Complicaties | Prostaatvergroting

Complicaties

De uitbreiding van de prostaat is op zichzelf onschadelijk. De verslechterende symptomen en complicaties die de urinewegen en de nieren aantasten, zoals Urineweginfectie en cystitis, zijn schadelijk. Acuut urineretentie kan in elk stadium voorkomen.

Hier is het al smal blaas uitlaat is volledig gesloten door extra zwelling. Dit is een noodgeval dat onmiddellijk moet worden behandeld door een blaaskatheter (urine-omleidingsslang die in de urinebuis) of door omleiding van de urine door de blaas door de buikwand te prikken (suprapubische blaas prik). Terugstromen van urine over een langere periode (door verstoorde lediging) kan leiden tot uitpuilen van de urineleider or nierbekken.

Prostaatvergroting op oudere leeftijd

De uitbreiding van de prostaat is een typische ouderdomsziekte. Bij overleden personen, een vergroot prostaat is gevonden bij ongeveer 50% van de 60-jarigen en bij ongeveer 90% van de mannen ouder dan 80 jaar. Een vergrote prostaat hoeft niet noodzakelijk symptomen te veroorzaken, maar leidt vaak tot benigne prostaatsyndroom (BPS).

Dit is het gelijktijdige optreden van prostaatvergroting en problemen in de lagere urinewegen (LUTS). Dit zijn problemen met plassen en zelfbeheersing. De ontwikkeling van BPH begint rond de leeftijd van 50 jaar en treedt meestal op tussen de 60 en 70 jaar.

In Duitsland vertoont ongeveer 15% van de mannen ouder dan 50 jaar tekenen van een stoornis in de urinestroom uit de blaas. Ongeveer 40% van de mannen ouder dan 50 heeft blaas problemen die behandeling of plassen vereisen (LUTS). Het ouder worden is een van de belangrijkste risicofactoren voor het ontstaan ​​van klachten, samen met een verhoogd PSA-gehalte en een vergroot prostaatvolume.

Factoren die verantwoordelijk worden gehouden voor het ontstaan ​​van BPH zijn gerelateerd aan leeftijd. Een belangrijke factor is de leeftijdsgebonden toename van oestrogeenspiegels met een gelijktijdige afname van testosteron levels. Testosteron lijkt ook een belangrijke rol te spelen: het is aangetoond dat mannen zonder testosteronproductie zich niet ontwikkelen prostaatvergroting zelfs op oudere leeftijd.

Andere factoren die de grootte van de prostaat beïnvloeden, komen vaker voor op oudere leeftijd en kunnen dus helpen bij het verklaren van het leeftijdsgerelateerde voorkomen van prostaatvergrotingDit zijn voornamelijk gebrek aan lichaamsbeweging, hypertensie en suikerziekte mellitus, evenals te zwaar en cirrose van de lever. Bij de behandeling van BPH op oudere leeftijd moet speciale aandacht worden besteed aan bijkomende ziekten en medicatie. Het risico van een operatie moet worden beoordeeld en er moet rekening worden gehouden met interacties van medicatie met eerdere ziekten en hun medicatie. Fosfodiësteraseremmers (tadalafil) mogen bijvoorbeeld niet worden voorgeschreven voor coronair gebruik hart- ziekte en fosfodiësteraseremmers (tadalafil) en alfablokkers (alfuzosine) voor hartfalen.