Symptomen
De symptomen van acuut appendicitis in zwangerschap zijn voornamelijk pijn in de buik aan de rechterkant. Aan het begin van zwangerschap deze verplaatsen zich meestal van de middelste naar de rechter onderbuik. Vanaf ongeveer de 28e week van zwangerschap, de steeds grotere omvang van de baarmoeder zorgt ervoor dat de appendix zich steeds meer naar de bovenbuik verplaatst, zodat de pijn kan daar ook worden gelokaliseerd.
Andere mogelijke symptomen zijn verlies van eetlust, misselijkheid en braken. Fever komt ook vaak voor, met het verschil tussen de gemeten temperatuur in de rectum en de temperatuur gemeten in de mond meestal hoger. In de loop van de ziekte nemen de symptomen meestal toe en kunnen zelfs leiden tot een plankachtige spanning van de buikwand.
Het is vooral gevaarlijk als de pijn verdwijnt plotseling, omdat dit symptoom erop kan wijzen dat de appendix is gesprongen. Uiterlijk dan moet er zo snel mogelijk een operatie worden uitgevoerd. In het algemeen symptomen zoals nieuw voorkomen of toenemen pijn in de buik tijdens de zwangerschap moet daarom vroegtijdig worden opgehelderd door een medisch onderzoek. - Buikpijn tijdens de zwangerschap
- Dit is hoe appendicitis kan worden opgespoord
Operatie tijdens de zwangerschap
Operatie voor appendicitis is mogelijk en vaak zelfs onvermijdelijk om tot genezing te komen. Hoewel de operatie het risico op een miskraam or voortijdige geboorte, zonder operatie kan het levensbedreigend zijn voor de moeder en dus ook voor het kind. In principe is de nu meest gebruikte procedure tijdens de zwangerschap de “kijkgattechniek” (laparascopisch), die nu de meest voorkomende is, en de conventionele open procedure via een incisie boven de rechter lies.
Over het algemeen biedt de laparascopische procedure enkele voordelen, daarom wordt er tegenwoordig veel vaker voor gekozen appendicitis. Behalve sneller wond genezen en minder wondgenezingstoornissen, de resterende littekens zijn maar heel klein. Tijdens de zwangerschap bestaat echter het risico van voortijdige geboorte ligt bij deze procedure iets hoger, zodat hier nog vaker voor de open procedure wordt gekozen. Het risico van miskraam is hetzelfde voor beide procedures.
Oorzaken
De oorzaken van appendicitis tijdens de zwangerschap verschillen gewoonlijk niet van die bij patiënten die niet zwanger zijn. De appendix is buisvormig, slechts enkele millimeters in diameter en eindigt blind. Als intestinal bacteriën doordringen in de wand van de appendix, kunnen ze een ontstekingsreactie veroorzaken.
Een mogelijke oorzaak is bijvoorbeeld dat de opening van de appendix appendix appendix wordt geblokkeerd door een kleine uitwerpselensteen. Een andere trigger zijn gastro-intestinale infecties, die appendicitis kunnen veroorzaken. Bovendien kan de appendix worden gebogen. Het vermoeden bestaat dat deze oorzaak vaak leidt tot de ontwikkeling van appendicitis, vooral tijdens de zwangerschap, als gevolg van de verplaatsing van de darm door het groeien baarmoeder.
