverschijnselen opmerken, moeten hun huisarts raadplegen. Andere contacten zijn de dermatoloog of een internist. Patiënten bij wie de symptomen optreden in combinatie met een andere ziekte, zouden dat moeten doen praten aan de verantwoordelijke arts.
Behandeling en therapie
Omdat Kaposi-sarcoom vaak voorkomt bij patiënten bij wie het immuunsysteem al ernstig verzwakt is, moet de behandeling van Kaposi-sarcoom omvatten maatregelen die het immuunsysteem niet verder verzwakken. Om deze reden de zogenaamde antivirale combinatie therapie, dat ook wordt gebruikt om het HI-virus te behandelen, wordt meestal gebruikt voor de behandeling van Kaposi-sarcoom bij hiv- en aids-patiënten. Hier krijgen patiënten drie verschillende antiretrovirale middelen drugs, ook afgekort als ARV. De antiretrovirale middelen zorgen ervoor dat de symptomen van Kaposi-sarcoom voortdurend verdwijnen. Ook bij transplantatiepatiënten moet voorzichtigheid worden betracht om verdere verzwakking van het immuunsysteem te voorkomen. Vaak is er een verandering in immunosuppressieve geneesmiddelen leidt tot een regressie van Kaposi-sarcoom. Bovendien, afhankelijk van de patiënt, andere therapie methoden worden vaak gebruikt om Kaposi-sarcoom te behandelen. Lokaal kunnen laser- of bestralingsbehandelingen, evenals excisies of andere fysieke therapieën ook helpen in de vroege stadia. In sommige gevallen vereist een succesvolle behandeling van Kaposi-sarcoom ook het gebruik van chemotherapie.
Vooruitzichten en prognose
Bij Kaposi-sarcoom kan de getroffen persoon medische behandeling ondersteunen met een verscheidenheid aan zelf uitgevoerde behandelingen maatregelen Prioriteit hierbij is om het verzwakte immuunsysteem te verlichten en de werking van symptomen te verzwakken. Daartoe is het belangrijk om in de eerste plaats lichamelijk inspannende activiteiten te vermijden en eerder te zorgen voor rust of eventueel zelfs bedrust. Vermijden van elk spanning is ook absoluut essentieel, omdat dit het lichaam en ook het immuunsysteem extra zou verzwakken. Aan de andere kant, een verandering in dieet in overleg met de behandelend arts en een voedingsdeskundige is behulpzaam. Het ondersteunt niet alleen het immuunsysteem, maar heeft ook een preventieve werking tegen symptomen zoals water retentie en kan op een eenvoudige manier verlichting bieden. Afhankelijk van de individuele symptomen kunnen verdere maatregelen worden genomen, bijvoorbeeld verschillende homeopathische middelen zalven met ingrediënten zoals calendula, nachtschade, arnica or kamille, die in overleg met de behandelende arts kan worden aangebracht, kan hierbij helpen huidveranderingen Regelmatige ademhalingstraining kan helpen om verdere preventie te voorkomen cyanose en dus een onderaanbod van zuurstof Afhankelijk van medisch advies kan dit met of zonder een ademhaling trainer uit de winkel voor medische artikelen en helpt voldoende diep en kalm te ademen. Het heeft ook een spanning-verlagend, angstverlichtend en ontspannend effect op het lichaam, waardoor het sneller kan regenereren.
het voorkomen
Als preventieve maatregel tegen de klassieke vorm van Kaposi-sarcoom, preventieve vaccinatie tegen oncogeen virussen, waaronder humaan herpesvirus type 8, wordt aanbevolen.
Follow-up
In de meeste gevallen hebben patiënten met Kaposi-sarcoom geen speciale of directe opties voor nazorg, dus degenen die door deze ziekte worden getroffen, zijn voornamelijk afhankelijk van een snelle diagnose en ook een snelle behandeling. Hoe eerder Kaposi-sarcoom wordt gedetecteerd en behandeld, hoe beter het verdere verloop van de ziekte gewoonlijk is. In de meeste gevallen wordt Kaposi-sarcoom behandeld door medicatie te nemen. De getroffenen zijn afhankelijk van het regelmatig innemen van de medicatie en ook van de juiste dosering om de symptomen goed en vooral permanent te verlichten. In het geval van kinderen dienen ouders de juiste dosering te controleren. Bovendien zijn de meeste patiënten afhankelijk van de hulp en steun van familie en vrienden, wat ook psychische stoornissen of kan voorkomen Depressie. In het geval van chemotherapiehebben liefdevolle gesprekken met de goede vrienden of met de eigen familie ook een positief effect op het beloop van Kaposi-sarcoom. Mogelijk kan deze ziekte leiden tot een verminderde levensverwachting van de getroffen persoon als Kaposi-sarcoom laat wordt ontdekt.
Wat u zelf kunt doen
Als het Kaposi-syndroom is gediagnosticeerd, is medische behandeling absoluut nodig. De getroffen persoon kan de medische ondersteuning bieden therapie met een aantal zelfhulpmaatregelen en remedies uit het huishouden en de natuur. Allereerst is een verandering in levensstijl belangrijk. Het reeds verzwakte immuunsysteem mag niet verder worden belast, daarom moeten zware lichamelijke activiteiten worden vermeden. Een gezond en evenwichtig dieet versterkt het immuunsysteem en kan individuele symptomen voorkomen, zoals water retentie of bloeding van de huid. Vermijden spanning is ook belangrijk. Als het Kaposi-syndroom optreedt na een transplantatie, moeten de instructies van de verantwoordelijke arts worden gevolgd. In principe zijn rust en bedrust geïndiceerd, ondersteund door regelmatige controles door een arts. Verdere zelfhulpmaatregelen zijn afhankelijk van de symptomen. Bijvoorbeeld, cyanose kan worden voorkomen door ademhalingstraining. Zalven en crèmes oppompen van homeopathie, zoals calendulazalf of preparaten met kamille, nachtschade or arnica, zijn nuttig bij huidveranderingen. Als deze maatregelen geen effect hebben, moet de arts worden geraadpleegd. Bovendien, om een nieuwe uitbraak van het Kaposi-syndroom te voorkomen, vaccinatie tegen oncogeen virussen zou gegeven moeten worden.
