Na de lokalisatie | Pijn in de achterkant van de hiel

Na de lokalisatie

Pijn aan de binnenkant van de hiel komt minder vaak voor dan pijn aan de achterkant van de hiel. Oorzaken kunnen een zogenaamde knikverlagende voet zijn, die wordt veroorzaakt door een zwakte van de enkel ligamenten en bestaat meestal sindsdien jeugd. Ook mogelijk is een ontsteking / irritatie van de pezen van de voetzool, zoals "plantaire fasciitis" (ontsteking van de voetzool). Een andere mogelijke oorzaak is een pijnlijk drukpunt aan de binnenkant van de hiel veroorzaakt door ongeschikte schoenen.

Pijn aan de buitenkant van de hiel is vrij zeldzaam. Mogelijke oorzaken zijn hier pijn aan de achterkant van de hiel, die naar buiten straalt. Letsel aan de voetband komt beduidend vaker voor aan de buitenkant dan aan de binnenkant, daarom is een blessure aan de achterste buitenste ligament een mogelijke oorzaak. Dit resulteert meestal in gelijktijdige zwelling en blauwe plekken. Als de klachten voornamelijk tot uiting komen door een tintelend gevoel, is het mogelijk dat de grote voetzenuw, die langs de buitenste enkel, is bekneld of geïrriteerd.

Bijbehorende symptomen

Veel voorkomende symptomen van pijn in de achterhiel zijn huidveranderingen (bijv. hoornvlies), drukpunten, blaren, zwelling, uitsteeksels, mank lopen, roodheid en het uitstralen van de pijn in de kuit of voetzool. Als de pijn het gevolg is van een hoge sportbelasting, treedt pijn in de andere voet meestal gelijktijdig op. Een harde uitstulping aan de achterkant van de hiel met pijn als gevolg van druk en spanning duidt eerder op een hielspoor, een hiel van Haglund of apofysitis calcanei.

Zwelling is meestal een begeleidend symptoom van ontsteking of irritatie. In dit geval een ontstoken of gewond achillespees is waarschijnlijker. Een extra pijn in de voetzool is ook mogelijk en kan worden veroorzaakt door een peroneale pees syndroom of een irritatie van de voetboog.

Diagnose

In het geval van pijn in de hielis de huisarts of een orthopedisch chirurg meestal het eerste aanspreekpunt. Ze kunnen meestal een diagnose stellen met slechts een paar vragen en een fysiek onderzoek. In zeldzame gevallen kan een Röntgenstraal of zelfs een beeldvormende diagnose, zoals een MRI, wordt ook gesteld. Als het nog steeds onduidelijk is waarom de symptomen aanhouden, is het mogelijk dat de patiënt wacht om te zien of de pijn vanzelf zal verbeteren door het rustig aan te doen. Afhankelijk van de diagnose kunnen verschillende behandelingen worden overwogen, die na de diagnose met de betreffende arts worden besproken.