Vaginale infecties of vaginale infecties omvatten alle ziekten waarbij ontsteking komt voor in het vaginale gebied. De oorzaken zijn gevarieerd en talrijk, dus een grondige gynaecologisch onderzoek is essentieel om de ziekte gericht te behandelen. De kansen op genezing zijn echter groot in Duitsland.
Wat zijn vaginale infecties?
Vaginale infecties behoren tot de meest voorkomende aandoeningen die patiënten naar gynaecologen brengen. Verschillende oorzaken, waaronder overmatige intieme hygiëne, mechanische overstimulatie - bekend als het huwelijksreis-syndroom - en antibioticum gebruik, leiden verstoring van de vaginale flora. Een gezond vaginale flora kenmerkt zich vooral door het aantal melkzuur bacteriën Deze houden de natuurlijke zure omgeving van de vagina op een pH-waarde van 4 - 4.5 en voorkomen zo de vermenigvuldiging van schadelijke kiemen In een gestoord vaginale flora, schadelijk pathogenen kan zich vermenigvuldigen en de verschillende inflammatoire vaginale infecties veroorzaken. De symptomen zijn gevarieerd en zijn afhankelijk van de specifieke ziekteverwekker.
Oorzaken
Het belangrijkste pathogenen van vaginale infecties worden hieronder kort toegelicht. Ze veroorzaken allemaal, in buitensporige aantallen, verhoogde afscheiding, brandend en / of jeuk van verschillende ernst, en zwelling of roodheid. Typisch voor een bacterie vaginale infectie, met name veroorzaakt door Gardnerella vaginalis, is de visgeur van de afscheiding. De belangrijkste triggers van virale vaginale infecties zijn herpes simplex virussen en humane papillomavirussen. Herpes simplex manifesteert zich door de blaasjes op de vagina waarvan bekend is koortslippen Humaan papilloma virussen oorzaak meestal goedaardig genitale wratten, die nogal visueel storend zijn en zelden symptomen veroorzaken. Celveranderingen en daaropvolgende baarmoederhalskanker kan ook voorkomen. De meeste vaginale infecties worden veroorzaakt door de gist Candida Albicans, die wordt gekenmerkt door afscheiding die lijkt op cottage cheese en pijn tijdens het plassen. Als het vaginale infectie werd veroorzaakt door protozoa, die zich in de slijmvliezen bevinden, de afscheiding zal scherp ruiken en schuimig zijn. Een andere risicofactor is de overdracht van pathogenen tijdens geslachtsgemeenschap.
Typische en veel voorkomende vaginale infecties
- Bacteriële vaginose
- Vaginitis (ontsteking van de vagina)
- Vaginale schimmel (vaginale mycose)
- Vaginale afscheiding
- Genitale herpes (genitale herpes)
- Chlamydia (chlamydia-infectie)
Symptomen, symptomen en tekenen
Afhankelijk van het type en de ernst kunnen vaginale infecties verschillende symptomen veroorzaken. Bacteriële vaginose komt voornamelijk tot uiting door huid irritatie in de onderbuik, zoals pijnjeuk of roodheid. Daarbij kan een dunne, witachtig grijze ontlading worden opgemerkt. Er is ook een onaangename, zuur ruikende intieme geur. Bij aminvaginose kan de arts een significant verhoogde pH van meer dan 4.5 opmerken. Een schimmelinfectie van de vagina veroorzaakt ernstige jeuk en brandend zowel in de vagina als in het omliggende intieme gebied. Bovendien treden zwelling en roodheid op. Er kunnen zich coatings of afzettingen vormen in het gebied van vleien en clitoris, die af en toe geur onaangenaam. Een schimmelinfectie manifesteert zich ook door geelachtig witte of grijsachtige afscheiding uit de vagina, die echter meestal geurloos is. Virale vaginose veroorzaakt vergelijkbare symptomen, maar duurt langer. Infectie met trichomonaden is asymptomatisch in 85 procent van de gevallen. Mogelijke tekenen zijn vaginale afscheiding, pijn tijdens het plassen en intense jeuk. Vaginale infecties verdwijnen meestal na een paar dagen. De typische symptomen veroorzaken ernstig ongemak bij getroffen vrouwen. Normaal gesproken is vaginose echter relatief onschadelijk en goed te behandelen. Late effecten of chronische klachten zijn onwaarschijnlijk.
