An ontsteking van de slijmbeurs - ook wel bekend als bursitis - ontwikkelt zich meestal in gewrichten die onderhevig zijn aan bijzonder zware belasting, zoals de schouders, ellebogen of knieën. Terwijl de ontsteking is vaak aanvankelijk alleen merkbaar door een licht gevoel van wrijving, na verloop van tijd symptomen zoals ernstig pijn en roodheid en oververhitting van het getroffen gebied kunnen optreden. Conservatief therapie wordt meestal gekozen om te behandelen bursitis - maar in sommige gevallen kan chirurgische verwijdering van de slijmbeurs nodig zijn.
Wat zijn bursae?
Bursae zijn platte weefselstructuren die dienen als demping tussen harde oppervlakken en zachte structuren in het lichaam. Ze bevatten synoviale vloeistof (synovium) om een soepele beweging mogelijk te maken. Bursae bevinden zich meestal in de buurt gewrichten, bijvoorbeeld op de knieën, schouders of ellebogen. Bovendien komen ze voor in delen van het lichaam waar huid of spier rust direct op een bot. Bepaalde beroepsgroepen, zoals tegelzetters of schoonmakers, maar ook worstelaars, ijshockey en tennis spelers, maar ook handbal- en volleyballers, hebben een verhoogd risico op bursitis Dit komt omdat langdurig spanning - zoals constant knielen tijdens het werk - is de hoofdoorzaak van bursitis.
Oorzaken van bursitis
Aan slijmbeursontsteking kunnen verschillende oorzaken ten grondslag liggen. Meestal wordt het veroorzaakt door infecties, verwondingen of constante irritatie. In aanvulling op, osteoartritis en artritisstofwisselingsziekten zoals jicht en infectieziekten zoals tuberculose or gonorroe het risico op bursitis verhogen. Bursitis wordt vooral vaak veroorzaakt door overbelasting. De oorzaak is aanhoudende of zich herhalende beweging, zoals die zich voordoet tijdens lange afstanden lopend, maar ook bij het leggen van tegels. Het continue spanning veroorzaakt kleine verwondingen die kunnen leiden naar ontsteking van de slijmbeurs. Als een uitwendige verwonding de oorzaak is van bursitis, wordt er onderscheid gemaakt tussen twee verschillende vormen:
- Een externe kracht, zoals een klap op de knie, kan ervoor zorgen dat de slijmbeurs zich vult bloed en ontstoken raken.
- Een open wond nabij de slijmbeurs kan dit toelaten bacteriën om de wond binnen te gaan en bacteriële bursitis te veroorzaken.
Typische symptomen van bursitis
In het geval van slijmbeursontsteking zijn er aanvankelijk nauwelijks merkbare symptomen - u merkt vaak een brandend of licht wrijvend gevoel. Als het gewricht gestrest blijft, worden de symptomen meestal erger: er kunnen ernstige symptomen zijn pijn (vooral wanneer er druk wordt uitgeoefend), oververhitting en roodheid van het getroffen gebied en aanzienlijke zwelling. Dit komt door extra vochtophoping in de bursae. Bursitis komt vooral veel voor bij gewrichten die aan veel worden blootgesteld spanning Deze omvatten de schouder, elleboog, heup, knie en enkel Als een slijmbeurs wordt aangetast nabij een gewricht, neemt de toename in volume kan resulteren in een beperkte beweging van het betreffende gewricht. Patiënten nemen vaak een beschermende houding aan en leggen niet het volle gewicht op het aangetaste gewricht. In sommige gevallen kan bursitis zich verspreiden naar het omliggende weefsel en leiden roodheid van de ledematen en algemene ziektesymptomen - bijvoorbeeld zwelling van de weefselvocht knooppunten, koorts, 피로 en uitputting. Als de slijmbeurs diep onder de huid, meestal alleen de pijn duidt op een ontsteking. Andere symptomen zijn meestal afwezig.
Een bursitis behandelen
Normaal geneest slijmbeursontsteking binnen een paar weken vanzelf. Tot dan, acute pijn goed te behandelen met koeling zalven or gels Cooling packs helpen ook om de pijn te verlichten. Deze mogen echter niet in direct contact komen met de huidAnders bevriezing kan voorkomen. Warmtebehandelingen moeten daarentegen ten koste van alles worden vermeden. Om de bursitis te laten genezen, wordt aanbevolen om het aangetaste gewricht enige tijd te immobiliseren met een verband of spalk. Rust moet echter slechts korte tijd worden gegeven, want als het gewricht te lang niet wordt bewogen, kan dit mogelijk zijn leiden bij aanhoudende bewegingsbeperkingen. Daarom is het raadzaam om het gewricht na een korte rustperiode weer langzaam en zonder spanning te bewegen. Artsen schrijven vaak voor fysiotherapie voor bursitis, zodat het gewricht eerst onder begeleiding wordt bewogen.
Medicatie helpt pijn te verlichten
Om de pijn geassocieerd met slijmbeursontsteking te verlichten, pijnstillers zoals ibuprofen or diclofenac kan worden overwogen. Deze medicijnen verminderen niet alleen de pijn, maar remmen ook de ontstekingsreactie. Dit heeft een positief effect op het genezingsproces. Als de pijn hevig is, lokale anesthetica kan rechtstreeks in het betreffende gewricht worden geïnjecteerd. Als de bursitis werd veroorzaakt door een bacteriële infectie, kan een antibioticum kan ook worden ingenomen - indien nodig.
Chirurgische verwijdering van de slijmbeurs
Als de ontsteking is verdwenen, maar de slijmbeurs nog steeds voelbaar is als een kussen, moet het opgehoopte vocht worden verwijderd door prik Daarentegen is chirurgische verwijdering van de gehele slijmbeurs relatief zelden nodig. Een operatie wordt bijvoorbeeld uitgevoerd als de symptomen van chronische bursitis niet verdwijnen of terugkeren. Vooral de heup en elleboog worden vaak aangetast door chronische bursitis. Tussenwanden van bindweefsel wel groeien in de slijmbeurs en calcium afzettingen kunnen voorkomen.
