Gingivitis: oorzaken, symptomen en behandeling

Gom ontsteking (gingivitis) is een bacteriële ontstoken tandziekte van de mondholte. De oorzaak hiervan ontsteking is meestal te wijten aan armen mondhygiëne​ Typische klachten zijn bloeden tandvlees, kiespijn en zwelling van het tandvlees. In de loop van onbehandeld gingivitis tandvlees langzaam achteruitgaan van de halzen van de tanden, wat kan leiden verlies van tanden. Tijdige behandeling bij de tandarts is dus aan te raden.

Wat is gingivitis?

Schematische weergave van gezond tandvlees, parodontitis en gingivitis​ Klik om te vergroten. Tandvleesontsteking is niet iets om grappen over te maken; het is een ontsteking van het tandvlees veroorzaakt door bacteriën in de mondholte dat, indien onbehandeld, snel kan veranderen in parodontitis, die het parodontium voor altijd kan verwonden of zelfs vernietigen. Gingivitis verwijst hier naar de roodheid of zwelling van het tandvlees, dat hierdoor ontstoken is gedenkplaat in de mond​ Het tandvlees bloedt erg snel bij aanraking, maar gingivitis is meestal niet pijnlijk. Als gingivitis chronisch wordt, kan het evolueren naar parodontitis en het losraken van tanden en botverlies veroorzaken.

Oorzaken

Ontsteking van het tandvlees meestal het gevolg van arme mondhygiëne​ Het wordt veroorzaakt door bacterieel gedenkplaat dat hecht aan de tanden en tandvleesranden. Dit gedenkplaat, die kan worden schaal na enige tijd komen er bacteriële producten vrij uit stofwisselings- en vervalprocessen die de afweer van het lichaam stimuleren. De immuunsysteem probeert de bacteriën. Enzymen worden daarom geproduceerd om de pathogenen, Maar deze enzymen vernietigen ook de eigen weefsels van het lichaam, wat resulteert in verlies van bindweefsel en bot. Dus, bloedend tandvlees optreden: vorming van gingivale zakken, beknelling bacteriën, het tandvlees trekt zich terug en de tanden komen los in hun vasthoudapparaat. Daarnaast zijn er een aantal risicofactoren die het ontstaan ​​van gingivitis bevorderen. Dergelijke factoren zijn bijvoorbeeld: suikerziekte, zwangerschap, leukemie of bepaalde medicijnen voor hoge bloeddruk or epilepsie​ Symptomen van een tekort zoals vitamine C tekort, ondervoeding of te weinig speeksel (droog mondholte) kan ook gingivitis veroorzaken. Anabolische steroïden, korte afstand tussen de tanden, cariës en roken hebben ook geen positief effect op mondhygiëne en behoren evenzeer tot de risicofactoren.

Symptomen, klachten en tekenen

Gom ontsteking brengt de klassieke symptomen die een acute ontsteking kenmerken. Allereerst is dit de roodheid: terwijl gezond tandvlees een bleke kleur heeft, zijn ontstoken tandvlees vaak gemakkelijk te herkennen aan hun sterk rode uiterlijk, zelfs door de leek. Daarnaast is er een zwelling die vaak ook niet over het hoofd kan worden gezien. Bij de tandvleesrand is vaak een bult te zien. Dit is kenmerkend omdat de bacteriën die de gingivitis veroorzaken zich hier vaak bijzonder goed kunnen nestelen. Zwelling en roodheid van het tandvlees op plaatsen waar schaal kan ook worden gedetecteerd zijn typisch. Verder een kloppend pijn is typerend voor een ontstekingsreactie in het tandvlees. Bovendien is er een neiging tot bloeden: ontstoken tandvlees begint vaak te bloeden door contact met de tandenborstel tijdens normale poetshygiëne. Een vieze geur en onaangenaam smaak in de mond zijn ook typerend voor gingivitis. Deze zijn afkomstig van de afbraakprocessen die worden veroorzaakt door de bacteriën in de mond. Wijlen symptomen van gingivitis zijn bijzonder ernstig. Door de ontsteking ontstaat er een ruimte tussen de tand en het tandvlees, wat de vestiging van bacteriën verder bevordert. Het wortelgebied kan ook worden aangevallen. Dit alles zorgt ervoor dat de tand los komt te zitten in zijn bed en er zelfs uit kan vallen als een laat gevolg van gingivitis.