Diagnose en verloop
Op basis van de beschreven symptomen verkrijgt de gynaecoloog de eerste indicaties van de veroorzaker van de vaginale infectie Met name een nauwkeurige beschrijving van de waargenomen resolutie en seksueel gedrag voordat de eerste symptomen optreden, is belangrijk. Om een verstoorde vaginale flora te diagnosticeren, de pH-waarde te bepalen en betrouwbaar de trigger te bepalen, neemt de gynaecoloog een wattenstaafje uit de vagina en bereidt een bacterie- en schimmelcultuur voor. Een nauwkeurig onderzoek van de vagina is ook nuttig. In het geval van een infectie veroorzaakt door protozoa, de gezwollen, zeer gevoelige vaginale slijmvlies is merkbaar. Een infectie met herpes simplex of humaan papilloma virussen verschijnt ook in de fysiek onderzoek door het typische huid symptomen. De prognose is meestal goed; alleen infectie met het humaan papillomavirus kan dat leiden tot ernstige ziekte.
Complicaties
Vaginale infecties veroorzaken gewoonlijk geen grote complicaties. Aanvankelijk, Bacteriële vaginose veroorzaakt pijn tijdens het plassen of geslachtsgemeenschap en kan het welzijn ernstig beïnvloeden. Als het voorwaarde chronisch is, kan het later leiden op psychische klachten zoals Depressie of minderwaardigheidscomplexen. Het grootste gevaar in Bacteriële vaginose komt van gynaecologisch ontsteking Vooral het uitwendige genitale gebied, het vaginale entree eileiders en het slijmvlies van de hals vatbaar zijn voor infectie. Als er een vaginale infectie optreedt tijdens zwangerschap, is er een verhoogd risico op miskraam Daarnaast bestaat het risico dat getroffenen hun partner ongemerkt besmetten en zo zelf weer ziek worden. Bij de behandeling van een vaginale infectie komen de risico's voort uit een ongeschikte en onjuist toegepaste behandeling maatregelen Overmatige intieme hygiëne kan bijvoorbeeld in sommige gevallen de symptomen verergeren. Het gebruik van irriterende verzorgingsproducten kan irritatie bevorderen en in het ergste geval leiden tot verspreiding van de infectie naar andere delen van het lichaam. Het gebruik van antibiotica wordt geassocieerd met verschillende bijwerkingen en interacties. Bijvoorbeeld, maag pijn, diarree or huid irritatie komt vaak voor.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Vaginale infecties maken een bezoek aan de gynaecoloog uiterlijk noodzakelijk als er symptomen optreden. Redenen om een specialist te zien zijn onder meer jeuk of brandend in de vagina of pijn. Andere mogelijke symptomen van een vaginale infectie zijn echter ook een reden voor de getroffenen om naar een arts te gaan. Deze omvatten afscheiding, veranderingen in geur of veranderingen in de consistentie van slijm. In principe worden alle veranderingen in de vagina beschouwd als een medische reden om naar een gynaecoloog te gaan. Bovendien is het aantal mogelijke vaginale infecties groot. De meeste zijn relatief symptoomvrij of er zijn slechts af en toe waarneembare symptomen. Dienovereenkomstig moeten zelfs de kleinste veranderingen worden aangegrepen om een controle te krijgen. Bovendien zijn de meeste vaginale infecties onschadelijk en kunnen ze gemakkelijk worden behandeld. Een snel bezoek aan de dokter is echter altijd aan te raden. Dit beschermt enerzijds mogelijke seksuele partners tegen infectie. Aan de andere kant zijn er ook infecties die na verloop van tijd gevoelige schade aan het vaginale weefsel kunnen veroorzaken. Daarnaast kunnen bijvoorbeeld ook bacteriële infecties vanuit de vagina migreren. Co-infectie van de baarmoedermoet bijvoorbeeld dringend worden vermeden.
