In 2015 stierven 1.8 miljoen mensen als gevolg van tuberculose Consumptie, zo gevaarlijk besmettelijke ziekte wordt ook wel in de volksmond genoemd, wordt uitgezonden via bacteriën Schrikbarend genoeg zijn er veel soorten bacteriën zijn resistent tegen antibiotica De cijfers van de wereld Gezondheid Organisatie (WHO) is alarmerend: ongeveer elke 20 seconden sterft er iemand aan tuberculose (TB of ook wel Tbc). EEN tuberculose patiënt kan tot 15 mensen per jaar besmetten. Een derde van de wereldbevolking wordt als besmet beschouwd. In Duitsland worden jaarlijks tussen de 4,000 en 6,000 nieuwe gevallen gemeld.
Tuberculose - een verslagen ziekte?
Jarenlang werd aangenomen dat tuberculose, zoals pest en lepra, was verslagen dankzij moderne medicijnen, beter volksgezondheid zorg en hygiëne. Voor westerse geïndustrialiseerde landen was dit grotendeels waar. echter, de immunodeficiency ziekte 에이즈 en de grotere mobiliteit van mensen door reizen of immigratie is een van de redenen voor de terugkeer van tuberculose.
Verspreiding van weerstand
In Afrika, Oost-Europa en Centraal-Azië is de ziekte een van de grootste medische problemen geworden. Bijzonder dramatisch voor patiënten is het feit dat bacteriestammen resistent zijn tegen de meeste antibiotica en klassieke tuberculose drugs verspreiden zich steeds meer. Een dergelijke stam - de technische term multiresistente tuberculose (MDR-Tb) - is nu in meer dan 100 landen aangetroffen, waaronder West-Europa en Noord-Amerika. Dergelijke spanningen ontstaan wanneer patiënten de behandeling voortijdig beëindigen, wat voornamelijk het geval is in de armere landen van de wereld. Weerstand wordt veroorzaakt doordat niet alle bacteriën worden gedood tijdens therapie Om deze reden zijn combinaties van drugs worden gebruikt in tuberculose behandeling om zoveel mogelijk te vernietigen kiemen als mogelijk. Bovendien moet de aanvraag lang genoeg zijn. Als patiënten de drugs alleen onregelmatig of de behandeling stopzetten, bestaat het risico dat de ziekte weer oplaait - dit keer met resistentie kiemen.
Overdracht door druppelinfectie
Tuberculose is een chronische aandoening besmettelijke ziekte dat wordt bijna altijd via tuberkelbacillen overgedragen druppel infectie De ziekteverwekkers worden ingeademd, komen in de longen. Hier vallen de aaseters (macrofagen) de bacteriën aan, maar dankzij een speciaal beschermingsmechanisme overleven de meeste bacteriën. Wanneer de aasetercel uiteenvalt nadat zijn werk is gedaan, kunnen de bacteriën weer actief worden en moeten nieuwe macrofagen worden geproduceerd. Dus een eerste focus van ontsteking wordt gevormd, de zogenaamde primaire tuberculose.
Tuberculose: verloop en symptomen
Vaak beschermt het lichaam zichzelf door de focus van in te kapselen ontsteking - de ziekteverwekkers verspreiden zich niet verder. De besmette persoon ervaart geen symptomen. Maar vaak genoeg - soms na jaren - en begunstigd door een verzwakte immuunsysteemvinden de ziekteverwekkers van tuberculose hun weg naar het lichaam. Ontstekingshaarden ontwikkelen zich opnieuw, niet alleen in de longen, maar ook in de nieren, botten or hersenen Het verraderlijke van tuberculose is het verraderlijke verloop: hoesten, nachtelijk matig koorts aanvallen en gewichtsverlies zijn symptomen die ook op andere kunnen wijzen infectieziekten Met wekenlang hoesten met bloederige sputum en ernstige lichamelijke zwakte (vandaar de naam consumptie), de symptomen zijn al duidelijker.
Detectie van tuberculose
Duidelijke detectie is alleen mogelijk door klinisch-chemische analyse, bijvoorbeeld van bronchiale afscheidingen. Daarnaast is er de tuberculinetest: een stof die wordt verkregen uit de capsules van de tuberculosebacteriën wordt ingespoten in huid via een postzegel; een huidreactie (meestal een voelbare knobbeltje) op zijn vroegst na 72 uur duidt op een infectie, zelfs als het geen openlijke tuberculose is.
Open tuberculose is meldbaar
Tuberculose is besmettelijk als een focus van ontsteking breekt open, omdat de ziekteverwekkers nu de buitenkant bereiken. Dit is de gevreesde open tuberculose, die onmiddellijk moet worden gemeld aan de volksgezondheid afdeling. Patiënten worden geïsoleerd omdat het risico op infectie erg hoog is. De incubatietijd is tussen de vier en zes weken.
Behandeling van tuberculose
De besmettelijke ziekte is te genezen als patiënten onmiddellijk en consistent worden behandeld met de juiste medicatie. Tuberculose wordt behandeld met een combinatie van verschillende antibiotica, die gedurende ongeveer negen maanden moet worden toegediend. De patiënt moet gedurende twee jaar regelmatig worden onderzocht.
Vaccinatie tegen tuberculose
Tuberculose hebben overleefd biedt geen bescherming tegen een nieuwe infectie. Daarom is vaccinatie alleen nuttig voor bepaalde mensen, zoals medische zorgverleners of jonge kinderen en ouderen, die een hoger risico lopen op infectie, bijvoorbeeld via geïnfecteerde familieleden. Vaccinatie activeert bepaalde immuuncellen, wat uiteindelijk het risico op infectie verkleint. Volgens WHO-onderzoeken ondervonden veel gevaccineerde personen echter een algemene verslechtering van de afweer van het lichaam, inclusief complicaties zoals abcessen op de vaccinatieplaats, botten en beenmerg ontsteking, en hersenvliesontsteking.
Ontdekking van tuberculose
Op 24 maart 1882, Dr. Robert Koch, hoofd van de afdeling bacteriologie van het Imperial Health Office in Berlijn, rapporteerde de ontdekking van de tuberkelbacterie in zijn lezing "Etiology of Tuberculosis." Een paar jaar later ontwikkelde Koch een vaccin tegen tuberculose. Vanwege zijn verdiensten wordt de ziekte ook wel 'de ziekte van Koch' genoemd.
