Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging):
- Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog).
- Buik
- Vorm van de buik?
- Huidskleur? Huidtextuur?
- Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
- Pulsaties? Darmbewegingen?
- Zichtbare schepen?
- Littekens? Hernia (breuken)?
- Auscultatie (luisteren) van de hart- [Rechtsaf hartfalen (rechter hartzwakte)].
- Onderzoek van de buik
- Percussie van de buik / onderzoek van de buik door met de vingers op de buikwand te tikken.
- [Ascites (buikvocht): fenomeen van fluctuatiegolf. Dit kan als volgt worden geactiveerd: als men tegen de ene flank tikt, wordt een vloeistofgolf naar de andere flank overgebracht, wat kan worden gevoeld door de hand erop te plaatsen (golfverschijnsel); flankverzwakking.
- Meteorisme (winderigheid): hypersonorisch tikgeluid.
- Verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever of milt, tumor, urineretentie?
- Hepatomegalie (leververgroting) en / of splenomegalie (miltvergroting): schatting van lever- en miltgrootte]
- Palpatie (palpatie) van de buik (gevoeligheid ?, kloppende pijn ?, hoestende pijn ?, verdedigende spanning ?, herniale openingen ?, kloppende pijn in de nier?) [Zie onder differentiële diagnoses]
- Percussie van de buik / onderzoek van de buik door met de vingers op de buikwand te tikken.
- Digitaal rectaal onderzoek (DRU) [coloncarcinoom (colonkanker)]
- Inspectie (bezichtiging):
- Psychiatrisch onderzoek [differentiële diagnoses: aerofagie (lucht inslikken); psychische nood]
- Urologisch onderzoek [differentiële diagnoses: nierkoliek bij nefrolithiase (nierstenen) of andere nieraandoeningen; uremie (optreden van urinestoffen in het bloed boven de normale waarden)]
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
