Enalapril: medicijneffecten, bijwerkingen, dosering en gebruik

Producten

Enalapril is in de handel verkrijgbaar in tabletvorm (Reniten, generieke geneesmiddelen). Het is sinds 1984 in veel landen goedgekeurd. Het actieve ingrediënt wordt ook gecombineerd met gefixeerd hydrochloorthiazide.

Structuur en eigenschappen

Enalapril (C20H28N2O5, 376.45 g / mol) aanwezig in drugs as enalapril maleaat, een wit poeder dat is matig oplosbaar in water. Enalapril is de prodrug van de actieve metaboliet enalaprilaat, die snel wordt gevormd door ester hydrolyse na absorptie van de meer lipofiele precursor. Enalapril is een peptidomimeticum en heeft ongeveer de structuur van het tripeptide Phe-Ala-Pro.

Effecten

Enalapril (ATC C09AA02) heeft antihypertensieve eigenschappen en verwijdert de hart- (preload en afterload). De effecten zijn het gevolg van remming van de vorming van angiotensine II uit angiotensine I door remming van het angiotensineconversie-enzym (ACE). Enalapril heft dus de effecten van antiogensine II op.

Indicaties

Voor de behandeling van hoge bloeddruk en hart- falen (myocardinsufficiëntie) en ter voorkoming van hartfalen bij patiënten met een verzwakt hart (asymptomatische linkerventrikeldisfunctie).

Dosering

Volgens de SmPC. Tablets worden gewoonlijk eenmaal daags ingenomen, onafhankelijk van maaltijden.

Contra-indicaties

  • overgevoeligheid
  • Patiënten met erfelijk of idiopathisch angio-oedeem.
  • Angio-oedeem aan ACE-remmers or sartanen in de geschiedenis van de patiënt.
  • Zwangerschap
  • Gelijktijdig gebruik van aliskiren bij patiënten met suikerziekte mellitus of verminderde nierfunctie.

Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.

Interacties

Drug-medicijn interacties zijn mogelijk met andere antihypertensiva, antidiabetica, lithium, NSAID's, sympathicomimetica, alcohol en goud therapeutica. Bijkomend administratie of kalium or kaliumsparende diuretica kan resulteren in hyperkaliëmie.

Bijwerkingen

De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen zwakte omvatten, misselijkheid, prikkelbaar hoestenduizeligheid en visuele stoornissen. Andere vaak voorkomende bijwerkingen zijn: diarree, pijn in de buik, moeilijkheid ademhaling, longontsteking, hyperkaliëmie, lage bloeddruk, hoofdpijn, Depressiesyncope, smaak beperking, 피로, overgevoeligheidsreacties en angioneurotisch oedeem. Als angio-oedeem optreedt, moet het medicijn onmiddellijk worden stopgezet en moet een arts worden gecontacteerd.

Cf.

ACE-remmers