Benperidol is een medicijn uit de groep van butyrofenonen. Deze behoren tot de neuroleptica Het medicijn wordt gebruikt om te behandelen schizofrenie.
Wat is benperidol?
Benperidol is een medicijn uit de groep butyrofenonen. Deze behoren tot de groep van neuroleptica Het medicijn wordt gebruikt om te behandelen schizofrenie Benperidol is een medicijn dat vooral in de psychiatrie wordt gebruikt. Het behoort tot de groep butyrofenonen. Deze groep van drugs wordt therapeutisch gebruikt als antipsychoticum. Andere bekende butyrofenonen zijn haloperidol of pipamperon. Benperidol, samen met haloperidol en trifluperidol, is een van de krachtigste neuroleptica Hoewel butyrofenonen met een lage potentie milde bijwerkingen hebben, hebben de krachtige butyrofenonen zoals benperidol een hoog aantal bijwerkingen. De eerste butyrofenonen werden al eind jaren vijftig geproduceerd. Benperidol en andere butyrofenonen worden sinds het midden van de jaren zestig in psychiatrische ziekenhuizen gebruikt.
Farmacologische werking
Psychosen zoals schizofrenie, Depressie en manie worden voornamelijk beïnvloed door neurotransmitter en hormonale onevenwichtigheden. dopamine en serotonine spelen met name een belangrijke rol. Het doel van medicamenteuze behandeling van psychose is de remming van dopamine en / of serotonine receptoren in het midden zenuwstelsel (CNS). Zogenaamd dopamine en serotonine antagonisten worden gebruikt om de receptoren te remmen. Deze concurreren met serotonine en dopamine om de receptoren. Een van die dopamine-antagonisten is benperidol. Het blokkeert de D2-dopaminereceptoren en heeft zo een drive-verlagend effect. Het medicijn heeft ook kalmerend en antipsychotische effecten. Bij een hogere dosering benperidol worden de neurotransmitters histamine en adrenaline worden ook geremd. Deze hebben invloed op het autonome zenuwstelsel Het gebruik van benperidol kan daarom bewegingsstoornissen verminderen. In geringe mate heeft benperidol ook invloed op de neurotransmitter acetylcholine Deze boodschapper speelt een rol bij de overdracht van zenuwprikkels naar spiervezels. Vanwege dit effect kan benperidol verzwakken spiertrekkingen die kan optreden tijdens een psychotische episode.
Medicinaal gebruik en toepassing
Benperidol wordt gebruikt in de vorm van druppels, ampullen of tablets behandelen psychose Het kan oraal of intraveneus worden toegediend. Indicaties voor toediening van benperidol zijn onder meer:
- Schizofrenie
- Wanen of obsessies tijdens een psychotische episode
- Stemmingswisselingen in manie
- Spiertrekkingen bij catatonisch syndroom
Risico's en bijwerkingen
Vanwege de sterke ongewenste bijwerkingen wordt benperidol nu over het algemeen alleen als reservemiddel bij de behandeling van schizofrenie gebruikt. Het gebruik ervan neemt echter gestaag af als gevolg van de vooruitgang van neuroleptica. De werking van benperidol is dus erg sterk bijwerkingen komen voor bij bijna elke behandeling. Een veel voorkomende bijwerking is extrapiramidaal syndroom (EPS). Bij EPS treden bewegingsstoornissen op. De bewegingen nemen toe of worden verminderd. Ze worden in verband gebracht met verminderde of verhoogde spierspanning. Getroffen patiënten lijden aan rusteloosheid tijdens het zitten, tong spasmen, blikkrampen, tremoren en gebrek aan beweging. Om EPS te voorkomen, wordt benperidol meestal samen met anticholinergica zoals biperiden. Anticholinergica onderdruk de actie van acetylcholine, waardoor de overdracht van zenuwprikkels wordt voorkomen. Andere vaak voorkomende bijwerkingen van benperidol zijn onder meer hypotensie, hartritmestoornissenborstvoeding, menstruele onregelmatigheden of seksuele afkeer. Af en toe, duizeligheid, Depressietoevallen, spraakstoornissen, gewichtstoename, toegenomen bloed suiker niveaus, of huid allergieën komen voor. Zeer zeldzame bijwerkingen zijn onder meer droge mondverhoogde intraoculaire druk, haaruitval en bloed vormingsstoornissen. Een gevaarlijke complicatie die kan optreden bij het gebruik van benperidol is het kwaadaardige neuroleptisch syndroom (MNS). Dit komt bij benperidol veel vaker voor dan bij andere neuroleptica. MNS wordt verondersteld te worden veroorzaakt door een dopamine-tekort als gevolg van een blokkade van de D2-receptor. Typische symptomen van MNS zijn onder meer extreme spierstijfheid, tremoren, reflexen, blikkrampen, mondklem, overvloedig zweten, snel hart- rate, snel ademhaling, ontlasting incontinentie or urineretentie, verwarring, mutisme, verminderd bewustzijn en catatonie. Het laboratorium toont extreme hoogte van creatine kinase en transaminasen. Het aantal leukocyten is verhoogd. Er is uitscheiding van myoglobine in de urine. Kwaadaardig neuroleptisch syndroom is een gevreesde complicatie omdat het zich zeer snel en onverwacht ontwikkelt en snel fataal kan zijn. Als MNS wordt vermoed, moet de behandeling met benperidol onmiddellijk worden stopgezet.
