Fournier Gangreen

Definitie - Wat is een Fournier'sche gangreen?

Fournier gangreen is een speciale vorm van necrotiserende fasciitis en komt voor in de genitale, perineale en anale gebieden. Dit leidt tot een bacteriële infectie, die op zijn beurt een verhoogde verstoring van de bloedsomloop veroorzaakt en tot de dood van de huid leidt. De bacteriën verspreid binnen de fasciae (fasciitis) en kan de bloed systeem waar ze een systemische reactie veroorzaken. Een Fournier Gangreen is een absolute noodsituatie en moet zo snel mogelijk worden behandeld. Ondanks therapie, een Fournier gangreen gaat gepaard met een sterftecijfer van meer dan 20-50%.

Oorzaken

De oorzaak van het gangreen van Fournier is een infectie met, meestal anaërobe, bacteriën zoals streptokokken, Escherichia coli of clostridia. Anaëroob bacteriën vermenigvuldigen zich in zuurstofvrije gebieden en reageren zeer gevoelig op de aanwezigheid van zuurstof. Mogelijke infectiebronnen zijn voornamelijk het anale gebied, de huid en de urinewegen.

Van daaruit verspreiden de bacteriën zich door de fascia en bereiken ze de geslachtsorganen. Mannen worden significant vaker getroffen door gangreen van Fournier dan vrouwen. De infectie leidt tot trombose (blokkering) van het oppervlakkige bloed schepen, wat op zijn beurt leidt tot een tekort aan zuurstof.

Het resultaat is een snel voortschrijdend gangreen, gevolgd door de dood (necrotisatie) van de huid. Vaak produceren de bacteriën zogenaamde gifstoffen (gifstoffen) en geven deze weer af. Het is ook mogelijk dat de bacteriën worden overgedragen in de bloed systeem, wat kan leiden tot sepsis (systemisch bloed vergiftiging).

Risicofactoren voor een Fournier-gangreen zijn suikerziekte, een verzwakte immuunsysteem, chronisch alcoholgebruik, roken en te zwaar. Gangreen van een Fournier is een ziekte van de voortplantingsorganen, maar het is geen typische geslachtsziekte. In tegenstelling tot typisch geslachtsziekten zoals chlamydia, syphilis or 에이즈Gangreen van Fournier wordt niet overgedragen via geslachtsgemeenschap.

De infectie komt meestal uit de eigen regio's van het lichaam of bijvoorbeeld door middel van injecties. Aangezien Fournier Gangreen echter een bacteriële infectie is, moet deze altijd met de nodige voorzichtigheid worden behandeld. Meestal is het een onschadelijke ziekteverwekker, die tot de natuurlijke bacteriële flora van de mens behoort. In principe is een infectie met atypische pathogenen echter ook mogelijk en kan deze gevaarlijk worden voor contactpersonen.