Een of beide eierstokken (eierstokken) kunnen operatief worden verwijderd. Na het verwijderen van de eierstokken, een vrouw kan geen kinderen krijgen en is daarom onvruchtbaar. Een ovrectomie kan nodig zijn vanwege ziekten zoals tumoren of ovariële cysten.
Als een of meer grote ovariële cysten aanwezig zijn, kan verwijdering van de eierstok noodzakelijk worden als pure cyste verwijdering niet mogelijk is. Maar een ovrectomie kan ook worden uitgevoerd om de hormoonproductie te verminderen. Dit speelt bijvoorbeeld een rol bij de behandeling van borstkanker (mammair carcinoom), als het een vorm van tumor is die groeit als een functie van de oestrogenen geproduceerd in de eierstokken.
Daarnaast is onder bepaalde omstandigheden een verdraaiing van de eierstok (ovariumtorsie) een indicatie voor een ovariumoperatie. De torsie kan leiden tot een afsnijding van de bloed levering en een zeer pijnlijk ovariuminfarct kunnen leiden tot de dood van de eierstok. In sommige gevallen kan bevruchting van een eicel in de eierstok (eierstok zwangerschap) kan optreden, waarbij mogelijk ook de eierstok moet worden verwijderd.
Er kunnen echter ook andere oorzaken zijn pijn in de eierstokken tijdens zwangerschap, wat mogelijk niet leidt tot een ovarectomie. In het artikel leest u meer over dit onderwerp Pijn van de eierstokken tijdens zwangerschap. Meestal wordt de hele eierstok verwijderd.
Als de tumoren goedaardig zijn, kan gedeeltelijke verwijdering ook worden overwogen. Een ovariële hysterectomie is wanneer de eierstokken en tegelijkertijd de baarmoeder zijn verwijderd. De profylactische verwijdering van de eierstokken is zeer controversieel onder artsen en in de samenleving.
Dit wordt een ovarectomie genoemd, hoewel er nog geen ziekte is opgetreden. Een dergelijke profylactische procedure mag alleen worden uitgevoerd als er een verhoogd risico bestaat op het ontwikkelen van een gynaecologische tumor, die moet worden verminderd door het verwijderen van de eierstokken. Het verwijderen van de eierstokken leidt echter tot aanzienlijke bijwerkingen, daarom mag een dergelijke ingreep alleen onder strikte indicatie worden uitgevoerd.
Anatomie van de eierstokken (eierstokken)
De twee eierstokken behoren tot de primaire, vrouwelijke geslachtsorganen (overeenkomend met de mannelijke zaadbal). Ze bevinden zich in het kleine bekken aan de zijkant van de baarmoeder en hebben een afmeting van ongeveer 3x3x5 centimeter. De eierstokken produceren de eieren en het vrouwelijk geslacht hormonen (oestrogeen en progesteron).
Op vruchtbare leeftijd transporteert de eileider het ei van de eierstok naar de baarmoeder. Ontsteking van de eierstok wordt ook wel oopheritis genoemd en komt meestal voor in combinatie met een ontsteking van de eileider (bekkenontsteking). Er zijn een aantal goedaardige (bijv
struma ovarii) en kwaadaardige (bijv. ovariumcarcinoom) tumoren die in de eierstokken kunnen voorkomen. Andere functionele aandoeningen van de eierstokken omvatten polycysteus ovariumsyndroom, ovariële insufficiëntie en ovariële cysten. Met toenemende leeftijd, de grootte en functie van de eierstokken neemt af en de ovariumcyclus komt tijdens menopauze.
Als er slechts één eierstok wordt verwijderd, neemt de eierstok aan de andere kant de productie van hormonen, die meestal geen symptomen veroorzaakt. Als echter beide eierstokken worden verwijderd, is er daarna geen vruchtbaarheid en wordt de vrouw gesteriliseerd. Niet alleen het voortplantingsvermogen wordt echter beïnvloed door het verwijderen van de eierstokken, maar ook door de productie van belangrijke seks hormonen.
Oestrogeen, progesteron en androgeen worden geproduceerd in de eierstokken. Deze hormonen regelen een aantal belangrijke fysieke en psychologische functies in het lichaam. Ovarectomie verstoort het evenwicht van de vrouwelijke hormoonbalans en de menopauze begint abrupt.
Vanwege het hormoontekort veroorzaakt door het verwijderen van beide eierstokken, duizeligheid, migraine, misselijkheid, maar ook psychische klachten zoals veranderde zintuiglijke waarneming en gewaarwordingen tot en met Depressie kan voorkomen. Botdichtheid en de spiermassa neemt ook af. In veel gevallen leidt het hormoontekort ook tot seksuele problemen, vaak een afname van het seksueel verlangen en is de seksuele motivatie en het genot van geslachtsgemeenschap vaak volledig afwezig.
Typische symptomen van de zogenaamde menopauzale symptomen zoals zweten, droge slijmvliezen, stemmingswisselingen en slapeloosheid kan voorkomen. De lichamelijke en psychische klachten die door het hormoontekort worden veroorzaakt, kunnen worden tegengegaan door hormoonvervangende therapie. In de regel wordt de verwijdering van de eierstokken gevolgd door een behandeling met kunstmatige oestrogenen en progestagenen Als beide eierstokken worden verwijderd, is er een plotselinge stop van de hormoonproductie.
De menopauze wordt kunstmatig geïnduceerd. Gedurende de menopauzehormoonproductie wordt ook verminderd, maar dit is een aanzienlijk langere periode van meerdere jaren. Na de chirurgische ingreep, hormoonvervangende therapie (hormonale medicijnen) kan de langzame aanpassing van het lichaam aan de hormonale situatie overnemen.
Op deze manier worden niet alleen ernstige symptomen van de menopauze verlicht, maar ook het risico op hart- en vaatziekten en osteoporose wordt ook verminderd. De ingrediënten zijn oestrogenen en / of progestinen. Als vrouwelijke hormonen gedurende een lange periode worden ingenomen, verhoogt dit op zijn beurt de kans op borstkanker, trombose, beroertes en hart- aanvallen.
Hormoonvervangende therapie wordt met name aanbevolen voor vrouwen die nog niet in de menopauze vóór de procedure. Op deze manier worden plotselinge symptomen als gevolg van de procedure verminderd. Na een ovarectomie kan het even duren voordat de juiste dosering en voorbereiding is gevonden. De duur van de therapie hangt af van het natuurlijke begin van de menopauze.
