De medische geschiedenis vertegenwoordigt een belangrijk onderdeel in de diagnose van epiduraal hematoom (EDH).
Indien acuut epiduraal hematoom wordt vermoed, wordt de patiënt als medisch noodgeval in het ziekenhuis opgenomen. Als de patiënt niet reageert, wordt het medische geschiedenis moet worden genomen bij familieleden of contacten (= externe medische geschiedenis).
Familiegeschiedenis
- Komen er in uw familie vaak hart- en vaatziekten, neurologische aandoeningen of tumorziekten voor?
Huidige anamnese / systemische anamnese (somatische en psychische klachten) (meestal wordt een externe anamnese afgenomen).
- Is er een ongeluk gebeurd?
- Herinnert u zich een val?
- Was of is er bewusteloosheid?
- Waren of zijn er andere symptomen zoals misselijkheid, braken?
- Voelt u een gevoel van druk in het hoofd of lijdt u aan aanhoudende hoofdpijn?
- Heeft u last van duizeligheid?
- Heeft u epileptische aanvallen (convulsies) gehad?
- Heeft u verlammingsverschijnselen?
- Zo ja, hoe lang zijn deze symptomen al aanwezig?
- Zijn deze symptomen eerder opgetreden? *
Vegetatieve anamnese inclusief voedingsanamnese.
- Rook je? Zo ja, hoeveel sigaretten, sigaren of pijpen per dag?
- Drink je alcohol? Zo ja, welke drank (en) en hoeveel glazen per dag?
- Gebruikt u drugs? Zo ja, welke medicijnen en hoe vaak per dag of per week?
Zelfgeschiedenis
- Reeds bestaande voorwaarden (hypertensie/hoge bloeddruk, tumor ziekten).
Medicatiegeschiedenis
- anticoagulantia
- Coumarines (fenprocoumon* (productnamen: Marcumar, Falithrom); warfarine (productnamen: Coumadin, Marevan); acenocoumarol (productnaam: Sintrom).
- Directe remmers van trombine (Argatroban, Lepirudine).
- heparine analogen (fondaparinux).
- Heparines (certoparine, dalteparine, enoxaparine, nadroparine, reviparin, tinzaparine).
- Heparinoïden (danaparoid
- Nieuwe orale anticoagulantia (NOAK; NOAC; directe orale anticoagulantia, DOAK).
- Directe factor Xa-remmer (apixaban, of zoiets, rivaroxaban).
- Directe en selectieve factor Xa-remmer (apixaban).
- Selectieve trombineremmer (dabigatran tegengif: idarucizumab kan het effect van het orale anticoagulans dabigatran binnen enkele minuten omkeren; de bloeding stopt binnen 2.5 uur, maar de bloedingstijd kan na 12 tot 24 uur weer opveren, wat bij sommige patiënten tot een nieuwe bloeding kan leiden.
- Bloedplaatjesaggregatieremmers (abciximab, acetylsalicylzuur (ASA), combinatie van acetylsalicylzuur en dipyridamol, clopidogrel, eptifibatide, ilomedin (prostacycline-analoog), prasugrel, ticagrelor, ticlopidine, tirofiban) Laagdosis (tot 300 mg / dag) continue medicatie met acetylsalicylzuur (ASA; plaatjesaggregatieremmers), zoals voorgeschreven bij de primaire en secundaire preventie van vasculaire gebeurtenissen, verhoogt het risico op intracraniële bloeding niet.
- Fibrinolytica (drugs gebruikt voor de acute behandeling van aandoeningen veroorzaakt door vasculaire afsluiting ze veroorzaken de bloed stolsel om op te lossen).
