Echografie voor parodontosebehandeling
Onbehandeld parodontitis kan leiden tot vernietiging van het parodontium. Parodontale behandelingen zijn vaak langdurig en in sommige gevallen zelfs pijnlijk. Nieuwere methoden, zoals parodontale behandeling met ultrageluid, zijn ontworpen om dit gemakkelijker te maken.
Bij standaard parodontale behandeling is de tandvlees moeten vaak worden opengesneden om met scherpe instrumenten het worteloppervlak te bereiken en de bacteriën. Ultrageluid maakt dit gemakkelijker en laat de tand trillen. Niet alleen de tand begint te trillen, maar ook de gedenkplaat zich eraan houden.
De tand en de gedenkplaat anders trillen, zodat de plaque, schaal of zelfs de concrementen vallen eraf. Concrementen zijn donkere afzettingen aan de wortel van de tand. Bacterie en kiemen worden zo op een zachtere manier opgelost en met water uit de tandvleeszak. Het oppervlak van de wortel wordt niet aangetast, moeilijk bereikbare plaatsen en het vruchtvlees wordt zachter behandeld. Over het algemeen is deze methode gemakkelijker toe te passen, minder pijnlijk en meer weefselcompatibel. Een parodontale behandeling door ultrageluid is meestal geen service die onder volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen.
Duur van parodontale behandeling
De algehele behandeling is onderverdeeld in 3 secties. Bij voorbehandeling, de eigenlijke behandeling en nazorg. In de voorbehandeling, ook wel de hygiënefase genoemd, worden de bevindingen eerst vastgelegd.
Er wordt een momentopname van de tandstatus genoteerd. Bovendien worden er röntgenfoto's gemaakt. Tijdens de voorbehandeling mondhygiëne wordt bepaald met een index.
Als deze index lager is dan 25%, kan de therapie worden gestart. De patiënt moet terugkomen totdat minstens 25% van alle tanden in orde is voorwaarde. Om dit te bereiken onderzoeken we de oorzaak van parodontitis.
Bovendien krijgt de patiënt instructies om te oefenen mondhygiëne. Om een kostenplan naar het volksgezondheid verzekeringsmaatschappij, pocketdieptes en mogelijk botverlies moeten exact worden opgeschreven. Afhankelijk van de mate van ontsteking, dwz de ernst van de parodontitis, wordt de juiste therapievorm gekozen.
Vooral bij jonge patiënten, die heel voorzichtig kunnen zijn met hun mondhygiëne, maar nog steeds last heeft van parodontitis, wordt een extra monster naar het laboratorium gestuurd. Het wordt onderzocht kiemen, omdat jongere patiënten er vaak van verdacht worden agressieve parodontitis. Professionele gebitsreiniging is altijd onderdeel van de voorbehandeling.
Hierdoor is vaak al een verbetering zichtbaar. In de gesloten procedure is het schaal onder de tandvlees, de zogenaamde concrementen, worden verwijderd. Het worteloppervlak wordt gladgestreken met handinstrumenten of ultrasone apparaten om nieuw te voorkomen gedenkplaat van hechten.
Na 4-6 weken komt de patiënt voor een vervolgonderzoek. Zakken die voorheen een diepte hadden van 5-6 mm, moeten operatief worden geopend en gereinigd onder direct zicht. Bij deze operatie kan indien nodig ook botvervangend materiaal worden ingebracht.
Zacht weefsel kan worden getransplanteerd om blootliggende tandhalzen te verbergen. Afhankelijk van hoe lang de voorbehandeling duurt, kan de gehele behandeling 2 maanden tot een jaar duren. Het aantal sessies varieert afhankelijk van de ernst van de ontsteking en hoe goed het lichaam op de behandeling reageert.
De voorbehandeling vereist gewoonlijk 3 sessies van elk ongeveer een uur. De tandarts heeft minimaal 2 sessies nodig om op te ruimen, aangezien slechts de helft van het gezicht tegelijk moet worden verdoofd. Daarom neemt de tandarts eerst het 1e en 3e kwadrant en in een volgende sessie het 2e en 4e kwadrant.
Er is ook de optie "4 in 24", wat betekent dat alle 4 de kaaksecties binnen 24 uur worden behandeld. 2 sessies zijn echter ook effectief. Als de besloten sessie wordt gevolgd door een open behandeling, komt er een 3e sessie bij.
Dit betekent dat er 5-6 sessies nodig zijn voordat de reiniging is voltooid. Daarna volgt de nazorg. Afhankelijk van hoe goed de therapie heeft gewerkt, wordt de patiënt om de 6 of 3 maanden opgeroepen voor een terugroepactie om een nieuwe infectie te voorkomen. Er zijn 3-4 vervolgonderzoeken per jaar, die elk een uur duren.
