Hypercholesterolemie: therapie

Algemene maatregelen

  • Aanpassing van bestaande onderliggende ziekten tot een optimaal niveau
  • Streef naar normaal gewicht! Bepaling van BMI (body mass indexbody mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantieanalyse en, indien nodig, deelname aan een medisch begeleid afslankprogramma.
  • Nicotine beperking (onthouden van tabak gebruik).
  • Normaal alcohol consumptie stijgt HDL cholesterol maar ook triglyceriden en VLDL; om deze redenen moet het alcoholgebruik worden beperkt (mannen: max. 25 g alcohol per dag; vrouwen: max. 12 g alcohol per dag)
  • Herziening van permanente medicatie vanwege een mogelijk effect op de bestaande ziekte.
  • Vermijden van psychosociale stress:
    • Slaaptekort
    • Spanning

Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden

  • Lipide-aferese (extracorporale LDL-cholesterolaferese; LDL-aferese; door heparine geïnduceerde extracorporale LDL-precipitatie (HELP); lipoproteïne-aferese) voor:
    • Homozygoot familiaal hypercholesterolemie (hoFH).
    • Bij hypercholesterolemie, wanneer het beoogde LDL-cholesterol (LDL-C) -niveau niet voldoende kan worden verlaagd met een dieet en maximale farmacotherapie die gedurende 12 maanden is gedocumenteerd
    • Met geïsoleerde Lp (a) -verhoging> 60 mg / dl (dwz met normale LDL-C) maar progressieve cardiovasculaire ziekte (klinisch gedocumenteerd en door middel van beeldvorming)

Regelmatige controles

  • Regelmatige medische controles

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Naleving van de volgende specifieke voedingsaanbevelingen:
    • Verminder inname van verzadigd vetzuren, cholesterol en trans vetzuren (zit in gebak, ontbijtgranen met toegevoegd vet, frites, droge soepen, kant-en-klaarmaaltijden, zoetwaren, snacks). In plaats van verzadigd dier vetzuren verhoogde opname van plantaardige enkelvoudig onverzadigde of meervoudig onverzadigde vetzuren.
    • Een of twee keer per week verse zeevis, dwz vette zeevis (omega-3 vetzuren zuren) zoals zalm, haring, makreel.
    • Plantenstanol en plantensterolesters - voornamelijk verkrijgbaar in smeerbare vetten - lager LDL cholesterol niveaus met circa 10-15%.
    • Dagelijks in totaal 5 porties verse groenten en fruit (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
    • Vervanging van snel inzetbaar koolhydraten (mono- en disacchariden) met complexe koolhydraten (polysacchariden​ volkorenproducten).
    • Vezelrijk dieet, bij voorkeur oplosbare vezels, vervat in haver- en gerstproducten, peulvruchten, pectine-rijk fruit zoals appels, peren en bessen.
  • Selectie van geschikte voedingsmiddelen op basis van de voedingsanalyse
  • Zie ook onder "Therapie met micronutriënten (vitale stoffen) ”- indien nodig, een geschikt dieet volgen aanvullen.
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.

Sports Medicine

Psychotherapie