Chronische pijn: therapie

Therapie For chronische pijn hangt af van de oorzaak.

Algemene maatregelen

  • Voldoende slaap (7-9 uur per nacht) verbetert pijn tolerantie, dwz leidt tot minder pijnsensatie!
  • Train regelmatig gedurende de dag, maar vermijd intensieve training na 6 uur Fysieke activiteit en lichaamsbeweging bij volwassenen chronische pijn verbetert aanzienlijk de fysieke functie.
  • Nicotine beperking (onthouden van tabak gebruik) - roken kan bijdragen aan pijn op de lange termijn; het vertraagt ​​genezingsprocessen, verergert bloed circulatie en verhoogt bijvoorbeeld het risico op degeneratieve discusprocessen en is dus vaak een oorzaak van lumbalgie (rug pijn).
  • Alcohol beperking (onthouden van alcoholgebruik) - Alcohol leidt tot een niet diepe slaap (vermindert de belangrijke REM-fasen en leidt tot slaapstoornissen). Het resultaat is niet genoeg rustgevende slaap.
  • Drink geen cafeïnehoudende dranken na de lunch.
  • Streef naar normaal gewicht! Bepaling van BMI (body mass indexbody mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantieanalyse en, indien nodig, deelname aan een medisch begeleid afslankprogramma.
  • Creëer een bufferzone tussen de werkdag en het naar bed gaan.
  • Slaaphygiëne:
    • Vermijd fysieke overbelasting na 18 uur.
    • Drie uur voor het slapengaan geen grote hoeveelheden eten of drinken
    • Ga elke dag op hetzelfde tijdstip naar bed en sta altijd op hetzelfde tijdstip op.
    • Probeer een half uur voor het slapengaan te ontspannen, bijvoorbeeld met een warm bad (34-36 ° C). U kunt ook toevoegen ontspanning-additieven aan het bad bevorderen water zoals citroenmelisse, valeriaan en hop.
    • Zowel een comfortabel slaapbed als een rustige kamer zijn belangrijke voorwaarden voor een goede nachtrust.
    • Slaapkamer volledig verduisteren indien mogelijk. Lichtbronnen van buitenaf kunnen eenvoudig worden geëlimineerd door ondoorzichtige gordijnen of jaloezieën.
    • Geluidsoverlast kan worden verminderd met behulp van oordopjes of geluidsisolatie.
    • In de slaapkamer moet frisse en koele lucht heersen: vermijd extreme temperaturen - het moet koel zijn, maar ook niet koud​ Een omgevingstemperatuur van 16 tot 18 ° C is optimaal.

Regelmatige controles

  • Regelmatige medische controles

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit houdt onder meer in:
    • Dagelijks in totaal 5 porties verse groenten en fruit (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
    • Een of twee keer per week verse zeevis, dwz vette zeevis (omega-3 vetzuren) zoals zalm, haring, makreel.
    • Vezelrijk dieet (volle granen, groenten).
  • Andere specifieke voedingsaanbevelingen, afhankelijk van de oorzaak van chronische pijn.
  • Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse.
  • Zie ook onder "Therapie met micronutriënten (vitale stoffen) ”- indien nodig, een geschikt dieet volgen aanvullen.
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.

Sports Medicine

  • Uithoudingsvermogen training (cardiotraining) en sterkte Opmerking: zowel duurtraining als krachttraining een analgetisch effect (analgetisch effect). Naast het autonome zenuwstelsel, endogeen opioïden en zogenaamde cannabinoïden endorfines en endocannabinoïden, zijn hierbij betrokken. Maar tegelijkertijd betekent dit dat atleten totaal pijnbestendiger zijn in vergelijking met niet-atleten, en dus is er een klein risico dat de belastingslimiet van het lichaam wordt overschreden.
  • Voorbereiding van een geschiktheid or opleidingsplan met geschikte sportdisciplines op basis van een medische check (volksgezondheid controleer of atleet check).
  • Lichamelijke activiteit en lichaamsbeweging voor chronische pijn bij volwassenen verbetert de fysieke functie aanzienlijk.
  • Neem voor uitgebreide informatie over sportgeneeskunde contact met ons op.

Psychotherapie

  • Pijn kan worden geassocieerd met verschillende angsten, maar ook met Depressie of agressie. om deze reden, cognitieve gedragstherapie (CGT) met coping-strategieën voor pijn kunnen aangewezen zijn. Verder ontspanning technieken zoals progressieve ontspanning, autogene training of Tai Chi Chuan kan worden gebruikt.
  • Behavioral therapie verlicht ook de pijn bij opioïdafhankelijke patiënten.
  • Geest-lichaam procedures: Meditatie (Cohen d-waarde (maat voor effectgrootte; waarde van 1.0 is gelijk aan één verschil in standaarddeviatie): 0.70), hypnose (Cohen d-waarde 0.54), suggestie (Cohen d-waarde 0.68), en cognitieve gedragstherapie (CBT) (Cohen d-waarde 0.43) (CBT); vermindering van opioïde dosis (Cohen d-waarde van 0.26 (0.08 tot 0.44); effecten sterkte significant, omvang nogal zwak).
  • Gedetailleerde informatie over psychosomatiek (Inclusief stress management) is bij ons verkrijgbaar.

Opmerking: psychotherapeutische behandelmethoden kunnen worden gebruikt bij de behandeling van neuropathische pijn van welke oorzaak dan ook. Een pijnvermindering van 30% is tot nu toe echter niet aantoonbaar vanwege onvoldoende gegevens [S2k-richtlijn].

Aanvullende behandelingsmethoden

  • In complementaire pijntherapieworden de methoden van de klassieke geneeskunde (chirurgie, enz.) aangevuld met natuurlijke procedures, zoals:
    • Acupunctuur
    • Biofeedback
    • Elektrotherapie
    • Frequentie therapie
    • Therapie met hoge tonen
    • Lasertherapie op laag niveau
    • Neurale therapie
    • Zachte laserbehandeling
    • Proliferatietherapie - herstellende en regeneratieve injectieprocedure voor de behandeling van pijn in gewrichten en bewegingsapparaat.
  • Cognitieve strategieën - achteruit tellen (dit vereist de samenwerking van de linker en rechter insulaire cortex) en aan iets moois denken, leidt tot pijnverlichting.
  • Spiegeltherapie - om chronische pijn bij patiënten met inflammatoire reumatische aandoeningen te verminderen door veranderingen in de perceptie en representatie van het lichaam.