Hoe hoog is het risico op infectie?
De hiv-ziekte verloopt in verschillende stadia. Om deze reden verschillen de symptomen in de respectieve stadia en maken ze het mogelijk om het verloop van de ziekte te beoordelen. Symptomen in de eerste fase: dit is een acute hiv-infectie.
De symptomen zijn meestal niet specifiek en lijken op een griep. Feververmoeidheid, huiduitslag, pijn in de buik, diarree en zwelling van de weefselvocht knooppunten kunnen voorkomen. In deze fase is de virusreplicatie bijzonder hoog en daarmee is het infectierisico ook hoog.
Na één tot twee weken nemen de symptomen af en volgt een symptoomvrije latentiefase. De immuunsysteem kan het virus tot op zekere hoogte bestrijden. Symptomen in de tweede fase: The immuunsysteem is nu verzwakt en kan de ziekteverwekker niet langer efficiënt bestrijden.
Bijgevolg neemt de virusreplicatie weer toe. Fever (> 38.5), gewichtsverlies en nachtelijk zweten kunnen voorkomen. De weefselvocht knooppunten kunnen opzwellen en vermoeidheid kan optreden.
Chronische diarree, dwz diarree die langer dan een maand aanhoudt, kan ook het symptoom zijn van een voortschrijdende HIV-infectie. Naast deze niet-specifieke symptomen kunnen ook individuele organen worden aangetast. De hart- of de zenuwen (zogenaamd hiv-geassocieerd perifeer polyneuropathie) kunnen worden beïnvloed.
Verder een vermindering van wit bloed cellen (zogenaamde neutropenie) optreden. Dit leidt tot een verzwakking van de immuunsysteem, wat op zijn beurt infecties bevordert. Dit kan leiden tot een schimmelinfectie in de nasopharynx of het genitale gebied.
Symptomen in de derde fase: de derde fase wordt niet langer hiv-infectie genoemd, maar 에이즈 ziekte. In deze fase is de infectie zo ver gevorderd dat ziekten die bepalen 에이즈 optreden. Dit zijn ziekten zoals Pneumocystis-jirovecii longontsteking, schimmelinfecties van de slokdarm, cytomegalovirus infecties, cerebraal toxoplasmose of HIV encefalitis.
Kankers zoals Kaposi's sarcoom of niet-Hodgkin-lymfoom kan ook voorkomen. De huiduitslag is meestal een symptoom van het vroege stadium. Het komt meestal voor in de kofferbak - dwz voornamelijk in de borst, buik en rug.
De uitslag wordt gekenmerkt door roodheid en kleine, vlekkerige knobbeltjes. Nadat de acute infectie is verdwenen, verdwijnt de uitslag meestal weer. De uitslag kan terugkomen in het verdere verloop van de infectie.
Een zeer specifieke uitslag kan optreden, vooral als gevolg van een reactivering van het Varicella Zoster Virus. Dit virus veroorzaakt waterpokken bij gezonde patiënten en blijft levenslang bestaan ganglion cellen. Door een verzwakt immuunsysteem kan dit virus zich nu weer vermenigvuldigen en veroorzaken gordelroos (Lat.
Herpes Zoster). Dit leidt tot een pijnlijk huiduitslag, die slechts aan één kant van het lichaam is gelokaliseerd en in een speciaal segment voorkomt. Gordelroos treedt op in de tweede fase van een hiv-infectie en is een aanwijzing voor toenemende immunosuppressie.
weefselvocht zwelling van de knooppunten is een niet-specifiek symptoom, zoals de lymfeklieren zijn een filterstation en produceren een deel van de lymfocyten. Lymfocyten behoren tot het wit bloed cellen en zijn belangrijk voor de immuunafweer. Verschillende ziekten kunnen lymfadenopathie veroorzaken, dwz zwelling van de lymfeklieren - in de meeste gevallen zijn dit onschadelijke ziekten.
Een acute hiv-infectie activeert ook het immuunsysteem en leidt tot een verhoogde productie van lymfocyten. Dit resulteert in lymfadenopathie. De lymfeklieren kan weer gezwollen worden en weer groter worden naarmate de ziekte voortschrijdt.