Ziekteprogressie

Indien onbehandeld, kan gingivitis al na een paar dagen chronisch worden. Heel snel wordt het tandvlees aangetast en onherstelbaar beschadigd. Het loskomen van de tanden kan de tandvoorraad op de lange termijn in gevaar brengen. Als het tandvlees wordt aangetast door mechanische irritatie, geneest de ontsteking na een paar dagen zonder grote problemen. Bij bacteriële irritatie is de situatie anders. Zo'n ontsteking kan jaren aanhouden en omdat het aanvankelijk pijnloos is, wordt het niet eens opgemerkt schaal ontsteken het tandvlees, dat langzaam terugtrekt en de bacteriën hebben vrije toegang tot de tandhalzen. Pas na jaren doen pijn of het loskomen van de tanden treedt op in dit langdurige proces. Daarom is een goede tandheelkundige profylaxe het allerbelangrijkste.

Complicaties

Als gingivitis onbehandeld blijft, kan de ontsteking zich uitbreiden naar het omliggende weefsel. Afzettingen vormen zich in tandvleeszakjes en vormen een ideale voedingsbodem voor bacteriën: deze dringen steeds verder door in de kaakbeen en schade bindweefsel en botstof. Het tandvlees trekt zich terug, de halzen van de tanden komen vrij en bieden de bacteriën ruimte voor verdere vernietiging. Hierdoor verliezen de tanden hun verankering in de kaakbeen en eruit vallen. De complicaties van gingivitis zijn echter niet beperkt tot de mondholte, maar kunnen het hele organisme treffen. Bacteriën bereiken via de bloedbaan verschillende organen en kunnen bijvoorbeeld een ontsteking van de binnenbekleding van de hart- (endocarditis) of schade aan de nieren. De immuunsysteem is verzwakt, en het risico op een beroerte or hart- aanval neemt ook toe. Een reeds bestaand suikerziekte (diabetes mellitus) kan negatief worden beïnvloed door gingivitis. Reumatische aandoeningen kunnen af ​​en toe verergeren pathogenen genoegen nemen met kunstmatig gewrichten en een ontstekingsproces veroorzaken. Gedurende zwangerschap, gingivitis verhoogt het risico op miskraam, en groeistoornissen bij het ongeboren kind komen ook voor. Bij ouderen of immuungecompromitteerde personen bestaat het risico dat bacteriën uit de mondholte de longen binnendringen en veroorzaken longontsteking.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij ontsteking van het tandvleesis in een groot aantal gevallen geen arts nodig. In de meeste gevallen genezen de ontstekingen volledig na een paar dagen zonder verdere complicaties of gevolgen. Medische zorg is in deze situaties niet nodig, zoals die van het lichaam immuunsysteem initieert de regeneratieprocessen. Als er binnen een paar dagen geen symptomen meer zijn, is verder bezoek aan een arts niet nodig. Raadpleging van een arts is aangewezen als de tandvleesontstekingen zowel continu voortschrijden als een toenemende intensiteit vertonen. Als roodheid rond de mond toeneemt, is er zwelling of etterig smaak in de mond moet een arts worden geraadpleegd. Als er een is verlies van eetlust, pijn bij het eten, innerlijke rusteloosheid of prikkelbaarheid, moet de oorzaak worden opgehelderd. Als tanden los gaan zitten en er onregelmatigheden optreden bij een bestaand kunstgebit of bretelsmoet een onderzoek worden gestart. Als er gedurende meerdere dagen of weken roodheid rond de mond optreedt, wordt ook aanbevolen een arts te raadplegen. Als de lichaamstemperatuur stijgt, hoofdpijn, 피로, evenals een aanhoudend gevoel van malaise, moet de getroffen persoon een arts raadplegen. Hulp en ondersteuning is ook nodig als aften vormen in de mond of als de volksgezondheid voorwaarde verslechtert aanzienlijk binnen een korte tijd.

