Gevolgen van prostaatvergroting | Prostaatvergroting

Gevolgen van prostaatvergroting

Een goedaardige vergroot prostaat (BPH) kan bestaan ​​zonder symptomen te veroorzaken. Het kan echter uitgroeien tot een obstakel voor de urinestroom, omdat de prostaat ligt direct tegen de opening van de blaas en urinebuis loopt door de prostaat aan het begin. Dit leidt tot zogenaamde lagere urinewegsymptomen (LUTS).

Deze worden in eerste instantie veroorzaakt door de obstructie van de urinebuis (obstructieve stoornissen): een verminderde urinestroom (gemeten door uroflowmetrie) tot dribbelen, de noodzaak om te persen, meervoudige onderbrekingen van de urinestroom en, na het plassen, een achtergebleven urinegevoel en ook nastroom van urine. Deze symptomen kunnen meer of minder uitgesproken zijn. Op de lange termijn zal de blaas probeert het obstakel te overwinnen door meer prikkels uit te zenden.

Een prikkelbaar blaas ontwikkelt. Dit leidt tot zogenaamde irriterende aandoeningen: de frequentie van de drang om te plassen is over het algemeen toegenomen (pollakisurie), 's nachts zijn er slaapstoornissen als gevolg van de drang om te plassen (meer dan twee keer per nacht, nocturie), kan plassen moeilijk zijn (dysurie) of geassocieerd met pijn (algurie). Een ander stressvol gevolg is het plotselinge drang om te plassen, wat kan leiden tot incontinentie.

De constante resturine en de verhoogde druk in de blaas leiden op lange termijn tot een hermodellering van de blaaswand. In eerste instantie worden de spieren dikker, in het verdere verloop van de tijd is er een sterke overstrekking en een omzetting in bindweefsel. Dit leidt tot een overvolle blaas: kleine hoeveelheden urine komen onbedoeld vrij, omdat wanneer er nieuwe urine binnenkomt, de blaas stretching capaciteit is al uitgeput.

Daarnaast kan de blaas opgezwollen raken, wat de ontwikkeling van blaasstenen bevordert. De constante resturine is goed voorwaarde voor de verspreiding van bacteriën, en urineweginfecties komen vaak voor, die naar de nieren kunnen stijgen. De nieren kunnen ook permanent worden beschadigd door het opstuwingswater.

Verdere complicaties zijn bloed mengsels (hematurie) in de urine. Kleine hoeveelheden kunnen worden toegeschreven aan infecties, grote hoeveelheden worden meestal veroorzaakt door gesprongen aderen tijdens het persen. Acuut urineretentie kan ook voorkomen.

Dit wordt gekenmerkt door ernstig pijn in de onderbuik met gelijktijdig onvermogen om te plassen. Dit is een acute noodsituatie, omdat zowel blaas als nier kan worden beschadigd. Het wordt behandeld door een opluchting prik of blaaskatheter.

Een verband tussen goedaardige prostaathyperplasie (BPH) en kwaadaardige prostaat kanker (prostaatcarcinoom) wordt controversieel besproken in de wetenschappelijke gemeenschap. Over het algemeen moeten beide ziekten echter van elkaar worden onderscheiden.