Behandeling en therapie
Therapie voor vaginale infectie is gebaseerd op de geïdentificeerde ziekteverwekker en is meestal gericht op de getroffen persoon en haar seksuele partners. Het wordt aanbevolen om geen geslachtsgemeenschap te hebben totdat de symptomen zijn verdwenen. Het is ook belangrijk om de vaginale flora te harmoniseren door oorzakelijke factoren te vermijden en, indien nodig, de regeneratie te ondersteunen met zetpillen die melkzuur bacteriën Bacterieel veroorzaakte vaginale infectie en infectie met protozoa worden behandeld antibiotica beheerd als tablets, vaginaal crèmes of zetpillen. Bacteriële infectie wordt alleen bij niet-zwangere vrouwen behandeld als de patiënt aan symptomen lijdt, bij zwangere vrouwen altijd. Therapie van infectie met humaan papillomavirus of herpes simplex kan worden uitgevoerd door de patiënt met virostatisch zalven or tablets Alleen in ernstige gevallen medische behandeling met trichloorazijnzuur or lasertherapie is noodzakelijk; chirurgische verwijdering van de aangetaste huidgebieden is ook mogelijk. Candida Albicans wordt behandeld met antimycotica as crèmeszetpillen of tablets Vanuit homeopathisch oogpunt wordt extract van grapefruitzaad ook aanbevolen.
het voorkomen
Om vaginale infectie te voorkomen, worden gezonde intieme hygiëne, voorzichtigheid bij het kiezen van seksuele partners en beschermde geslachtsgemeenschap aanbevolen. Er is geen 100% bescherming tegen menselijke papillomavirussen, dus alle meisjes moeten vóór hun eerste geslachtsgemeenschap worden ingeënt. Regelmatige gynaecologische controles beschermen ook door de ph van de vagina te regelen.
Nazorg
De fysiologische vaginale flora kan door veel factoren negatief worden beïnvloed (bijvoorbeeld omgevingsinvloeden, seksueel gedrag, spanning, dieet Daarom moet nazorg erop gericht zijn de natuurlijke, fysiologische omgeving van de vaginale flora in stand te houden om herinfectie te voorkomen. Geschat wordt dat er na een vaginale infectie een recidiefpercentage van ongeveer 60 procent is. Voor profylaxe, preparaten die lactobacillen kan worden toegediend in de vorm van vaginale zetpillen of tabletten. Deze zijn bedoeld om een toename van de fysiologische kiemflora van de vagina te veroorzaken. Deze preparaten moeten gedurende minimaal vier weken worden toegediend. Er zijn zelfs aanbevelingen die spreken van een periode van zes tot acht weken. Een andere benadering van nazorg of herhalingsprofylaxe is fysiologische verzuring van de vaginale pH. Het doel is hierbij om de fysiologisch lage pH van rond de vier te bereiken / behouden. Melkzuur preparaten bestaan in de vorm van tabletten of zetpillen. Sinds vaginaal kiemen geef de voorkeur aan een vochtige, warme omgeving; strakke, luchtdichte kleding in de intieme zone moet worden vermeden. Overmatige intieme hygiëne is contraproductief, aangezien dit een ongunstig effect kan hebben op de pH-waarde. Het is raadzaam om het ondergoed dagelijks te verschonen en bij hogere temperaturen te wassen. Als u inlegkruisjes gebruikt, zorg er dan voor dat u deze regelmatig vervangt en gebruik ademende artikelen.
Dit is wat u zelf kunt doen
Vaginale infecties kunnen worden veroorzaakt door schimmels of bacteriën en de onaangename symptomen veroorzaken. Alle vaginale infecties zijn meestal goed binnen het bereik van de vrouw voor zelfhulp. In alle gevallen geldt echter het volgende: de diagnose door de arts moet vooraf duidelijk bevestigd worden. Als de ziekte echter weer oplaait, kan zelfhulp ook een bezoek aan de dokter vervangen. Het volgende is van toepassing op de meeste vaginale infecties: ze verstoren het natuurlijke evenwicht in de omgeving van de vaginale flora. Zelfhulp is er dan ook primair op gericht om dit milieu weer in het fysiologische bereik te brengen. Melkzuur is hierbij een belangrijke factor. Dit kan in de vorm van tabletten en zetpillen in de vagina worden gebracht. Natuurlijke hulp wordt geboden door een normale tampon die in naturel is gedompeld yoghurt vóór het inbrengen. Het kan ook de jeuk verlichten die vaak gepaard gaat met vaginale infectie vanwege het verkoelende effect. Natuurlijk yoghurt kan ook worden gebruikt voor profylaxe buiten acute infecties. Het heeft een positief effect op de vaginale flora. Hygiëne is een belangrijke factor bij vaginale infectie, maar het mag niet overdreven worden met agressieve reinigingsproducten. Milde reiniging met lauwwarm water is voldoende. Ondergoed moet tijdens de acute infectie dagelijks worden verschoond en op de hoogst mogelijke temperatuur worden gewassen. Katoen is hier voordeliger dan synthetische vezels.