Behandeling en preventie

Preventie en behandeling van gingivitis omvatten regelmatige bezoeken aan de tandarts en een goede mondhygiëne (twee tot drie keer per dag tandenpoetsen, flossen of tussen de tanden poetsen, met behulp van een ondersteunend middel). mondwater af en toe) zijn de eenvoudigste en meest effectieve dingen die kunnen worden gedaan om gingivitis te voorkomen. Een of twee keer per jaar kan een grondige gebitsreiniging ook aangewezen zijn om alle tandplak echt zo volledig mogelijk te verwijderen. Als de tandarts gingivitis heeft of zelfs parodontitis, tandplak en tandsteen moeten worden verwijderd, zodat de ontsteking voorwaarde kan verbeteren. Na een uitgebreide diagnose door middel van röntgenfoto's en analyse van het verloop van de ziekte, is de volgende stap reiniging, waarbij mechanische reiniging door de tandarts, vervanging van vullingen mogelijk is tandextractie en spoelvloeistoffen. Ook krijgt de patiënt tips hoe een goede tandheelkundige zorg eruit moet zien.

Nazorg

Tandvleesontsteking is vaak terug te voeren op een slechte mondhygiëne. Als er voedsel achterblijft in de mondholte, kunnen bacteriën zich snel vermenigvuldigen en de pijnlijke ontsteking veroorzaken. Een grondige en regelmatige tandverzorging behoort daarom tot de dagelijkse persoonlijke hygiëne, maar er moet ook op worden gelet dat de tanden niet te krachtig worden gepoetst om verwondingen te voorkomen die ook een ontsteking van het tandvlees kunnen veroorzaken. Een sterk immuunsysteem is nodig om dit te voorkomen pathogenen van verspreiding. Een gebalanceerd dieet, voldoende lichaamsbeweging en het vermijden van overgewicht helpen om de afweer van het lichaam te versterken. Rustgevende slaap en spanning-vrije rusttijden bevorderen ook de volksgezondheid van het organisme. In het geval van gingivitis moet de patiënt bijzondere aandacht besteden aan de samenstelling van de zijne dieet​ Kruidig, zuur voedsel moet worden vermeden, evenals alcohol en nicotine, omdat ze het ongemak in de mond kunnen verergeren. Bij het kauwen moeten de ontstoken plekken in de mond worden gespaard. Ondanks het ongemak mag een grondige reiniging van de tanden in geen geval achterwege blijven, zodat bacteriën niet worden belemmerd om zich te vermenigvuldigen. Tandenborstels met zachte haren en medicinaal mondwater help patiënten om de verspreiding van kiemen en geleidelijk het ongemak tot een minimum beperken.

Hier is wat u zelf kunt doen

In het geval van een ontsteking moet in principe het eigen afweersysteem van het lichaam worden ondersteund. Om te voorkomen dat de ziekteverwekkers zich zo snel mogelijk verspreiden of om ze te doden, heeft het organisme een stabiel en gezond immuunsysteem nodig. Dit wordt beïnvloed door het dagelijkse dieet evenals het gedrag van de betrokken persoon. Een gezonde en evenwichtige voedselopname, het vermijden van te zwaar, normaal zuurstof aanbod en voldoende beweging bevorderen de generaal volksgezondheid van het organisme. Er moet ook aandacht worden besteed aan voldoende rusttijden en een goede nachtrust. Om de klachten in de mond en keel niet te verergeren, dienen de componenten van de voeding gecontroleerd te worden. Pittig voedsel, zure producten of schadelijke stoffen zoals alcohol en nicotine mogen niet worden geconsumeerd, zoals ze kunnen leiden tot een toename van bestaande klachten. Het kauwen moet indien mogelijk worden verschoven naar delen van de mond die niet door de ontsteking worden aangetast. De dagelijkse tandreiniging moet worden uitgevoerd ondanks bestaand ongemak. Anders, kiemen kan zich sneller vermenigvuldigen en de algemene gezondheidstoestand verder verzwakken. De reiniging moet echter worden aangepast om geen verdere schade aan het tandvlees te veroorzaken. De borstelharen van een tandenborstel kunnen anders de slijmvliezen en verder beschadigen. Mondspoelingen en reiniging van de interdentale ruimtes kunnen de verspreiding van voorkomen kiemen en dus leiden ter verlichting van bestaande symptomen.