In de tweede fase van de HIV-infectie treedt meestal gegeneraliseerde zwelling van de lymfeklieren op en deze verdwijnt niet. De lymfeklieren kunnen echter alleen plaatselijk opzwellen. De immuundeficiëntie kan verdere infecties veroorzaken, die alleen tot lokale zwelling leiden.
Een voorbeeld hiervan is een reactivering van tuberculose - het treft meestal alleen de lymfeklieren in de nek Oppervlakte. Naast infecties kunnen kankers ook leiden tot zwelling van de lymfeklieren en moeten daarom door een arts worden opgehelderd, vooral als de hiv-infectie bestaat al heel lang. Als de hiv-infectie heeft de 에이즈 stadium, komen non-Hodgkin-lymfomen (kwaadaardige tumor van de lymfeklier) vaker voor.
Tijdens een hiv-infectie kunnen er veranderingen optreden op de tong. Mogelijk zijn witte coatings die kunnen worden afgeveegd. De oorzaak hiervan is een schimmelinfectie, candidiasis.
De schimmel is te vinden op de mond slijmvlies van elke persoon. Het wordt echter onder controle gehouden door een intact immuunsysteem. Bij een immunodeficiëntie gaat het om een verhoogde reproductie van de schimmel. In de gevorderde stadia kan ook een schimmelinfectie van de slokdarm optreden, een ziekte die aids definieert.
Verder oraal haar leukoplakie kan ook voorkomen op de tong. Deze ziekte wordt veroorzaakt door de reactivering van de Epstein-Barr virus. Witte afzettingen ontstaan op de tong dat kan niet worden verwijderd.
Meestal treden de veranderingen op aan de laterale randen van de tong. Hoesten is een zeer niet-specifiek ziektesymptoom en kan worden veroorzaakt door tal van ziekten. Hoesten kan ook optreden tijdens een hiv-infectie.
Meestal dit hoesten is zeer persistent en zonder herkenbare oorzaken. Daarnaast, longontsteking (zogenaamde Pneumocystis-jirovecii-pneumonie) kunnen zich ontwikkelen in het gevorderde stadium van een HIV-infectie. In dit geval treden aanvullende symptomen op, zoals kortademigheid.
Kortom, een hoesten zonder aanwijsbare oorzaak en een langer bestaan dient door een arts te worden opgehelderd. Er kunnen ernstige ziekten, zoals een hiv-infectie, achter schuilgaan. Diarree is een symptoom dat vaak voorkomt bij een hiv-infectie.
Het is een relatief niet-specifiek symptoom dat ook bij andere ziekten kan voorkomen. Diarree kan optreden tijdens een acute infectie en verdwijnt na één tot twee weken. Het immuunsysteem kan het hiv-virus een bepaalde tijd onder controle houden en volgt na de acute fase een latentiefase die asymptomatisch is.
Er is echter een toenemende immuundeficiëntie, die zich manifesteert door verschillende ziekten of symptomen. In de tweede fase is er meestal chronische diarree, die niet door een andere ziekte kan worden verklaard. Kaposi's sarcoom is een AIDS-definiërende ziekte - het komt alleen voor in de gevorderde stadia van een HIV-infectie.
De kanker wordt veroorzaakt door de mens herpes virus 8 (HHV-8). Er verschijnen roze-bruine vlekken of knobbeltjes op de huid, slijmvliezen en darmen. De meest voorkomende locatie van sarcoom is op de huid van de armen en benen.
Het veroorzaakt meestal geen andere symptomen - er is geen pijn of jeuk. In sommige gevallen, Kaposi's sarcoom kan ook lymfeklieren aantasten en leiden tot vochtophoping (zogenaamde lymfoedeem). De therapie bestaat uit de behandeling van een hiv-infectie.
Wanneer het immuunsysteem verbetert, verdwijnt het Kaposi-sarcoom weer. Als de hiv-behandeling nog niet is gestart, wordt dit aanbevolen. Als medicamenteuze therapie wordt gebruikt, moet deze worden gewijzigd.
