Wat is schemerslaap?
Twilight-slaap is een bewustzijnsstaat net onder de waaktoestand. Het is een bepaald stadium van verdoving. De getroffen persoon slaapt of heeft zijn ogen open en is niet volledig gefocust.
De getroffen persoon kan de hele tijd gewekt worden door luide spraak of pijn. Het wordt kunstmatig veroorzaakt door bepaalde medicijnen. De centrale zenuwstelsel wordt gedempt door medicatie.
Benzodiazepines, zoals midazolam, kan hiervoor worden gebruikt. Twilight sleep wordt vaak gebruikt in combinatie met local anesthetica en pijnstillers tijdens vervelende onderzoeken of kleine operaties. Twilight-slaap is een manier om de fysieke en psychologische stress van medische procedures te verminderen.
Indien medisch noodzakelijk, de volksgezondheid verzekeringsmaatschappij draagt de kosten van schemerslaap. Na een ingreep in de schemerslaap moet de patiënt worden opgehaald door een vooraf bepaald familielid of vriend en mag hij gedurende 24 uur geen motorvoertuigen besturen. In zeldzame gevallen reageren getroffen personen paradoxaal op de medicatie en worden ze rusteloos.
Dit is een test voor AMP
dit is een test voor AMP dit is een test voor AMP dit is een test voor AMP dit is een test voor AMP dit is een test voor AMP dit is een test voor AMP dit is een test voor AMP
Indicaties voor anesthesie in de schemering
Een schemerige slaap anesthesie wordt gebruikt voor mentaal en fysiek ontspanning en is bedoeld om stress te verminderen voor de patiënt tijdens medische ingrepen. Een schemerige slaap anesthesie wordt bijvoorbeeld gebruikt bij diagnostische procedures. Colonoscopieën en gastroscopie worden door patiënten vaak omschreven als een zeer vervelende ervaring en dit kan worden voorkomen door het gebruik van schemerslaap anesthesie.
In gastroscopiewordt de perceptie van de kokhalsreflex voorkomen en bij colonoscopieën wordt het onderzoek als minder pijnlijk omschreven. De procedures lijken ook aanzienlijk korter te zijn voor de patiënt. Bij kinderen of personen met angst voor besloten ruimtes wordt ook schemerslaapanesthesie uitgevoerd tijdens MRI's of CT's, omdat de persoon stil moet liggen.
Een veelvuldig gebruik van verdoving in de schemering is een tandheelkundige ingreep, zoals het verwijderen van verstandskiezen. Twilight slaapanesthesie kan ook worden gebruikt voor operaties met spinal cord anesthesie, zodat de getroffen persoon de geluiden in de operatiekamer niet zo vaak waarneemt. Bezoeken aan de tandarts worden voor veel mensen in verband gebracht met angst.
Tandheelkundige ingrepen worden vaak alleen onder plaatselijke verdoving uitgevoerd, waarbij het bewustzijn volledig behouden blijft. De getroffen persoon hoort alle geluiden, proeft het bloed in de mond en neemt duidelijk druk op de kaak waar. Dit is zowel fysiek als psychologisch uitputtend.
Sommige tandartsen bieden hun patiënten daarom de mogelijkheid om grote ingrepen uit te voeren onder een schemerige slaapanesthesie. Tijdens de procedure blijven de patiënten wakker bij respons en ademen ze zelfstandig. De bewuste waarneming van de omgeving is echter beperkt, waardoor angst en stress worden verminderd.
De schemerslaap-anesthesie wordt vooral gebruikt bij grotere operaties, zoals het verwijderen van verstandskiezen. In gastroscopie, wordt een camera via de mond in de slokdarm. Hoewel de mond en keel worden plaatselijk verdoofd, veel patiënten merken nog steeds een sterke kokhalsreflex.
Het onderzoek wordt vaak als vervelend omschreven. In dit geval kan de patiënt een verdoving krijgen in de schemering om ervoor te zorgen dat hij of zij de procedure zonder stress kan overleven. De procedure zelf duurt maar een paar minuten, maar verdoving betekent dat er gedurende 24 uur na de procedure geen motorvoertuigen mogen worden bestuurd.
colonoscopie werd ooit door veel patiënten beschreven als een vreselijke ervaring, wat leidde tot veel angst voor de procedure. Tegenwoordig zijn de verslagen van ervaringen na colonoscopieën veel positiever en de getroffenen melden dat ze de procedure hebben doorstaan. Dit komt door de schemerslaapanesthesie die tegenwoordig bijna altijd wordt uitgevoerd. Getroffenen merken de soms pijnlijke procedure nauwelijks op en zijn veel rustiger. De verdoving voor colonoscopieën wordt meestal gedekt door volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen.
